幾年前，受影視作品的影響，很多人認為自閉癥患者都是天才；近幾年，隨著許多關愛自閉癥兒童公益活動的舉辦，一些人都認為“星星的孩子”都是傻子。

那么問題來了：自閉癥患者都有智力問題，不是天才就是傻子嗎？

其實，自閉癥患兒的智力從顯著低下到天才能力呈譜系分布。而人們對智力或認知的準確定義十分復雜，標準化智力測試只是了解智力的手段之一。臨床上，研究人員會根據兒童對自身和外在世界“知道”或“懂得”多少做出初步判斷。

比如，可以指認自己的身體五官；對人物（爸爸、媽媽、姥姥、叔叔等）和事物（如桌子、兔子、蘿卜、形狀、顏色、大小等）命名；知道事物之間的關系（如熊貓吃竹子、貓吃老鼠、寶寶是媽媽的孩子、上下、遠近等）；學業(yè)能力（認識字和數字，會做作業(yè)，學習成績）等；人際關系（模仿、交流、對話、揣摩等）等。

過去學術界認為，多數（70-90%）自閉癥患兒智力落后。近些年來，隨著DSM-5譜系障礙概念的提出，許多輕度自閉癥也被診斷出來，調查發(fā)現智力落后的自閉癥患兒僅有30-50%，而大部分（50-70%）患兒的智力正?；虺?。智力正常（韋氏智力測試>70）和超常的患者，稱為高功能自閉癥（high functioning autism，HFA），而HFA往往比智力偏低的患者發(fā)現得晚。

應當注意的是，在采用標準化智力測驗方法對自閉癥患兒進行測試時，由于患兒的社交障礙，測試時可能不合作，導致分數偏低，與他們的實際能力有明顯差距。這可能也是過去較大比例得自閉癥患兒被發(fā)現智力落后的原因。目前，研究人員認為，ASD（尤其是經典型自閉癥）患兒，智力發(fā)展受社交障礙影響非常大；而且隨著年齡增大，要是沒有接受科學的干預，他們得智力水平會逐漸落后。

盡管智力水平不同，但有許多自閉癥患兒都表現出很好的機械記憶能力，尤其是在記憶數字、地圖、時刻表、車牌、國旗、標志和日歷計算等方面，往往會給人留下深刻印象。少數（5-10%）輕度自閉癥?或HFA 患兒在美術、音樂等藝術領域和某些科學（例如數學、天文、地理、生物等）知識方面，表現出較強甚至超長的能力，這一現象值得我們關注。

不是每個自閉癥患者都存在智力問題，“天才”和“傻子”也是他們中的少數。因此，不仰望，不歧視，真正理解和接納他們，才是我們對待他們的正確姿勢。