接到醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥譜系障礙的診斷意見(jiàn)書(shū)后，對(duì)每個(gè)孩子的父母來(lái)說(shuō)都是晴天霹靂！父母都寧愿相信這是誤診，希望再多看幾個(gè)醫(yī)生。醫(yī)生的診斷意見(jiàn)靠譜嗎？

醫(yī)生的天職就是給他的服務(wù)對(duì)象下診斷。精神科醫(yī)生接待病人時(shí)除了面談和觀察，可以利用的其它方法幾乎沒(méi)有。但必須指出的是，精神科醫(yī)生誤診和漏診的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他醫(yī)生，因?yàn)槠渌?lèi)疾病都有明確的診斷方法。而精神類(lèi)疾病大多是慢性的，精神科診斷通知一旦下達(dá)，多數(shù)又需要持續(xù)的康復(fù)和治療，因此不能輕易下結(jié)論。

在兒童精神科里，準(zhǔn)確診斷出孤獨(dú)癥譜系障礙非常不易。每個(gè)醫(yī)生在職業(yè)生涯的培訓(xùn)和實(shí)踐中，都或多或少會(huì)形成個(gè)人的傾向：有人寧愿誤診也不愿漏診，有人則正相反，不管醫(yī)生本人是否意識(shí)到這點(diǎn)，醫(yī)生在做判斷的過(guò)程中總會(huì)存在這樣或那樣的傾向。還有些年長(zhǎng)的醫(yī)生，在漫長(zhǎng)的從醫(yī)生涯中會(huì)從一個(gè)傾向過(guò)渡到另一個(gè)傾向。比如，國(guó)內(nèi)一位很有名的兒童精神科醫(yī)生在臨床中傾向于以問(wèn)題為中心，重點(diǎn)探討有哪些干擾現(xiàn)實(shí)生活的確實(shí)存在的問(wèn)題，并與患者家人一起尋求問(wèn)題的原因和解決方法。由于可利用的輔助診斷方法有限，與其斯孤獨(dú)癥患者短暫的接觸又受到多種因素的限制，要是信息不足已讓他信服，他就寧愿不診斷，或是只給出臨床問(wèn)題的診斷。

作為疑似孤獨(dú)癥孩子的家長(zhǎng)，對(duì)診斷結(jié)果的接受態(tài)度也截然不同：有的家長(zhǎng)希望得到明確的、權(quán)威的意見(jiàn)，無(wú)法忍受不確定的判斷；有的家長(zhǎng)則比較能接受模糊的印象，不喜歡快速下判斷的醫(yī)生；還有些家長(zhǎng)存在逆反心理，總是追求與醫(yī)生診斷向左的證據(jù)，并且不斷更換醫(yī)生。因此，家長(zhǎng)在獲得診斷書(shū)后，要是不相信診斷結(jié)果，就要站在醫(yī)患雙方的角度評(píng)估，看看診斷是否足夠客觀。

家長(zhǎng)接到醫(yī)生對(duì)于孤獨(dú)癥譜系障礙的診斷意見(jiàn)后，判斷它是不是靠譜要因人而異。但家長(zhǎng)切莫因?yàn)椴幌胂嘈藕⒆踊脊陋?dú)癥，而延誤最佳治療時(shí)間。如果實(shí)在不確定的話，多看幾個(gè)專(zhuān)家也是一種選擇。