自閉癥治療方法:圖片交換溝通系統(tǒng)PECS
瀏覽次數(shù):2281 分類:治療方法
自閉癥兒童常會接受一種自閉癥治療方法:圖片交換溝通系統(tǒng)PECS。
圖片交換溝通系統(tǒng)(簡稱PECS)是由美國心理學(xué)家安德魯·邦迪(Andrew Bondy)和語言培訓(xùn)師洛麗佛羅斯特(Lori Frost)在1986年設(shè)計開發(fā)的,是一套旨在幫助自閉癥等存在溝通障礙的兒童、以圖片為基礎(chǔ)的輔助溝通系統(tǒng)。
圖片交換溝通系統(tǒng)PECS是一種擴(kuò)大替代溝通工具(AAC),多年來,它被廣泛地應(yīng)用到對重度且無語言的自閉癥兒童的治療干預(yù)中。在實(shí)踐中,PECS結(jié)合了應(yīng)用行為分析ABA的一些原理(如正強(qiáng)化、區(qū)別強(qiáng)化、時間延遲、動機(jī)操作等),激發(fā)自閉癥兒童的口語。
圖片交換溝通系統(tǒng)PECS的完整程序包括六個階段:
1、以圖換物,先觀察自閉癥兒童想要的強(qiáng)化物,然后輔助孩子用圖片來換取強(qiáng)化物;
2、增強(qiáng)自閉癥兒童的主動性,逐步拉大孩子與溝通者的距離或強(qiáng)化物的距離;
3、分辨圖片,包括分辨喜歡與不喜歡的圖片;
4、使用圖片組成句子,比如,我要吃蘋果;
5、回答“你想要什么”的問題;
6、評論事物和事件。
PECS前四個階段的主要目標(biāo)是教會自閉癥兒童通過圖片來提出自己的需求,后兩個階段主要在于擴(kuò)大孩子的交際范圍,最終目標(biāo)是讓孩子在社交環(huán)境中能自發(fā)交流。
國外的研究數(shù)據(jù)顯示,圖片交換溝通系統(tǒng)PECS對提高自閉癥兒童的溝通能力和共同注意力有明顯作用,還能降低問題行為的出現(xiàn)率。但國外對PECS的評價不統(tǒng)一,美國國家自閉癥專業(yè)發(fā)展中心把PECS列為有效的循證實(shí)踐方法之一,而2015年美國國家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目報告將其認(rèn)定為尚需實(shí)證的自閉癥干預(yù)方法。
近年來,國內(nèi)有少數(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始使用圖片交換溝通系統(tǒng)PECS,但國內(nèi)的相關(guān)研究還比較少見。胡曉毅和范文靜對一名4歲的無語言自閉癥兒童采用PECS進(jìn)行干預(yù),每天干預(yù)一次,一次45分鐘。他們采用了單一被試實(shí)驗(yàn)法中跨情境多基線的設(shè)計,干預(yù)情境包括個訓(xùn)教室、操場游戲和家庭。硏究表明,隨著圖片交換溝通系統(tǒng)的介入,自閉癥兒童的攻擊性行為明顯減少,主動性需求表達(dá)增加。需要注意的是,家長在試驗(yàn)中起到重要作用,從輔助者逐步提升到干預(yù)實(shí)行者。
在另一項(xiàng)研究中,研究人員采用隨機(jī)分組將40名自閉癥兒童分成觀察組和對照組,每組各20例。兩組孩子均接受語言治療。觀察組每天接受30分鐘PECS訓(xùn)練,每周5天,訓(xùn)練6個月。接受干預(yù)后通過心理教育量表 (PEP-3)測評,觀察組在溝通和行為方面的結(jié)果都高于對照組。
以上就是自閉癥治療方法:圖片交換溝通系統(tǒng)PECS。
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