容易和孤獨癥混淆的癥狀和共病(一)
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容易和孤獨癥混淆的癥狀和共病有哪些呢?
幾種常見的容易與孤獨癥混淆的癥狀,包括語言障礙與社交(語用)交流障礙、刻板運動障礙、選擇性緘默癥、智力發(fā)育障礙、注意缺陷/多動障礙、精神分裂癥。
一、語言障礙與社交(語用)交流障礙
在一些形式的語言障礙中,可能存在交流問題和一些繼發(fā)的社交困難。然而,特定的語言障礙通常與異常的非言語交流無關(guān),也沒有受限的、重復(fù)的行為、興趣或活動模式。當(dāng)一個人顯示出社交交流和社交互動的損害、但未顯示出受限的和重復(fù)的行為或興趣時,可能符合社交(語用)交流障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),而不是孤獨癥。當(dāng)個體符合孤獨癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)時,孤獨癥的診斷可以取代社交(語用)交流障礙的診斷,同時關(guān)于既往或目前的受限/重復(fù)的行為模式應(yīng)該仔細(xì)詢問。
二、刻板運動障礙
運動的刻板性是孤獨癥的診斷特征之一,當(dāng)這樣的重復(fù)行為可以更好地用孤獨癥解釋時,不需要再額外給予刻板運動障礙的診斷。然而,當(dāng)刻板動作引起自我傷害和成為治療焦點時,可以給予兩種診斷。
三、不伴有孤獨癥的智力障礙(智力發(fā)育障礙)
在非常年幼的兒童中,鑒別出孤獨癥和不伴有孤獨癥的智力障礙是困難的。如果有智力障礙的人沒有發(fā)展出語言或符號語言的技能,就對鑒別診斷提出了挑戰(zhàn),因為重復(fù)的行為經(jīng)常出現(xiàn)在這樣的人中。在有智力障礙的人中,當(dāng)社交交流和互動相對于個體非言語技能(如精細(xì)運動能力、非言語問題的解決能力的發(fā)育水平顯著受損時,診斷孤獨癥是恰當(dāng)?shù)?。作為對比,?dāng)社交交流技能和其他智力技能的水平?jīng)]有顯著差異時,診斷智力障礙更為恰當(dāng)。
四、注意缺陷/多動障礙
注意的異常(過度關(guān)注或容易分神)、多動癥狀常見于有孤獨癥的人中。當(dāng)注意困難或多動超出了和心智年齡相匹配的人的常見狀況時,應(yīng)考慮注意缺陷或多動障礙的診斷。
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