重度自閉癥兒童的功能性溝通訓練如何進行呢?
重度自閉癥兒童經(jīng)常做出的問題行為實際上發(fā)揮著溝通的功能,如逃避不喜歡的活動、獲得關注或喜歡的物品和活動等,一旦患兒經(jīng)常通過問題行為而非正常的溝通方式獲得了想要的行為結果,這一行為就會得到強化。
功能性溝通訓練是指使用溝通作為功能性反應來代替問題行為等的一種干預方法,是一種減少問題行為發(fā)生的有效干預方法。功能性溝通訓練實際上是判定問題行為的功能并為個體提供一種適應性的、與問題行為功能相同(替代行為)的做法來獲得想要的行為結果。實際上,功能性溝通訓練也適合輕度自閉癥兒童的語言訓練,考慮到重度自閉癥兒童的問題行為可能更多更嚴重,因此將功能性溝通訓練放入重度自閉癥兒童的溝通訓練當中。
實施功能性溝通訓練的第一步是判定問題行為,這需要對教師和家長訪談以及直接觀察和記錄問題行為;第二步是對問題行為進行功能性行為分析以判定其功能,問題行為的功能通常包括獲得實物、關注或感知覺刺激以及逃避不喜歡的事物或要求;第三步,一旦確定了問題行為的功能,教師便需要找一個功能等同的溝通技能,即與問題行為的功能一致但比問題行為更有效的獲得強化物的溝通技能以替代問題行為,并且教師需要系統(tǒng)教導自閉癥兒童習得這一替代行為,根據(jù)孩子的障礙程度確定替代行為可能是通過語言、手語、手勢以及圖片等表達,可使用的策略包括輔助、區(qū)別強化等。
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