影響自閉癥兒童求助的主要阻抗來(lái)源于自閉癥兒童的一些不良傾向:
1、保持原有的不良思維、情感和行為模式的傾向,很難改掉這些習(xí)慣或改變這些自我挫敗的行為;
2、屈服于原有的生理、情緒、思維的內(nèi)在慣性的傾向;
3、目光短淺、飲鴆止渴的享樂主義傾向而不追求長(zhǎng)遠(yuǎn)的享樂;
4、需要物質(zhì)刺激的強(qiáng)烈愿望,盡管這些物質(zhì)有害于健康(如吸毒或賭博);
5、過(guò)度受暗示、容易受欺騙、過(guò)度順從的傾向;
6、過(guò)度警覺或容易驚恐的傾向;
7、偏好夸張;
8、容易走極端、全有或全無(wú)式思維;
9、一廂情愿空想的習(xí)慣;
10、拖延和回避的習(xí)慣;
11、經(jīng)常不能拒絕個(gè)性的改變;
12、經(jīng)常用過(guò)度概括化的思維或其他邏輯錯(cuò)誤的思維;
13、有一種不加思考或過(guò)度輕率的習(xí)慣;
14、經(jīng)常因?yàn)槔_而自我貶低、自我指責(zé);
15、僵化、絕對(duì)、形而上學(xué)的思考習(xí)慣。
在介紹理性情緒行為療法的基本知識(shí)、基本過(guò)程和治療的意義之后,自閉癥治療師還要與患兒簽署治療契約。簽署治療契約時(shí),治療師應(yīng)該向患兒進(jìn)一步明確治療目標(biāo)、治療方法、治療頻率、治療時(shí)間、收費(fèi)形式、各自的責(zé)任和義務(wù)、保密原則及保密例外等。治療契約應(yīng)一式兩份,分別保存。簽署治療契約后,雙方就正式建立了治療關(guān)系,但是治療關(guān)系還需要在之后的治療過(guò)程中不斷加強(qiáng)。
四、執(zhí)行治療
執(zhí)行治療階段的主要任務(wù)是對(duì)目標(biāo)行為進(jìn)行分析,找出不合理信念,改變不合理信念,布置認(rèn)知或行為治療作業(yè)等。具體的自閉癥治療程序如下:
1、了解上次的家庭作業(yè)完成情況,了解上次治療之后發(fā)生的積極變化和對(duì)上次治療的回顧,如果沒有完成作業(yè),需要討論有什么困難或阻礙。
2、明確本次治療的目標(biāo)行為。
3、評(píng)估誘發(fā)事件。發(fā)生了什么,最后一次出現(xiàn)是什么時(shí)候,自閉癥兒童是如何評(píng)論的,結(jié)果是什么。
4、評(píng)估事件導(dǎo)致的情緒與行為結(jié)果。注意哪些情緒是患兒不想要的,強(qiáng)度如何,有何自我挫敗的行為,強(qiáng)度如何。
5、尋找并評(píng)估任何可能的繼發(fā)性情緒問題,因?yàn)橛羞@樣的問題而產(chǎn)生的不健康的負(fù)性情緒(如羞恥或悲哀)有哪些。
6、尋找引發(fā)不良反應(yīng)的不合理信念。
7、將不合理信念和不健康的負(fù)性情感相聯(lián)系,將合理信念與健康的負(fù)性情感相聯(lián)系。
8、對(duì)治療目標(biāo)進(jìn)行澄清并達(dá)成一致,自閉癥兒童下次遇到類似的誘發(fā)事件,希望產(chǎn)生怎樣的反應(yīng)(包括情緒與行為)。
9、利用認(rèn)知技術(shù)、情緒與行為技術(shù)和不合理信念進(jìn)行辯論,用合理信念取代不合理信念。
10、鼓勵(lì)患兒把合理信念應(yīng)用到生活中去,布置認(rèn)知與行為家庭作業(yè),并討論完成作業(yè)時(shí)可能會(huì)遇到的困難和阻礙。
以上就是自閉癥兒童理性情緒行為療法的基本過(guò)程,我們將在下一篇文章中繼續(xù)為您分享相關(guān)內(nèi)容。
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