安坐訓(xùn)練是自閉癥兒童的前語言溝通能力訓(xùn)練內(nèi)容之一,具體如下:
1、適用情況:孩子不肯坐下來或者剛坐下一會(huì)兒就離開,導(dǎo)致訓(xùn)練無法順利進(jìn)行。
2、目標(biāo):自閉癥兒童能安坐下來參與活動(dòng)。
3、材料與工具
⑴?適合的強(qiáng)化物,可以是喜歡的零食、玩具或繪本。
⑵?安靜的環(huán)境。
⑶?舒適、適合孩子身高的椅子。
4、步驟與方法
⑴?老師引導(dǎo)孩子安坐。老師在桌面上放置孩子特別喜歡的強(qiáng)化物,通過擺弄強(qiáng)化物吸引孩子的注意力,并把孩子吸引過來。然后老師輔助孩子坐在椅子上,緊接著強(qiáng)化孩子的行為。
⑵?當(dāng)孩子能隨著指令在椅子上安坐時(shí),老師可以慢慢延長孩子安坐的時(shí)間。當(dāng)孩子想離開時(shí),老師輕輕阻止,輔助孩子繼續(xù)坐在椅子上。在訓(xùn)練過程中,老師要適當(dāng)增加孩子喜歡玩的游戲。
⑶?當(dāng)孩子能夠安坐時(shí),老師可以發(fā)一些簡單的指令,指令要簡短,并適當(dāng)使用強(qiáng)化物,提高孩子的注意力及安坐能力。
5、注意事項(xiàng)
⑴?只要自閉癥兒童按照指令坐下就可以。
⑵?安坐時(shí)間短的話要及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。
6、延伸訓(xùn)練:家長可以在家中設(shè)置一張專屬的學(xué)習(xí)桌,鼓勵(lì)孩子進(jìn)行需要安靜坐下的活動(dòng),如繪畫、黏土制作或聽故事,并隨著孩子的適應(yīng)性增強(qiáng),逐漸延長這些活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間。
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]]>三、運(yùn)用忽視不理睬的策略
有部分自閉癥兒童在某些情況出現(xiàn)不合規(guī)范的自我刺激是為了引起他人的注意,故意出現(xiàn)此行為讓他人生氣。對(duì)于這類行為,最好的方法就是忽視、不理睬,讓這種行為慢慢減退、消失。
四、叫孩子名字訓(xùn)練
當(dāng)孩子沉迷在自我刺激的行為時(shí),叫孩子的名字,可以讓他停止當(dāng)下的行為。經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練,讓孩子學(xué)會(huì)對(duì)他人刺激產(chǎn)生反應(yīng),打開與人接觸的開端,慢慢接納他人。
五、訓(xùn)練活動(dòng)前,用語言指示方法引導(dǎo)孩子
在進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)之前,給自閉癥兒童特定的語言指令,讓孩子知道應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,做對(duì)了有什么獎(jiǎng)勵(lì)。孩子做對(duì)后要及時(shí)給予表揚(yáng),充分肯定和贊揚(yáng)孩子的良好行為,預(yù)防自我刺激行為的發(fā)生。
六、適當(dāng)選擇訓(xùn)練課題內(nèi)容
訓(xùn)練內(nèi)容多種多樣,如認(rèn)知、語言、運(yùn)動(dòng)、社交、生活自理。訓(xùn)練時(shí)要針對(duì)孩子的能力,選擇符合孩子的訓(xùn)練課題,提高孩子的技能,減少其自我刺激行為。
七、引導(dǎo)孩子抗拒自我刺激行為
當(dāng)自閉癥兒童出現(xiàn)自我刺激行為時(shí),引導(dǎo)孩子用另一個(gè)行為代替和抗拒自我刺激行為。如:對(duì)于玩弄舌頭的孩子,讓他張開嘴巴做舌操練習(xí)和發(fā)音訓(xùn)練;對(duì)于搖晃雙手的孩子,讓他把手放在褲袋里、桌子上或膝蓋上;對(duì)于搖晃身體的孩子,讓他靜站或倒立;對(duì)于大聲自言自語的孩子,讓他分辨場景小聲說話或不發(fā)出聲音在心里說話。
八、學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為
社會(huì)行為包括家庭、學(xué)校、社會(huì)三個(gè)方面。讓孩子在家里學(xué)習(xí)與家庭成員的相處原則、生活習(xí)慣、待人接物、飲食起居等;在學(xué)校學(xué)習(xí)課堂常規(guī)、活動(dòng)規(guī)則、集體行為規(guī)范等,在社會(huì)中學(xué)習(xí)公共場所行為規(guī)范、與他人相處禮儀等。
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]]>自閉癥兒童自我刺激行為的處理技巧包括:
一、合理安排訓(xùn)練時(shí)間和活動(dòng)內(nèi)容
自我刺激行為雖然與外界環(huán)境刺激沒有多大關(guān)系,但是它與孩子的訓(xùn)練時(shí)間、活動(dòng)內(nèi)容有密切關(guān)系。這時(shí)可以制訂一個(gè)適合孩子的結(jié)構(gòu)化活動(dòng)日程,用不同的活動(dòng)替代自我刺激。例如:可以在家里安排做家務(wù)、自我照顧的項(xiàng)目;在學(xué)校除了跟隨班級(jí)上課,還可以安排個(gè)別化教學(xué)和集體活動(dòng);在戶外可以讓孩子參與一些趣味性游戲活動(dòng),學(xué)習(xí)正確的社會(huì)行為規(guī)范,或是帶孩子去做孩子喜歡的事,如去超市購物、去電影院看電影、去游樂場玩、騎自行車、滑滑板、游泳。
二、運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒ǜ淖兒⒆拥淖晕掖碳ば袨?/p>
下面是一個(gè)案例:小杰是一個(gè)特別喜歡畫各類車的自閉癥兒童,從2歲到8歲,每天都會(huì)在家里畫不同的車子,如消防車、貨車、小汽車、三輪車、吊車、火車。他8歲才上小學(xué)一年級(jí),在課堂上會(huì)趁教師不留意快速在課本上畫滿自己喜歡的車子,出現(xiàn)畫車子這一自我刺激行為的頻率非常高,各科課本上都畫,做不了課堂筆記。上美術(shù)課時(shí)他也會(huì)畫自己喜歡的各類車,快速把圖畫本用了一半。
為了改變這個(gè)孩子在課本上畫車子的自我刺激行為,影子教師運(yùn)用了多種策略:教師上課前把孩子的筆盒收起來保管,需要做筆記時(shí)再把筆給孩子,監(jiān)督引導(dǎo)他做筆記,并告訴他課本是用來做課堂筆記、學(xué)知識(shí)的,晚上回到家里會(huì)有時(shí)間給他畫車子;在美術(shù)課監(jiān)督他完成了美術(shù)教師布置的課堂任務(wù)后,再拿一張白紙給他畫自己喜歡的車子;每天晚上在家固定一個(gè)時(shí)間(時(shí)長是10-15分鐘),讓他在自己的房間畫喜歡的車子,以滿足他畫車子的自我刺激行為。
經(jīng)過兩個(gè)多月的堅(jiān)持引導(dǎo),影子教師慢慢放手讓他獨(dú)立,發(fā)現(xiàn)他會(huì)做一些簡單的語文拼音組詞筆記和數(shù)學(xué)課的課堂筆記,也沒有在課本上亂畫車子。孩子也會(huì)同教師說不能在課本上畫車子,美術(shù)課畫好美術(shù)教師規(guī)定的作品后才可以畫喜歡的車子,晚上在家會(huì)有固定的時(shí)間畫車子。小杰改變了在課本上畫車子的自我刺激行為,通過引導(dǎo)后他會(huì)在恰當(dāng)?shù)膱鏊?、時(shí)間運(yùn)用畫畫工具來畫車子,家長看到孩子的進(jìn)步非常開心,也非常感激影子教師對(duì)孩子的付出。
]]>六、獎(jiǎng)勵(lì)孩子
只要自閉癥兒童表現(xiàn)出目標(biāo)行為(即積極行為)并且在計(jì)數(shù)器或者紙上記下來了,家長或老師就要獎(jiǎng)勵(lì)他。從頻繁的獎(jiǎng)勵(lì)開始,然后逐漸消退。“消退”需要逐漸地、系統(tǒng)地撤銷對(duì)孩子的強(qiáng)化,直到目標(biāo)行為在自然情形下(不需要強(qiáng)化)也能發(fā)生。例如,如果大人一開始是孩子在座位上待了10分鐘而獎(jiǎng)勵(lì)他,那么接下來可以把時(shí)間增加到12-15分鐘。這樣逐漸增加時(shí)間,直到孩子可以像其他孩子一樣,只需要在每天結(jié)束時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子每次回答同伴的問題后,都會(huì)在方框里打個(gè)鉤,可以給他增加幾個(gè)方框,鼓勵(lì)他多回答同伴的問題。
換句話說,我們要逐漸地、有計(jì)劃地淡化獎(jiǎng)勵(lì),這樣就需要孩子在更長時(shí)間內(nèi)或者更多次地表現(xiàn)出目標(biāo)行為。有趣的是,在為自閉癥兒童設(shè)立的數(shù)百個(gè)自我管理項(xiàng)目中,從來沒有一個(gè)孩子抱怨過獎(jiǎng)勵(lì)的消退。事實(shí)上,有些孩子甚至在開始出現(xiàn)目標(biāo)行為時(shí)就自然而然地自己淡化得到的獎(jiǎng)勵(lì)了。獎(jiǎng)勵(lì)必須是有意義的。大人可以給孩子獎(jiǎng)勵(lì)積分,也可以獎(jiǎng)勵(lì)他玩具、零食等這樣的獎(jiǎng)品。經(jīng)常變換獎(jiǎng)勵(lì),并時(shí)常檢查,以確保孩子仍然認(rèn)為他值得為之努力。
現(xiàn)在自閉癥兒童正在學(xué)會(huì)評(píng)估自己的行為和走向獨(dú)立的道路上又向前邁進(jìn)了一步。無論他走到哪里,即使老師不在,家長也可以把手表或自我管理表格交給他。這個(gè)方法的好處是,孩子們能學(xué)會(huì)自己執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃。如果孩子的自我管理執(zhí)行得當(dāng),家長應(yīng)該能很快看到他行為的變化。同樣,自我管理策略也很適合在學(xué)校里使用,也可以在家里、社區(qū)和孩子經(jīng)常去的其他地方實(shí)施。
如何為自閉癥兒童實(shí)施自我管理策略?以上就是99自閉癥網(wǎng)為您整理的答案。
]]>五、教孩子記錄行為反應(yīng)
這被稱為“自我監(jiān)控”,是自我管理計(jì)劃的另一個(gè)重要步驟。自我管理的一個(gè)真正好處是,它側(cè)重于積極的方面。一旦自閉癥兒童學(xué)會(huì)了目標(biāo)行為,就可以在自我管理過程中測(cè)量這些積極的行為,例如記錄積極行為發(fā)生的次數(shù)。
即使目標(biāo)是消除孩子的一個(gè)負(fù)面行為,仍然可以把關(guān)注點(diǎn)放在積極的方面。例如,如果老師試圖消除孩子的打人行為,會(huì)因?yàn)樗谝欢螘r(shí)間內(nèi)沒有打人而給予獎(jiǎng)勵(lì),并且會(huì)稱其為“安靜的手”或“良好的行為”,以保持孩子對(duì)干預(yù)的積極性?;蛘?,如果自閉癥兒童在課堂上不舉手發(fā)言,老師會(huì)在他每次舉手回答問題時(shí)給他加一分。一開始就要給孩子很多獎(jiǎng)勵(lì),所以要根據(jù)老師在基線期收集的數(shù)據(jù),確保從短的、可管理的時(shí)距開始執(zhí)行。
例如,如果自閉癥兒童大約每15分鐘就會(huì)離開他的桌子,大人可能要以10分鐘的時(shí)距開始施行自我管理計(jì)劃,獎(jiǎng)勵(lì)他坐在桌前的好行為。大人要讓他因?yàn)樽龅搅怂λ芗暗氖虑槎玫姜?jiǎng)勵(lì)。為此,需要選擇比基線數(shù)據(jù)時(shí)間間隔更短或者回應(yīng)次數(shù)更少的要求作為起點(diǎn)。如果大部分嘗試都不成功,孩子就不想再繼續(xù)努力了,只會(huì)感到氣餒。家長或老師最初的期望值也不要太高。讓孩子有成就感,有利于他繼續(xù)堅(jiān)持下去。
有時(shí)孩子們進(jìn)行不同的活動(dòng)需要不同的時(shí)間長度。特教老師曾經(jīng)為一個(gè)有很多分心行為的自閉癥兒童制訂了一個(gè)自我管理計(jì)劃(他的不良行為包括:眼神放空,把不能食用的物品如紙、小石塊和訂書釘放進(jìn)嘴里,玩地毯和桌子上的物品,吐口水和用口水吐泡泡,把手指放進(jìn)嘴里,用手摸和戳同伴,以及大聲說話)。對(duì)他來說最具挑戰(zhàn)性的時(shí)間段是圓圈時(shí)間,所以老師從圓圈時(shí)間開始,以一分鐘為單位開始增加計(jì)時(shí)時(shí)距。
在實(shí)施自我管理計(jì)劃之前,老師給他安排的座位是教室最前面的座位。在實(shí)施自我管理計(jì)劃之前,給他安排的座位在最前排。老師每隔1分鐘就把他的自我管理表放在面前作為專心行為的提示(當(dāng)時(shí)還沒有給他使用計(jì)時(shí)器),以避免因?yàn)檎Z言提示而打擾到其他同學(xué)。在他坐在課桌前的時(shí)間里,專心的行為多了很多,所以之后就可以從每次增加5分鐘開始延長計(jì)時(shí)時(shí)距。最后,在用電腦的時(shí)間段里,他幾乎能全程專心地完成作業(yè),因此,老師就延長至15分鐘的時(shí)距。在大約一個(gè)月內(nèi),這個(gè)孩子幾乎整天都能保持專心的狀態(tài)了。
]]>三、為孩子確定測(cè)量形式
家長或老師需要為自閉癥兒童選擇一個(gè)記錄裝置,來統(tǒng)計(jì)他完成目標(biāo)任務(wù)的次數(shù)。可以只用鉛筆和紙(適用于時(shí)距記錄法或計(jì)數(shù)),也可以去體育用品店買一個(gè)重復(fù)計(jì)時(shí)鬧鐘(適用于時(shí)距記錄法)或者計(jì)數(shù)器(適用于計(jì)數(shù))。還可以在網(wǎng)上買到各式各樣很不錯(cuò)的計(jì)數(shù)器,從機(jī)械的到電子的都有。有些可以戴在手腕上,有些可以像戒指一樣戴在手指上。此外,現(xiàn)在大多數(shù)手機(jī)都有倒計(jì)時(shí)器或提供很多可以輕松下載的應(yīng)用程序,這些都可以設(shè)置任意時(shí)距。
如果目標(biāo)是讓孩子在一段時(shí)間內(nèi)沒有問題行為的話,那么這些做法非常有用。因此,要將記錄設(shè)備與測(cè)量方法相匹配。如果是時(shí)距測(cè)量,大人要教孩子使用可以設(shè)置時(shí)間段的設(shè)備,為此可以使用手表或手機(jī)上的鬧鐘、倒計(jì)時(shí)功能或其他類型的計(jì)時(shí)器。如果是測(cè)量不連續(xù)行為,可以使用手腕上的計(jì)數(shù)器、一張紙或其他任何可以用來計(jì)算每次行為的工具。
四、教孩子評(píng)估自己的行為
自閉癥兒童必須明白要記錄什么。例如,如果大人和孩子正在練習(xí)恰當(dāng)回答問題的項(xiàng)目,要讓孩子練習(xí)如何做出合適的反應(yīng)、避免出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。家長或老師可以做示范,也可以通過給他反饋來教他對(duì)自己的反應(yīng)進(jìn)行區(qū)辨。研究人員曾對(duì)一個(gè)小男孩進(jìn)行干預(yù),他把自己的手指咬到流血——開始是咬指甲,但隨著時(shí)間的推移變得越來越嚴(yán)重。研究人員教他自己注意手指是應(yīng)該放在嘴巴里面還是外面。還教孩子注意什么是“坐得好”(待在桌子前面的椅子上不跳起來)和“干得好”(完成任務(wù))。大多數(shù)孩子在1-2次干預(yù)后就學(xué)會(huì)了區(qū)分恰當(dāng)行為和不恰當(dāng)?shù)男袨椤?/p> ]]>
如何為自閉癥兒童實(shí)施自我管理策略?具體過程如下:
一、詳細(xì)描述想要增加或減少的目標(biāo)行為
家長或老師要做的第一件事是清晰和具體地定義所關(guān)注的行為。當(dāng)特教老師看到報(bào)告時(shí),測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)是能不能通過文字“看到”該行為。如果報(bào)告里寫到“有攻擊性行為”,就不清楚到底發(fā)生了什么情況。但如果報(bào)告寫“用緊握的拳頭打同學(xué)”,就能“看到”具體的行為。
同樣地,如果報(bào)告只是指出孩子“不專心”,特教老師真的不知道發(fā)生了什么事。但是,如果報(bào)告寫道“她經(jīng)常離開座位,在教室里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,眼睛盯著前方放空”,就完全能想象到這是什么場景了。一定要確保目標(biāo)行為被清晰和認(rèn)真地定義,以便每個(gè)參與者都能關(guān)注到同一種行為。如果孩子以后出現(xiàn)了其他行為,那也沒關(guān)系,同樣可以解決。但就我們要監(jiān)測(cè)的具體的目標(biāo)行為來說,要評(píng)估在自我管理項(xiàng)目開始后該行為是否增加或減少了。
二、測(cè)量希望改變的行為
接下來,我們要了解目標(biāo)行為發(fā)生的頻率。家長或老師需要確定合適的測(cè)量方式——是行為持續(xù)的時(shí)間長度還是它發(fā)生的次數(shù)。這一點(diǎn)很重要,因?yàn)橛行┬袨楦m合采用時(shí)距記錄法(一種測(cè)量行為的時(shí)間取樣方法,記錄一分鐘內(nèi)行為是否發(fā)生),而有些行為用發(fā)生的頻率來測(cè)量更準(zhǔn)確。
例如,如果大人關(guān)注的是孩子“不專心”這個(gè)行為,那么可以測(cè)量自閉癥兒童在15分鐘內(nèi)自我刺激行為發(fā)生的時(shí)間百分比。可以在每15秒、30秒或1分鐘的時(shí)候記錄行為是否正在發(fā)生,然后進(jìn)行計(jì)算。該行為發(fā)生的時(shí)間是占總時(shí)間的50%還是100%?它是否在某些活動(dòng)中比在其他時(shí)間發(fā)生得更多?另外,如果它的開始和結(jié)束是不連續(xù)的行為,可以使用計(jì)數(shù)的方法。如果大人對(duì)行為進(jìn)行計(jì)數(shù),要確保數(shù)據(jù)記錄的時(shí)間間距是一致的。如果要統(tǒng)計(jì)孩子在圓圈時(shí)間內(nèi)舉手的次數(shù),而圓圈時(shí)間從5分鐘到30分鐘不等,數(shù)據(jù)對(duì)比將毫無意義。但是,如果大人每5分鐘記錄一次孩子舉手的次數(shù),那么就能準(zhǔn)確地比較孩子在干預(yù)期間和干預(yù)之后的行為變化。
在收集數(shù)據(jù)的過程中,家長或老師可能還要考慮其他重要的事情。例如,自閉癥兒童是否在老師第三次提問后才回答問題?其他孩子接近他時(shí),他是否每次都會(huì)推對(duì)方,還是只是有時(shí)候會(huì)這樣?換句話說,要充分了解目標(biāo)行為發(fā)生的頻率和時(shí)間。(如果大人想要增加某個(gè)行為,則要了解其不發(fā)生時(shí)的情況。)使用行為數(shù)據(jù)表可能會(huì)有所幫助,尤其是當(dāng)大人試圖控制住孩子的一個(gè)破壞性行為的時(shí)候。了解行為何時(shí)發(fā)生以及何時(shí)不發(fā)生,對(duì)制訂干預(yù)計(jì)劃至關(guān)重要。另外,它有助于我們了解哪些行為需要被教導(dǎo)、哪些行為是孩子已具有但是沒有在所有環(huán)境中展現(xiàn)的。如果是表現(xiàn)上的缺陷,只需要在額外的環(huán)境中輔助孩子表現(xiàn)出適當(dāng)?shù)男袨椋蝗绻皇?,就需要教授此行為?/p> ]]>
自閉癥兒童在日常環(huán)境中要淡化自我管理。
家長和老師想讓孩子在日常環(huán)境中的所有自然后效下展現(xiàn)出預(yù)期行為。在學(xué)校里,這些通常涉及某種懲罰制度。老師們可能都學(xué)過如何懲罰孩子以維持班級(jí)秩序,但很少有人知道,通過對(duì)良好行為的獎(jiǎng)勵(lì)來維持孩子的行為也同樣簡單,而且更有趣。
一個(gè)全融合班級(jí)里將要舉行一項(xiàng)活動(dòng)。但老師由于某種原因遲到了,所以學(xué)生們都排著隊(duì)等待老師。在這個(gè)過程中,孩子們的行為變得越來越糟糕。影子老師靜靜地觀察了他們一會(huì)兒,直到他們的行為從說話上升到了推搡和大喊大叫,這時(shí)影子老師插嘴說:“如果你們的老師看到你們都排好隊(duì)安靜地等她,她會(huì)非常高興的!”有幾個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)立即變好了,她對(duì)他們大加贊賞。然后這些孩子開始要求其他人也停止喧鬧。很快,整個(gè)班級(jí)的學(xué)生又一次安靜地站好了隊(duì)。孩子們喜歡正面積極的引導(dǎo)。
但是,大人并不能總是守在自閉癥兒童身邊給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),所以孩子們必須學(xué)會(huì)自己去做對(duì)的事情。這就是為什么對(duì)于孩子,我們要消退自我管理計(jì)劃,以便自然后效能發(fā)揮作用。延長時(shí)距是消退的一個(gè)步驟:隨著記錄時(shí)距的延長,強(qiáng)化措施就會(huì)被淡化,即孩子需要在更長時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出良好行為后才能獲得獎(jiǎng)勵(lì)。
影子老師有時(shí)會(huì)盡量將時(shí)距延長到自然的課堂休息時(shí)間,以便老師可以在這個(gè)時(shí)段對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行自我管理行為的檢查,而不再需要助教或其他支持人員的幫助。同樣地,如果孩子正在進(jìn)行積分項(xiàng)目,隨著時(shí)間的推移,你可以增加對(duì)他的獎(jiǎng)勵(lì)積分。你可能認(rèn)為孩子們會(huì)抱怨這一點(diǎn),但隨著消退的逐步進(jìn)行,他們是沒問題的。
最后,孩子們經(jīng)常忘記在時(shí)距結(jié)束時(shí)做標(biāo)記或記錄積分,但仍表現(xiàn)出目標(biāo)行為。這算是一種自然消退,因?yàn)樾袨榘l(fā)生變得更自然了。此外,如果使用計(jì)時(shí)器,老師和家長就不需要自己來檢查孩子的情況——這也是在淡化大人的支持和創(chuàng)造孩子獨(dú)立的機(jī)會(huì)??梢越毯⒆咏o予自我獎(jiǎng)勵(lì),這有助于培養(yǎng)他完全的獨(dú)立能力。
綜上所述,自閉癥兒童在日常環(huán)境中要淡化自我管理。
]]>采用倒計(jì)時(shí)可以減少自閉癥兒童的刻板行為。
我們都喜歡事情可以預(yù)測(cè),并且不會(huì)被意料之外的事情所干擾,但有的自閉癥兒童在這方面會(huì)特別刻板——喜歡重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作、喜歡不變的日程。孩子的這種行為可能并沒有伴隨明顯的強(qiáng)化物,但也可能形成了孩子的自我強(qiáng)化。
許多孩子很難放棄當(dāng)下喜歡的活動(dòng)或東西,然后過渡到下一個(gè)。如果發(fā)生這種情況,家長可以嘗試給孩子準(zhǔn)備另一項(xiàng)有趣的活動(dòng)。例如,小剛喜歡上下電梯,老師利用這一點(diǎn)發(fā)展他的技能:當(dāng)他想進(jìn)電梯時(shí),老師要求他用口頭表達(dá)出來(“要進(jìn)電梯”);他可以通過按電梯按鈕來學(xué)習(xí)數(shù)字等等。每當(dāng)老師試圖叫小剛離開電梯,他就尖叫著撲倒在地,并且拒絕離開。然而老師發(fā)現(xiàn),如果提供一項(xiàng)小剛想要的活動(dòng),例如去商店里買汽水,小剛就會(huì)乖乖地和我們一起走出電梯,沒有絲毫猶豫。
采用倒計(jì)時(shí),對(duì)于減少自閉癥兒童的刻板行為也很有效。它可以讓孩子知道距離活動(dòng)結(jié)束具體還有多少時(shí)間,也可以降低孩子對(duì)某個(gè)東西或活動(dòng)的癡迷程度。
例如,小軍喜歡在公園里玩耍。當(dāng)媽媽試圖讓他離開時(shí),他會(huì)對(duì)她大發(fā)脾氣。所以,就在準(zhǔn)備離開之前,他的媽媽會(huì)說“小軍,該走了”,然后開始數(shù)數(shù)。
每當(dāng)她數(shù)到三時(shí),都會(huì)堅(jiān)持讓他離開,并且確保如果他確實(shí)離開就給予獎(jiǎng)勵(lì)。前幾次她確實(shí)不得不強(qiáng)行把小軍帶走——盡管他又踢又叫-但一旦他意識(shí)到,當(dāng)媽媽數(shù)到三他們就必須離開,他就學(xué)會(huì)了在她數(shù)二以后停止正在做的事情。
同樣,娜娜喜歡玩玩具,但討厭收拾玩具。但是一旦她的媽媽開始倒計(jì)時(shí),她就立即把玩具放好然后離開。當(dāng)然,最初的幾次,她的媽媽不得不先提醒小軍收拾玩具,但最終小軍意識(shí)到媽媽是認(rèn)真的,于是就開始自己主動(dòng)收拾起來。
所有父母都會(huì)給他們的孩子下指令,但很多時(shí)候他們并沒有跟進(jìn)。孩子們非常聰明,他們只要發(fā)現(xiàn)父母不會(huì)真正跟進(jìn),就會(huì)把指令當(dāng)耳邊風(fēng)。他們可以從父母的表情和語氣來判斷大人是否是認(rèn)真的。所以,堅(jiān)持是關(guān)鍵。要確保孩子知道數(shù)到三會(huì)發(fā)生什么,并每次都要堅(jiān)持到底,否則孩子就不會(huì)把它當(dāng)回事了。
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]]>打破自我刺激行為,是減少自閉癥兒童刻板行為的方法。
曾有一個(gè)上幼兒園的孩子,他很可愛,對(duì)鏈鋸很癡迷。他可以整天都談?wù)摵玩滀徲嘘P(guān)的話題。他媽媽想給他換一所新的幼兒園。由于擔(dān)心他總是提到鏈鋸的話題導(dǎo)致園方會(huì)不肯接收他,所以小家伙一直在努力控制自己。但進(jìn)了教室后,他抬頭看了園長一眼,馬上一口氣全說了:“這里有鏈鋸嗎?我們現(xiàn)在不是在談?wù)撴滀忂@個(gè)話題。”他剛把自己要說的話說完,就直接進(jìn)行自我教育起來,還把之前媽媽交代他的話重復(fù)了一遍。園長感到很吃驚——她從來沒有見過幼兒園的孩子談?wù)撴滀彽脑掝},更何況后來還說了“我們不是在談?wù)撴滀徳掝}”這樣的話。
我們經(jīng)常看到自閉癥兒童在做重復(fù)或自我刺激行為,而且看上去異常癡迷。在這種情況下,自我刺激帶來的享受對(duì)孩子的行為起到了強(qiáng)化作用。
例如,丹丹喜歡每天放學(xué)后和爸爸一起去洗車。她會(huì)花好幾個(gè)小時(shí)看車子開進(jìn)洗車房,然后水噴在車子上,大滾筒刷把泡沫刷到車子上,再噴水把車子沖洗干凈。最開始這是一個(gè)令人愉快的父女活動(dòng),但逐漸地,爸爸對(duì)此失去了耐心,而丹丹每次都要堅(jiān)持在洗牙店待上好幾個(gè)小時(shí)。當(dāng)爸爸想讓她離開時(shí),她就大吵大鬧不愿意走。因?yàn)榭吹降さぴ谙窜嚨昀锖荛_心,爸爸舍不得不帶她去,但每次丹丹總是賴著不肯走,這讓爸爸不知如何是好。
一天下午,工作人員去洗車店看他們,注意到當(dāng)?shù)さぴ诳聪窜嚂r(shí),她同時(shí)也在做一些自我刺激行為,比如不停地把身子往后仰,同時(shí)揮舞雙手。顯然,自我刺激也是她癡迷看洗車的重要原因之一。于是工作人員就告訴丹丹的爸爸,可以通過讓丹丹在看洗車時(shí)和他一起進(jìn)行另一項(xiàng)活動(dòng),如唱歌、聽磁帶或背誦詩歌,來替代她的自我刺激行為。這樣可以防止丹丹在自我刺激行為中迷失。一旦爸爸這樣做了,丹丹在離開洗車店時(shí)就不再哭鬧了。對(duì)丹丹來說,她在看洗車時(shí)所做的行為,是使她過渡到其他活動(dòng)變得困難的重要原因。而讓她參與另一項(xiàng)活動(dòng),從而中斷她的自我刺激,就消除了過渡困難的問題。
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