重度自閉癥兒童常見(jiàn)的情緒問(wèn)題包括以下三種：

一、抑郁

自閉癥兒童由于社會(huì)適應(yīng)困難、學(xué)習(xí)能力低下，在學(xué)習(xí)和生活中經(jīng)常面對(duì)失敗，由此會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒，通常表現(xiàn)為敏感、合作性差、悶悶不樂(lè)、自卑與孤獨(dú)。尤其是重度自閉癥兒童，這種情緒體驗(yàn)更明顯。有時(shí)，他們還會(huì)產(chǎn)生厭倦情緒，嚴(yán)重的甚至?xí)绊戯嬍澈退摺；純翰簧朴谂c人溝通，是產(chǎn)生抑郁情緒的原因之一。

二、害怕

適度害怕是個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)歷的情緒體驗(yàn)，能使個(gè)體避開(kāi)可能存在的危險(xiǎn)；而過(guò)度害怕是一種消極情緒，它會(huì)限制兒童的觀察力和思維能力。重度自閉癥兒童對(duì)事物害怕的程度與廣度要比正常兒童高得多、大得多，嚴(yán)重的甚至?xí)a(chǎn)生恐怖情緒。

三、易怒

重度自閉癥兒童的自我愿望受到限制時(shí)，常會(huì)以發(fā)脾氣的方式來(lái)表達(dá)，他們甚至不考慮場(chǎng)合，出現(xiàn)苦惱、喊叫、違拗等種種過(guò)火行為，直到自己的要求得到滿足才肯罷休。患兒有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出情緒亢奮，他們會(huì)毫無(wú)理由地持續(xù)大笑、興奮不已，即使受到批評(píng)也難以控制。

以上就是重度自閉癥兒童的情緒問(wèn)題，家長(zhǎng)和老師若不及時(shí)控制和疏導(dǎo)，孩子常會(huì)由此引出許多行為問(wèn)題，包括社會(huì)性問(wèn)題、注意力問(wèn)題以及攻擊性行為等。

那么，如何減少重度自閉癥兒童的情緒問(wèn)題呢？提升認(rèn)知水平和及時(shí)疏導(dǎo)是關(guān)鍵。許多患兒發(fā)生抑郁，都是由于認(rèn)知能力不足導(dǎo)致的挫敗感。提升認(rèn)知水平，可以減少孩子的失敗感。此外，正確了解周?chē)h(huán)境、避開(kāi)潛在危險(xiǎn)，可以減少孩子的恐懼，進(jìn)而緩解情緒問(wèn)題。一旦出現(xiàn)了情緒問(wèn)題，疏導(dǎo)是關(guān)鍵，具體包括幫助孩子建設(shè)積極的情緒、遠(yuǎn)離帶來(lái)情緒問(wèn)題的環(huán)境等。

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重度自閉癥兒童情緒與行為發(fā)展的特點(diǎn)是什么呢？

情緒作為人類(lèi)基本的心理過(guò)程之一，在個(gè)體的心理活動(dòng)中占有一定的地位。它對(duì)有機(jī)體的生存和生活有著重要的價(jià)值。情緒問(wèn)題影響著個(gè)體認(rèn)識(shí)活動(dòng)的方式與行為的選擇，涉及人格的形成及人際關(guān)系的處理。

一、情緒與行為發(fā)展水平低

重度自閉癥兒童情緒與行為的發(fā)展長(zhǎng)時(shí)間停留在比較低的水平上，與同齡正常兒童相比，顯示出明顯的不成熟。他們具有感覺(jué)水平上的情緒體驗(yàn)，如惡臭氣味引起的厭惡感、清新空氣引起的舒適感；但認(rèn)知水平上的情緒體驗(yàn)出現(xiàn)比較遲緩，如成功的喜悅、失敗的沮喪，以及面臨威脅時(shí)的恐懼等。在行為發(fā)展上，他們明顯不及同齡的正常兒童，有低齡化的傾向，常給人以行為幼稚的印象。

二、情緒控制的能力差

重度自閉癥兒童情緒不穩(wěn)定，容易受外界情境的支配，他們的情緒與行為往往受機(jī)體的生理需要和激情支配，在情緒與行為的控制方面不及正常兒童。他們難以按照社會(huì)道德和行為規(guī)范調(diào)節(jié)和控制自己的情緒與行為，一旦其需要得不到滿足，便可能有明顯的情緒與行為表現(xiàn)，比如不分場(chǎng)合地大哭、大鬧，難以自控。即使入學(xué)后，他們的情緒與行為控制能力也遠(yuǎn)不如正常兒童。

例如，某校中度重度自閉癥兒童王某有拿別人課本的壞習(xí)慣，而且拿了以后就放到褲襠里，很難要回來(lái)。有一次，他又拿了同學(xué)的書(shū)，還沒(méi)來(lái)得及放到褲襠里，就被教師發(fā)現(xiàn)并從他手里奪了回來(lái)。他于是躺在地上撒潑，大哭大鬧，誰(shuí)也勸不住，直到哭夠了才算完。

三、情緒與行為反應(yīng)直接

重度自閉癥兒童情緒表達(dá)方式直接，他們通常不會(huì)隱藏自己的感受，并且常常伴有外顯的行為，如生氣時(shí)會(huì)吐口水、高興時(shí)會(huì)拍手。同時(shí)，患兒的情緒反應(yīng)時(shí)間短暫，從一種情緒到另一種情緒過(guò)渡的時(shí)間很短。例如，有的患兒因?yàn)榈貌坏揭患婢叨罂薮篝[，但是如果給了他玩具，他會(huì)馬上高興得哈哈大笑，根本看不到情緒變化的過(guò)程。

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三、記憶能力差

重度自閉癥兒童記憶的基本特征，就是識(shí)記一切新材料的速度緩慢、保持得不牢固和再現(xiàn)得不準(zhǔn)確?；純撼０l(fā)生暫時(shí)性健忘，他們的機(jī)械記憶相對(duì)較好而理解記憶相對(duì)較差，并且記憶過(guò)程有組織缺陷?？傮w來(lái)說(shuō)，患兒的記憶結(jié)構(gòu)與正常兒童的記憶結(jié)構(gòu)相似，但存在某些缺陷。這些缺陷可通過(guò)訓(xùn)練而得到部分補(bǔ)償，即可以利用一些方法來(lái)幫助患兒提高記憶和學(xué)習(xí)的效果。例如，讓患兒對(duì)要記憶的對(duì)象進(jìn)行反復(fù)感知，教師運(yùn)用精心設(shè)計(jì)的言語(yǔ)來(lái)指導(dǎo)患兒對(duì)學(xué)習(xí)材料形成相應(yīng)的表象，識(shí)記時(shí)讓他們重復(fù)說(shuō)出相應(yīng)的名稱(chēng)，反復(fù)練習(xí)；讓患兒通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)材料的分類(lèi)及教師提示來(lái)幫助識(shí)記或回憶等。

四、抽象思維能力差

兒童的學(xué)習(xí)大都從具體事物開(kāi)始，再進(jìn)行到抽象。重度自閉癥兒童以具體形象思維為主，思維缺乏目的性、靈活性、獨(dú)立性和批判性?；純旱乃季S停留在具體事物上的時(shí)間較長(zhǎng)，至于何時(shí)可以進(jìn)到抽象思維階段，則有賴于教師及家長(zhǎng)的教導(dǎo)和兒童本身的能力。在思維過(guò)程中，患兒難以根據(jù)條件的變化及時(shí)地調(diào)整自己的思維方式，表現(xiàn)出思維的刻板性。例如，一個(gè)患兒每天負(fù)責(zé)給花園里的花澆水。有一天，下起了大雨，他還像往常一樣冒雨去澆花。這種事情看似可笑，卻恰恰反映了患兒思維的刻板性。

五、類(lèi)化及遷移的能力較差

兒童認(rèn)知能力的發(fā)展是由具體到抽象的過(guò)程，而具體到抽象的過(guò)程體現(xiàn)了類(lèi)化與遷移的能力。重度自閉癥兒童的類(lèi)化與遷移的能力較差。例如，教兒童認(rèn)識(shí)“馬”，教師可能呈現(xiàn)“馬”的圖片，正常兒童會(huì)在記憶中將真實(shí)的馬與圖片中的馬結(jié)合起來(lái)，即將看過(guò)的馬類(lèi)化為圖片中的馬。而患兒由于生活中并無(wú)實(shí)際接觸“馬”的經(jīng)驗(yàn)，他們可能認(rèn)為圖片中那個(gè)樣子、那種顏色的才叫馬，即使在路上看到馬，也無(wú)法把圖片中看過(guò)、教師教過(guò)的“馬”類(lèi)化到實(shí)際的馬身上。

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重度自閉癥兒童的認(rèn)知特點(diǎn)有哪些？

正常兒童對(duì)事物的認(rèn)識(shí)一般是從具體到抽象，從感官感受逐漸到概念形成，其認(rèn)知過(guò)程是從無(wú)結(jié)構(gòu)性到有結(jié)構(gòu)性的過(guò)程。重度自閉癥兒童認(rèn)知能力的發(fā)展過(guò)程與正常兒童一樣，不過(guò)在認(rèn)知發(fā)展上有其特殊的地方。

一、感知覺(jué)的加工速度慢，辨別能力低

重度自閉癥兒童的絕對(duì)感受性低于正常兒童，因此，同一強(qiáng)度的刺激可能引起正常兒童的感覺(jué)，卻不一定能引起患兒的感覺(jué)。患兒的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)及觸覺(jué)都存在不同程度的障礙?；純焊兄畔⒌乃俣让黠@不及正常兒童?；純阂曈X(jué)集中能力以及視敏度的發(fā)展落后于正常兒童?；純旱穆?tīng)覺(jué)分辨能力也不及正常兒童，因此他們?cè)跐h語(yǔ)拼音學(xué)習(xí)中，經(jīng)常會(huì)將近似音節(jié)混淆?；純旱钠渌杏X(jué)也較為遲鈍，比如對(duì)冷熱、疼痛的感覺(jué)遲鈍，因而容易引起自傷。另外，患兒的知覺(jué)恒常性也不及正常兒童，當(dāng)同一事物置于不同的環(huán)境中時(shí)，患兒往往缺乏辨認(rèn)能力。例如，有的患兒在黑板上認(rèn)得的字，在課本中可能就認(rèn)不出來(lái)；有的患兒昨天穿的衣服，今天早上可能就不認(rèn)得。

二、重度自閉癥兒童概念發(fā)展水平低

概念是人類(lèi)思維的一種重要形式，是人類(lèi)進(jìn)行一切認(rèn)知活動(dòng)的基礎(chǔ)。重度自閉癥兒童最初掌握的大多是一些具體的實(shí)物概念，在概念形成的順序上主要取決于概念與具體事物的聯(lián)系程度。對(duì)患兒來(lái)說(shuō)，抽象概念的掌握有較大的難度?；純焊拍畎l(fā)展水平不高，與其概括能力低有關(guān)。

重度自閉癥兒童概括的內(nèi)容比較貧乏，其概括多以事物外部的非本質(zhì)特征為依據(jù)，對(duì)概念內(nèi)涵的把握往往不精確，由此造成的后果是對(duì)概念的掌握常常不準(zhǔn)確，有時(shí)過(guò)于泛化，有時(shí)又失之過(guò)窄。例如，患兒對(duì)“因?yàn)椤焙汀八浴钡忍撛~概念不理解。再如，演校園劇時(shí)讓患兒假裝哭，他會(huì)嚎啕大哭，勸都勸不住，因?yàn)樗静焕斫狻凹傺b”這一概念?；純簩?duì)數(shù)字概念的獲得較為困難?；純涸跀?shù)字概念方面能力極為有限，能夠掌握簡(jiǎn)單的計(jì)算規(guī)則，但對(duì)于掌握較復(fù)雜的、隱含的規(guī)則卻有一定的困難?；純号c正常兒童在數(shù)學(xué)能力上存在質(zhì)的不同。

重度自閉癥兒童的認(rèn)知特點(diǎn)有哪些？我們將在下一篇文章中繼續(xù)分享相關(guān)內(nèi)容。

重度自閉癥兒童的早期教育訓(xùn)練是指在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的基礎(chǔ)上，盡早開(kāi)始對(duì)患兒的教育和訓(xùn)練，一般在6-7歲之前進(jìn)行。根據(jù)重度自閉癥兒童的發(fā)展特點(diǎn)和發(fā)展需要，其早期教育的主要內(nèi)容如下。

一、感知覺(jué)能力訓(xùn)練

感知覺(jué)分為外部感知覺(jué)和內(nèi)部感知覺(jué)。外部感知覺(jué)包括聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)和溫度覺(jué)等；內(nèi)部感知覺(jué)包括運(yùn)動(dòng)覺(jué)、平衡覺(jué)和本體覺(jué)等。重度自閉癥兒童的感知覺(jué)發(fā)展落后，表現(xiàn)在感知的速度慢、范圍小、感受性水平低。因此，在早期教育過(guò)程中，要注意對(duì)患兒各項(xiàng)感知覺(jué)功能進(jìn)行訓(xùn)練。

二、動(dòng)作能力訓(xùn)練

根據(jù)參與運(yùn)動(dòng)肌肉體積的大小，可以將動(dòng)作劃分為粗大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作。粗大動(dòng)作是指利用大肌肉群的協(xié)調(diào)活動(dòng)來(lái)完成相應(yīng)的動(dòng)作，其發(fā)展水平與兒童的日常生活密切相關(guān)，主要包括翻身、爬行、站立、走、跑、跳等動(dòng)作。精細(xì)動(dòng)作主要是指手和手指等部位小肌肉或小肌肉群參與的動(dòng)作，在感知覺(jué)、注意力等心理活動(dòng)的配合下完成特定任務(wù)的能力，主要包括手、手指、雙手配合及手眼協(xié)調(diào)等動(dòng)作，是兒童掌握基本學(xué)習(xí)技能與生活技能的重要基礎(chǔ)，包括抓、拿、捏、撕等動(dòng)作。由于大腦功能的損傷，重度自閉癥兒童的動(dòng)作能力發(fā)育落后，因此，要盡早開(kāi)始對(duì)患兒動(dòng)作能力的系統(tǒng)訓(xùn)練。

三、語(yǔ)言和交往能力訓(xùn)練

語(yǔ)言是人類(lèi)重要的溝通工具，重度自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練是早期教育中的重要內(nèi)容之一，它既包括語(yǔ)言理解能力訓(xùn)練，也包括語(yǔ)言表達(dá)能力的訓(xùn)練。由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，重度自閉癥兒童的構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能受限，表現(xiàn)為構(gòu)音障礙，即發(fā)音不清晰、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致他人無(wú)法獲取信息而影響交流，因此，對(duì)患兒進(jìn)行構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練是早期語(yǔ)言訓(xùn)練的重要任務(wù)。

重度自閉癥兒童普遍具有與人交往的意愿，但交往技能不足，如不知如何與人打招呼，不知如何維持談話的主題，或者與他們交往的方式不符合社會(huì)要求，這些都減少了患兒與人交往的機(jī)會(huì)。因此，交往能力的訓(xùn)練是必要的，即教會(huì)患兒人際交往的基本規(guī)則，提高他們與人交往的能力。

四、認(rèn)知能力訓(xùn)練

人們認(rèn)識(shí)客觀世界，獲得各種各樣的知識(shí)，主要依賴于人的認(rèn)知能力，包括觀察、注意、記憶、思維、想象等能力。重度自閉癥兒童認(rèn)知能力的發(fā)展水平明顯低于普通兒童，在早期，有必要對(duì)患兒進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)和有效的認(rèn)知訓(xùn)練。認(rèn)知能力訓(xùn)練主要包括兩部分，第一部分是基礎(chǔ)訓(xùn)練，具體包括視、聽(tīng)等感知覺(jué)訓(xùn)練和認(rèn)識(shí)身體部位、顏色、圖形、數(shù)字、時(shí)間、空間、物體量等，第二部分是在基礎(chǔ)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，進(jìn)行注意力、觀察力、記憶力、推理能力、分類(lèi)能力訓(xùn)練。

五、生活自理能力訓(xùn)練

重度自閉癥兒童能夠自理生活是家庭、學(xué)校教育的重要目標(biāo)之一。但由于患兒的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知功能偏低，其生活自理能力也會(huì)受到極大的限制，普通兒童很容易學(xué)會(huì)的吃飯、穿衣、洗漱等生活技能，患兒卻需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持不懈的訓(xùn)練才能夠掌握，因此，生活自理能力的訓(xùn)練是患兒早期教育的重要內(nèi)容。

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四、鞏固練習(xí)法

鞏固練習(xí)法是指在教師指導(dǎo)下通過(guò)對(duì)特定內(nèi)容一定量的練習(xí)使學(xué)習(xí)者鞏固所學(xué)、形成技能的一種方法。根據(jù)重度自閉癥兒童的強(qiáng)化原則，教師根據(jù)每一位患兒的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、記憶水平和所學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)適當(dāng)量和時(shí)間的專(zhuān)門(mén)練習(xí)。按照性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，練習(xí)法一般可分為心智技能的練習(xí)（如閱讀、作文、計(jì)算技能的練習(xí)）、動(dòng)作技能的練習(xí)（如體育技能、勞動(dòng)操作技能的練習(xí)）和文明行為習(xí)慣的練習(xí)（如衛(wèi)生習(xí)慣、禮貌習(xí)慣、守時(shí)習(xí)慣的練習(xí)）三類(lèi)。從具體學(xué)科來(lái)說(shuō)，特殊練習(xí)的類(lèi)別又是多種多樣的：語(yǔ)文課有聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等練習(xí)；數(shù)學(xué)課有各種運(yùn)算、解題、作圖、測(cè)量等練習(xí)；體育課有體操、田徑、球類(lèi)等練習(xí)。

五、任務(wù)分析法

任務(wù)分析法是指對(duì)特定的、復(fù)雜的學(xué)習(xí)行為和技能進(jìn)行分析、評(píng)定的一種方法，旨在使兒童能逐步、有效地掌握該行為或技能。根據(jù)重度自閉癥兒童的小步子教學(xué)原則，教師把復(fù)雜的知識(shí)或技能分解成若干個(gè)容易觀察、容易模仿的細(xì)小操作步驟，通過(guò)逐個(gè)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)或練習(xí)，最后掌握一個(gè)完整的知識(shí)體系或操作技能?；純河^察力、理解力和記憶力等認(rèn)知能力較差，一系列的小步驟有利于兒童進(jìn)行有效的觀察、分析與記憶。任務(wù)分析法更多運(yùn)用在技能類(lèi)的教學(xué)內(nèi)容上。

六、情境教學(xué)法

情境教學(xué)法主要有兩種基本形式：一是教師利用教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)一些臨時(shí)性教學(xué)情境。二是在現(xiàn)實(shí)場(chǎng)境中學(xué)習(xí)?；純涸谂R時(shí)情境中進(jìn)行角色扮演，從扮演角色中體會(huì)所學(xué)內(nèi)容。重度自閉癥兒童教育的最終目的是患兒能適應(yīng)社會(huì)生活，融入社會(huì)，成為自食其力的勞動(dòng)者，因此需要對(duì)患兒進(jìn)行生活化教育?；純旱纳罨逃磳儆诂F(xiàn)實(shí)場(chǎng)景的學(xué)習(xí)，他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)情境中把已經(jīng)學(xué)到的內(nèi)容學(xué)以致用，并從中提高自己的能力。例如，患兒在超市中購(gòu)物，把在課堂上所學(xué)的“錢(qián)”的概念運(yùn)用到實(shí)際生活中，同時(shí)通過(guò)與售貨員的交流過(guò)程也可以提高他們與人溝通和交往的能力。

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自閉癥兒童的溝通障礙程度不一，大約50%的患兒難以發(fā)展功能性溝通，一些重度患兒甚至沒(méi)有發(fā)展出語(yǔ)言，或僅僅掌握了少量的功能性單詞和手勢(shì)。目前，在針對(duì)重度自閉癥兒童的溝通訓(xùn)練中應(yīng)用較為廣泛的干預(yù)方法如下：

一、最小語(yǔ)言最近溝通法

最小語(yǔ)言最近溝通法是指成人持續(xù)使用一兩個(gè)相關(guān)的具體單詞，與理解能力不足或無(wú)語(yǔ)言的兒童溝通，使孩子理解和享受地參與社會(huì)交往，教導(dǎo)孩子溝通的意義，即孩子與溝通伙伴之間交往的因果關(guān)系。這種方法對(duì)自閉癥兒童非常有效，并且能創(chuàng)造更多實(shí)現(xiàn)溝通的環(huán)境。

這種方法與視覺(jué)線索和成人使用用手指點(diǎn)的形式相結(jié)合，更可能使孩子在理解他人語(yǔ)言方面獲得進(jìn)步。適當(dāng)?shù)拇螋[游戲（社會(huì)互動(dòng)方式）也是最小語(yǔ)言最近溝通法經(jīng)常使用的，通常涉及大量的身體粗大運(yùn)動(dòng)和一定的身體接觸，如撓癢癢，成人通過(guò)夸張的動(dòng)作和面部表情幫助兒童建立起對(duì)打鬧游戲的期待。

最小語(yǔ)言最近溝通法使用1-3個(gè)口語(yǔ)詞匯以及非語(yǔ)言溝通形式促進(jìn)無(wú)語(yǔ)言自閉癥兒童的溝通發(fā)展，盡可能少地使用口語(yǔ)。

四、視覺(jué)提示

自閉癥兒童以視覺(jué)信息獲取知識(shí)為優(yōu)勢(shì)，因此教師可利用視覺(jué)提示幫助孩子理解下一步做什么、他人的要求以及表達(dá)自己的需求、想法等。視覺(jué)提示法包括視覺(jué)日程表、提示卡等。視覺(jué)日程表可以明確一系列的事件，接下來(lái)去哪里、做什么事情、花費(fèi)多長(zhǎng)時(shí)間、如何完成等；提示卡用來(lái)提示孩子該做什么、不該做什么。例如，小強(qiáng)進(jìn)教室時(shí)經(jīng)常把門(mén)踹開(kāi)，教師把一張帶有一只手和“輕推”兩個(gè)字的提示卡掛在門(mén)上，小強(qiáng)漸漸學(xué)會(huì)用手推開(kāi)教室的門(mén)。制作視覺(jué)提示的材料可以是圖片、照片、文字等，這些材料需以兒童的現(xiàn)有能力水平和特點(diǎn)為基礎(chǔ)。

很多重度自閉癥兒童較難通過(guò)非語(yǔ)言溝通有效地表達(dá)想法，教師可使用一些圖片、照片和文字作為非語(yǔ)言溝通的視覺(jué)提示，如制作畫(huà)有眼睛的圖片可代表“與談話的人保持眼神接觸”的指令，制作畫(huà)有耳朵的圖片可代表“保持安靜認(rèn)真聽(tīng)”的指令。

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重度自閉癥兒童的功能性溝通訓(xùn)練如何進(jìn)行呢？

重度自閉癥兒童經(jīng)常做出的問(wèn)題行為實(shí)際上發(fā)揮著溝通的功能，如逃避不喜歡的活動(dòng)、獲得關(guān)注或喜歡的物品和活動(dòng)等，一旦患兒經(jīng)常通過(guò)問(wèn)題行為而非正常的溝通方式獲得了想要的行為結(jié)果，這一行為就會(huì)得到強(qiáng)化。

功能性溝通訓(xùn)練是指使用溝通作為功能性反應(yīng)來(lái)代替問(wèn)題行為等的一種干預(yù)方法，是一種減少問(wèn)題行為發(fā)生的有效干預(yù)方法。功能性溝通訓(xùn)練實(shí)際上是判定問(wèn)題行為的功能并為個(gè)體提供一種適應(yīng)性的、與問(wèn)題行為功能相同（替代行為）的做法來(lái)獲得想要的行為結(jié)果。實(shí)際上，功能性溝通訓(xùn)練也適合輕度自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練，考慮到重度自閉癥兒童的問(wèn)題行為可能更多更嚴(yán)重，因此將功能性溝通訓(xùn)練放入重度自閉癥兒童的溝通訓(xùn)練當(dāng)中。

實(shí)施功能性溝通訓(xùn)練的第一步是判定問(wèn)題行為，這需要對(duì)教師和家長(zhǎng)訪談以及直接觀察和記錄問(wèn)題行為；第二步是對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行功能性行為分析以判定其功能，問(wèn)題行為的功能通常包括獲得實(shí)物、關(guān)注或感知覺(jué)刺激以及逃避不喜歡的事物或要求；第三步，一旦確定了問(wèn)題行為的功能，教師便需要找一個(gè)功能等同的溝通技能，即與問(wèn)題行為的功能一致但比問(wèn)題行為更有效的獲得強(qiáng)化物的溝通技能以替代問(wèn)題行為，并且教師需要系統(tǒng)教導(dǎo)自閉癥兒童習(xí)得這一替代行為，根據(jù)孩子的障礙程度確定替代行為可能是通過(guò)語(yǔ)言、手語(yǔ)、手勢(shì)以及圖片等表達(dá)，可使用的策略包括輔助、區(qū)別強(qiáng)化等。

以上就是重度自閉癥兒童的功能性溝通訓(xùn)練內(nèi)容，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

重度自閉癥兒童往往伴隨有嚴(yán)重的智力障礙，讓他們不像輕度自閉癥孩子那樣，能夠通過(guò)科學(xué)的干預(yù)治療融入社會(huì)。具體來(lái)說(shuō)，重度自閉癥兒童的癥狀表現(xiàn)包括以下幾方面：

一、重度自閉癥兒童記憶力的特點(diǎn)

大部分重度自閉癥兒童識(shí)記不牢固、回憶不準(zhǔn)確、遺忘快。他們的記憶力特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：記憶的目的性差，選擇功能薄弱；識(shí)記的容量小，不完善；記憶編碼不夠深刻、不系統(tǒng)、不全面；記憶的聯(lián)想功能薄弱；語(yǔ)詞邏輯記憶能力差；記憶中呈現(xiàn)出“高原現(xiàn)象”。

二、重度自閉癥兒童言語(yǔ)的特點(diǎn)

重度自閉癥兒童言語(yǔ)的發(fā)展規(guī)律與正常孩子是一致的。但是由于其大腦發(fā)育功能受阻，或者聽(tīng)說(shuō)功能差、受不良社會(huì)因素的影響，其言語(yǔ)和語(yǔ)言的發(fā)展要晚于正常孩子，而且言語(yǔ)的發(fā)展速度緩慢，水平低于同齡正常孩子。詞匯貧乏，理解能力差，語(yǔ)法結(jié)構(gòu)不完善，運(yùn)用語(yǔ)言困難，多數(shù)有言語(yǔ)障礙。

三、重度自閉癥兒童的情感、意志和性格特點(diǎn)

由于認(rèn)識(shí)發(fā)展落后和膚淺、生活經(jīng)驗(yàn)缺乏等原因，重度自閉癥兒童往往意志薄弱，缺乏主動(dòng)性，易受暗示，固執(zhí)。他們?cè)趯W(xué)習(xí)和從事其他活動(dòng)時(shí)，難以遵循較為長(zhǎng)遠(yuǎn)的行動(dòng)目標(biāo)，常常缺乏主動(dòng)精神。另外，他們的高級(jí)情感發(fā)展遲緩，情緒不穩(wěn)定且調(diào)節(jié)能力差。

研究表明，重度自閉癥兒童的情感體驗(yàn)長(zhǎng)期處于低級(jí)階段，高級(jí)情感（如義務(wù)感、集體責(zé)任感等）產(chǎn)生晚而且發(fā)展慢。他們由于認(rèn)識(shí)活動(dòng)的缺陷，在學(xué)習(xí)和生活中遭受的挫折和失敗較常人要多，失敗期望高于成功期望，情緒比較消極。他們逐漸地就會(huì)喪失自信，對(duì)從事的工作缺乏成功的期望，甚至事情尚未開(kāi)始，就覺(jué)得無(wú)法成功，放棄自己的努力。

以上就是重度自閉癥兒童的癥狀表現(xiàn)，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。需要強(qiáng)調(diào)的是，這類(lèi)孩子由于嚴(yán)重的智力障礙，往往面臨更大的生存和生活困境，需要家人和社會(huì)的更多關(guān)心。

重度自閉癥兒童身心發(fā)展的特點(diǎn)，大致包括以下幾方面：

一、重度自閉癥兒童發(fā)展遵循兒童身心發(fā)展的一般規(guī)律

重度自閉癥兒童也生活在社會(huì)中，是發(fā)展中的個(gè)體。他們是兒童的一部分，與正常孩子有許多的共性，同樣有大腦和感覺(jué)器官等機(jī)體結(jié)構(gòu)有感知、思維、情緒、意志等心理活動(dòng)。在生理上，絕大多數(shù)重度自閉癥兒童的身體發(fā)育與正常孩子基本上是一致的，例如在體重和身高方面相差不大，而且都是隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的。在心理上，重度自閉癥兒童仍遵循正常孩子的一般發(fā)展規(guī)律。主要表現(xiàn)在發(fā)展的順序性（從出生到成熟，發(fā)展各階段的順序大體是相同的）、發(fā)展的階段性、發(fā)展的差異性和發(fā)展的不均衡性上面。

重度自閉癥兒童認(rèn)知的發(fā)展和個(gè)性的形成與普通孩子一樣，也遵循由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)、由不完善到完善的基本發(fā)展規(guī)律。重度自閉癥兒童和正常孩子一樣有心理上的需要，如需要長(zhǎng)輩的愛(ài)撫、得到表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)、容易被新鮮的事物吸引等。

二、重度自閉癥兒童在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)身心發(fā)展脫節(jié)的現(xiàn)象

重度自閉癥兒童雖然在身心發(fā)展上有很多與正常孩子相同的規(guī)律，但也有自己的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在身心發(fā)展脫節(jié)。相關(guān)資料顯示，成年的中、重度自閉癥患者，雖然身高和體重可能和正常人一樣，但其心理成熟的程度卻只有兒童的水平，這就是身心發(fā)展脫節(jié)現(xiàn)象。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

1、心理發(fā)展的起始比正常孩子要遲，也就是說(shuō)他們的許多心理特性開(kāi)始出現(xiàn)的年齡比一般正常孩子要晚一些。

2、重度自閉癥兒童心理發(fā)展的速度慢。

3、心理發(fā)展達(dá)到的水平比一般正常孩子低，表現(xiàn)為他們的心理發(fā)展最終難以達(dá)到一般正常孩子的最高水平。

三、重度自閉癥兒童的發(fā)展存在第一性缺陷和第二性缺陷

重度自閉癥兒童存在智力障礙，全部心理特征（或缺陷）與基因的聯(lián)系多樣而復(fù)雜，不能全歸咎于兒童大腦損傷的結(jié)果，不能等量齊觀，應(yīng)區(qū)分為第一性缺陷和派生的第二性缺陷。學(xué)者把對(duì)事物的感受性差、缺少求知欲視為智力障礙的第一性缺陷或核心特征，而把記憶、思維、性格等高級(jí)心理功能發(fā)展不夠視為在核心特征基礎(chǔ)上派生出來(lái)的第二性缺陷。離開(kāi)第一性原因越遠(yuǎn)的癥狀，越容易受教育和醫(yī)療的影響而發(fā)生變化。

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重度自閉癥兒童身心發(fā)展的特點(diǎn)，大致包括以下幾方面：

一、重度自閉癥兒童發(fā)展遵循兒童身心發(fā)展的一般規(guī)律

重度自閉癥兒童也生活在社會(huì)中，是發(fā)展中的個(gè)體。他們是兒童的一部分，與正常孩子有許多的共性，同樣有大腦和感覺(jué)器官等機(jī)體結(jié)構(gòu)有感知、思維、情緒、意志等心理活動(dòng)。在生理上，絕大多數(shù)重度自閉癥兒童的身體發(fā)育與正常孩子基本上是一致的，例如在體重和身高方面相差不大，而且都是隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的。在心理上，重度自閉癥兒童仍遵循正常孩子的一般發(fā)展規(guī)律。主要表現(xiàn)在發(fā)展的順序性（從出生到成熟，發(fā)展各階段的順序大體是相同的）、發(fā)展的階段性、發(fā)展的差異性和發(fā)展的不均衡性上面。

重度自閉癥兒童認(rèn)知的發(fā)展和個(gè)性的形成與普通孩子一樣，也遵循由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)、由不完善到完善的基本發(fā)展規(guī)律。重度自閉癥兒童和正常孩子一樣有心理上的需要，如需要長(zhǎng)輩的愛(ài)撫、得到表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)、容易被新鮮的事物吸引等。

二、重度自閉癥兒童在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)身心發(fā)展脫節(jié)的現(xiàn)象

重度自閉癥兒童雖然在身心發(fā)展上有很多與正常孩子相同的規(guī)律，但也有自己的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在身心發(fā)展脫節(jié)。相關(guān)資料顯示，成年的中、重度自閉癥患者，雖然身高和體重可能和正常人一樣，但其心理成熟的程度卻只有兒童的水平，這就是身心發(fā)展脫節(jié)現(xiàn)象。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

1、心理發(fā)展的起始比正常孩子要遲，也就是說(shuō)他們的許多心理特性開(kāi)始出現(xiàn)的年齡比一般正常孩子要晚一些。

2、重度自閉癥兒童心理發(fā)展的速度慢。

3、心理發(fā)展達(dá)到的水平比一般正常孩子低，表現(xiàn)為他們的心理發(fā)展最終難以達(dá)到一般正常孩子的最高水平。

三、重度自閉癥兒童的發(fā)展存在第一性缺陷和第二性缺陷

重度自閉癥兒童存在智力障礙，全部心理特征（或缺陷）與基因的聯(lián)系多樣而復(fù)雜，不能全歸咎于兒童大腦損傷的結(jié)果，不能等量齊觀，應(yīng)區(qū)分為第一性缺陷和派生的第二性缺陷。學(xué)者把對(duì)事物的感受性差、缺少求知欲視為智力障礙的第一性缺陷或核心特征，而把記憶、思維、性格等高級(jí)心理功能發(fā)展不夠視為在核心特征基礎(chǔ)上派生出來(lái)的第二性缺陷。離開(kāi)第一性原因越遠(yuǎn)的癥狀，越容易受教育和醫(yī)療的影響而發(fā)生變化。

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