語(yǔ)言行為應(yīng)用的最廣泛領(lǐng)域是自閉癥治療。

將斯金納的語(yǔ)言行為分析理論加以應(yīng)用，即語(yǔ)言行為方法的基本要素，最早由美國(guó)密歇根大學(xué)的杰克·邁克爾博士（Dr.Jack Michael）于20世紀(jì)70年代提出。在國(guó)外，越來(lái)越多的證據(jù)支持斯金納語(yǔ)言行為分析對(duì)自閉癥譜系障礙的教育效用。在此，筆者對(duì)有關(guān)研究做簡(jiǎn)要概括。

一、教學(xué)單元提示系統(tǒng)的運(yùn)用與比較

語(yǔ)言行為方法中的復(fù)誦提示對(duì)教給自閉癥兒童交互式語(yǔ)言可能是有效的，一些孩子的表現(xiàn)可能會(huì)依賴(lài)于這樣的提示。1997年，Mc Clannahan和 Krantz的研究表明，復(fù)誦提示可能難以消退，這樣不但不能消除教學(xué)提示，而且極大地限制了孩子的獨(dú)立性。國(guó)外一些學(xué)者比較了語(yǔ)言行為教學(xué)中的提示策略的教學(xué)成效。Finkel和Williams在2001年比較了文字和復(fù)誦提示的教學(xué)有效性，他們進(jìn)行了一個(gè)多基線設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，用這些提示去教回答問(wèn)題的互動(dòng)式語(yǔ)言行為。

2009年，Vedora等人用一個(gè)交替處理設(shè)計(jì)對(duì)兩名自閉癥兒童進(jìn)行研究，比較使用文字和復(fù)誦提示對(duì)交互式語(yǔ)言的獲得的影響。結(jié)果顯示，使用文字提示消退程序能夠增加完整句子目標(biāo)的正確回答次數(shù)，文字提示可以用來(lái)教自閉癥兒童各種技能，同時(shí)可以促進(jìn)其獨(dú)立性。Coon和Migue認(rèn)為，提示系統(tǒng)所造成不一致的教學(xué)結(jié)果很可能與過(guò)去受試者的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。

二、不同教學(xué)單元訓(xùn)練的結(jié)合運(yùn)用

先前的研究已經(jīng)確定了一些有效的教學(xué)過(guò)程來(lái)提高有發(fā)育障礙個(gè)體的語(yǔ)言行為。然而，很少有研究評(píng)估當(dāng)孩子無(wú)法獲得交際能力治療程序的修改。Kodak等研究的目的是評(píng)估是否同時(shí)教復(fù)誦和命名或者要求訓(xùn)練能夠獲得之前沒(méi)有學(xué)過(guò)的語(yǔ)言操作。結(jié)果表明，將復(fù)誦訓(xùn)練和要求或命名訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)能夠增加主動(dòng)要求和命名。語(yǔ)言行為中不同教學(xué)訓(xùn)練的結(jié)合運(yùn)用，對(duì)語(yǔ)言行為的獲得也有一定的成效。

三、語(yǔ)言行為方法在課程設(shè)計(jì)中的應(yīng)用

May等研究指出，有關(guān)語(yǔ)言行為方法研究對(duì)課程設(shè)計(jì)有一定影響，它以提高語(yǔ)言技能的泛化為目的，這是特殊教育的一個(gè)重要挑戰(zhàn)。經(jīng)過(guò)回答有關(guān)呈現(xiàn)的卡通圖片特征的問(wèn)題培訓(xùn)，沒(méi)有進(jìn)一步的教學(xué)，被試能夠在沒(méi)有呈現(xiàn)圖片的情況下回答有關(guān)圖片特征的問(wèn)題。這些發(fā)現(xiàn)說(shuō)明在教學(xué)重要的語(yǔ)言技能中，語(yǔ)言行為和派生關(guān)系反應(yīng)程序有一定的潛力。臺(tái)灣學(xué)者鳳華老師從語(yǔ)言行為研究自閉癥兒童的語(yǔ)言介入，就介入之教學(xué)行為的選擇、教學(xué)環(huán)境的安排、教學(xué)呈現(xiàn)方式這三方面做了詳細(xì)的解釋。她還從斯金納的互動(dòng)式語(yǔ)言對(duì)高功能自閉癥社會(huì)互動(dòng)語(yǔ)言的教導(dǎo)做了深入研究，研究結(jié)果表明，互動(dòng)式語(yǔ)言教學(xué)對(duì)于自閉癥兒童主題式談話行為學(xué)習(xí)顯著有效，對(duì)自閉癥兒童專(zhuān)注行為和語(yǔ)言對(duì)話能力也有積極的影響。

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語(yǔ)言行為方法干預(yù)（VB）完全有可能成為一種有效的自閉癥溝通領(lǐng)域干預(yù)方法。今后的自閉癥兒童的語(yǔ)言行為干預(yù)需考慮以下建議和意見(jiàn)。

一、加強(qiáng)語(yǔ)言行為方法的教學(xué)程序的研究

目前，關(guān)于語(yǔ)言行為方法的研究大多集中于單一語(yǔ)言操作行為，如要求、命名和復(fù)誦，很少有研究著眼于當(dāng)孩子從單獨(dú)的語(yǔ)言治療程序中無(wú)法獲得溝通技能時(shí)，應(yīng)該如何處理。因此，進(jìn)一步研究在單獨(dú)的語(yǔ)言程序無(wú)法獲得語(yǔ)言操作行為時(shí)，需要考慮語(yǔ)言操作訓(xùn)練程序的結(jié)合。另外，鑒于替代溝通系統(tǒng)在自閉癥兒童中的高依賴(lài)度，需要更多的實(shí)證研究來(lái)探討非直接教學(xué)結(jié)果出現(xiàn)的教學(xué)程序。

二、重視語(yǔ)言行為方法對(duì)兒童自閉癥干預(yù)效果的研究

近年來(lái)，國(guó)外都有了一定的運(yùn)用語(yǔ)言行為對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)言溝通技能領(lǐng)域訓(xùn)練的實(shí)證研究，并且都證明其有效。我國(guó)語(yǔ)言學(xué)界的一些學(xué)者也開(kāi)始關(guān)注語(yǔ)言行為在語(yǔ)言教學(xué)中的重要作用。但這些研究都是針對(duì)普通環(huán)境中的普通學(xué)生的，很少應(yīng)用到自閉癥兒童的干預(yù)，特別是患兒語(yǔ)言溝通技能的開(kāi)發(fā)上。關(guān)于語(yǔ)言行為方法對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)言技能訓(xùn)練的研究實(shí)證支持不足，特別是語(yǔ)言行為方法對(duì)不同程度患兒的干預(yù)效果的差異、與其他干預(yù)方法結(jié)合運(yùn)用的效果以及不同方法之間的相互關(guān)系等課題，值得未來(lái)研究關(guān)注。

三、形成系統(tǒng)的語(yǔ)言行為方法早期干預(yù)團(tuán)隊(duì)

語(yǔ)言發(fā)展貫穿人的一生，但快速發(fā)展是在6歲以前。按照語(yǔ)言發(fā)展的一般規(guī)律，語(yǔ)言障礙的治療訓(xùn)練時(shí)機(jī)應(yīng)在6歲以前，并且越早越好。早期密集行為干預(yù)（EIBI）已確立并作為治療早期兒童自閉癥有效方法之一而廣為流傳。自閉癥兒童的語(yǔ)言行為方法類(lèi)似于早期密集行為干預(yù)方法。教師和家長(zhǎng)是患兒早期干預(yù)的重要參與者，只憑教師單方的訓(xùn)練方式和方法，不能夠完全符合患兒語(yǔ)言行為獲得的過(guò)程和特點(diǎn)，不利于患兒語(yǔ)言的發(fā)展。家長(zhǎng)是兒童語(yǔ)言教育的主要力量，動(dòng)員并教會(huì)價(jià)值相關(guān)的語(yǔ)言行為方法，可以將語(yǔ)言訓(xùn)練場(chǎng)所延伸到課堂之外，能夠加速患兒語(yǔ)言行為獲得的進(jìn)度，形成家長(zhǎng)、教師等共同參與系統(tǒng)的早期干預(yù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)患兒語(yǔ)言行為的獲得意義重大。

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自閉癥語(yǔ)言行為療法（VB）的緣起是怎樣的呢？

語(yǔ)言行為是任何涉及既包含說(shuō)話、手語(yǔ)、圖片交換、指、寫(xiě)、打字及手勢(shì)等的溝通，也包括哭或展現(xiàn)其他問(wèn)題的行為。語(yǔ)言行為法（VB）把語(yǔ)言看作一種可以塑造和強(qiáng)化的行為，不僅關(guān)注孩子在說(shuō)什么，更關(guān)注他為什么要使用語(yǔ)言。語(yǔ)言行為法認(rèn)為語(yǔ)言是學(xué)習(xí)的行為，并將語(yǔ)言行為定義為以另一個(gè)人的行為作為媒介所增強(qiáng)的行為。

語(yǔ)言行為這一術(shù)語(yǔ)最早是由斯金納在他的重要著作《語(yǔ)言行為》中提出的。斯金納認(rèn)為，語(yǔ)言分析必須從行為功能的觀點(diǎn)來(lái)著眼，溝通及控制是語(yǔ)言行為分析中的兩大要素。和之前的相關(guān)研究的不同之處在于：他將語(yǔ)言作為一種行為來(lái)研究，而之前的研究基本都是對(duì)語(yǔ)言本身的研究。語(yǔ)言行為方法的支持者認(rèn)定，語(yǔ)言行為中的要求訓(xùn)練是自閉癥兒童早期干預(yù)的一個(gè)起點(diǎn)。

20世紀(jì)70年代后期，語(yǔ)言行為評(píng)估方法早期方案最早在西密歇根大學(xué)出現(xiàn)并通過(guò)測(cè)試。20世紀(jì)80年代，Sundberg就已經(jīng)使用《語(yǔ)言行為》中的一些概念來(lái)干預(yù)發(fā)展遲緩兒童，研究發(fā)現(xiàn)，這種語(yǔ)言行為干預(yù)方法對(duì)一些無(wú)口語(yǔ)或是少口語(yǔ)的發(fā)展遲緩兒童的語(yǔ)言能力有很好的提高。由于溝通的功能性以及對(duì)環(huán)境的控制性的強(qiáng)調(diào)，以上理論成為語(yǔ)言行為干預(yù)方法的觀念基礎(chǔ)。

語(yǔ)言行為發(fā)展的幾十年來(lái)，對(duì)多個(gè)領(lǐng)域都產(chǎn)生了影響，國(guó)外一些研究表明，運(yùn)用斯金納的語(yǔ)言行為訓(xùn)練方法對(duì)各類(lèi)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙者的口語(yǔ)都有幫助。例如Monica等人通過(guò)訓(xùn)練不同的語(yǔ)言行為減少個(gè)案異類(lèi)語(yǔ)言行為的成效研究。語(yǔ)言行為適用于各種發(fā)展遲緩的人。研究人員對(duì)3名患有老年失智的人進(jìn)行語(yǔ)言行為訓(xùn)練，研究結(jié)果表明，通過(guò)語(yǔ)言行為的訓(xùn)練有助于幫助患者喚回記憶，提高其語(yǔ)言能力。語(yǔ)言行為能提高孩子學(xué)習(xí)功能性語(yǔ)言的能力，教給自閉癥及發(fā)育障礙兒童各種技能。

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自閉癥語(yǔ)言行為方法的實(shí)施過(guò)程是怎樣的呢？具體如下：

一、語(yǔ)言行為的評(píng)估

為自閉癥孩子制訂語(yǔ)言行為的教學(xué)計(jì)劃，首先要了解他當(dāng)前的能力。評(píng)估結(jié)果中各領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)與缺陷為制定全面的干預(yù)項(xiàng)目提供重要的依據(jù)。盡管有大量可用的語(yǔ)言評(píng)估，但很少有評(píng)估是將語(yǔ)言分成不同的教學(xué)單元，如語(yǔ)言操作行為。大多數(shù)缺乏特異性的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估并不能辨別出孩子的個(gè)別化需要。

根據(jù)現(xiàn)有研究，語(yǔ)言行為的支持者似乎更多地利用兩種評(píng)估來(lái)確定語(yǔ)言干預(yù)的目標(biāo)：基礎(chǔ)語(yǔ)言學(xué)習(xí)技能修訂版評(píng)估（ABLLS-R）、語(yǔ)言行為里程碑評(píng)估及安置程序（VB-MAPP）。行為分析師將語(yǔ)言視為行為，是環(huán)境變量的函數(shù)，對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行行為分析，確定具體的干預(yù)目標(biāo)，進(jìn)而研究開(kāi)發(fā)課程教學(xué)方法。評(píng)估人員要?jiǎng)?chuàng)造必要的條件，讓自閉癥孩子學(xué)習(xí)如何有效溝通。評(píng)估中的課程不僅僅體現(xiàn)孩子最初的能力，并且要隨著時(shí)間的推移以及孩子的進(jìn)步做持續(xù)評(píng)估。

二、語(yǔ)言行為的教學(xué)形式

自閉癥及其他發(fā)展障礙兒童語(yǔ)言行為的干預(yù)方法主要有兩種：回合式教學(xué)（DTT：結(jié)構(gòu)性的教學(xué)課程，通常在桌邊或地板上操作）和自然情境教學(xué)（NET：在孩子的日?；顒?dòng)中教導(dǎo)技能）。語(yǔ)言行為教學(xué)形式階段變化主要取決于孩子的技能水平和其他相關(guān)需要，根據(jù)孩子評(píng)估中不同階段的得分來(lái)確定主要采用的方法形式。

在語(yǔ)言行為里程碑及安置程序（VB-MAPP）中提到，如果孩子的評(píng)估得分主要處在第一階段，則他幾乎肯定需要結(jié)構(gòu)化強(qiáng)的教學(xué)形式（DTT），其中包含由應(yīng)用行為分析衍生的仔細(xì)的教育策略。然而，同一個(gè)孩子也能在自然環(huán)境（如在游戲環(huán)境中、在進(jìn)餐時(shí)間和其他日常作息中，或在社區(qū)環(huán)境中當(dāng)動(dòng)機(jī)操作出現(xiàn)時(shí)而進(jìn)行的提要求訓(xùn)練）進(jìn)行的訓(xùn)練中有一定的收獲。當(dāng)然，單一的DTT或NET形式并不能夠滿足所有孩子的教育需求?？紤]孩子語(yǔ)言獲得的能力與學(xué)習(xí)特性，根據(jù)不同的環(huán)境結(jié)合適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)形式，能夠收到更好的教學(xué)效果。

三、語(yǔ)言行為的教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)單元

根據(jù)控制變量和反應(yīng)形式之間的特定關(guān)系，語(yǔ)言行為可以分成不同的教學(xué)單元。正是因?yàn)檫@些單元對(duì)環(huán)境所起的作用，斯金納將其稱(chēng)之為語(yǔ)言操作型行為。斯金納界定了六種基礎(chǔ)的語(yǔ)言操作型行為：

1、要求（mand）：對(duì)于物品、行動(dòng)、注意力或者信息需求的表達(dá)。如想要蘋(píng)果時(shí)會(huì)說(shuō)“蘋(píng)果”。

2、命名（tact）：即指認(rèn)或者命名物品、圖片、形容詞、地點(diǎn)等非語(yǔ)言的感官刺激，比如，看到蘋(píng)果時(shí)說(shuō)“蘋(píng)果”。

3、復(fù)誦（echoic）：即可以立刻或延遲重復(fù)聽(tīng)到的話語(yǔ)，如當(dāng)聽(tīng)到有人說(shuō)蘋(píng)果時(shí)跟著說(shuō)“蘋(píng)果”。

4、交互式語(yǔ)言（intraverbal）：對(duì)話的內(nèi)容或者是回答的問(wèn)題受控于其他人的語(yǔ)言行為，如當(dāng)有人問(wèn)你手里拿著什么，會(huì)回答“蘋(píng)果”。

5、逐字讀（textual）的閱讀書(shū)寫(xiě)的文字，如看到書(shū)寫(xiě)的文字“蘋(píng)果”能說(shuō)“蘋(píng)果”。

6、轉(zhuǎn)錄（transcription）行為：即書(shū)寫(xiě)或拼出聽(tīng)到的話語(yǔ)。斯金納在定義語(yǔ)言行為時(shí)用的是反應(yīng)的功能而不是反應(yīng)形式，所以任何的反應(yīng)形式都可以變成語(yǔ)言。

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語(yǔ)言行為方法干預(yù)自閉癥兒童的原理是什么呢？

溝通障礙是自閉癥的主要特征之一，直接影響兒童智力和社會(huì)性技能的發(fā)展。語(yǔ)言行為方法（Verbal Behavior）基于各種ABA研究的成果，能提高兒童學(xué)習(xí)功能性語(yǔ)言的能力，在訓(xùn)練自閉癥兒童的語(yǔ)言溝通技能方面卓有成效。

語(yǔ)言是一種符號(hào)系統(tǒng)，是人們溝通交流的工具，自閉癥兒童不僅不能理解和使用“有聲語(yǔ)言”這一工具與他人交流交往，在運(yùn)用肢體語(yǔ)言交流上也存在明顯不足。有的雖然有少量的語(yǔ)言，但吐字不清，會(huì)說(shuō)會(huì)用的詞匯很有限，或者是鸚鵡學(xué)舌似的模仿別人說(shuō)過(guò)的話，不會(huì)用自己的語(yǔ)言交流。自閉癥兒童語(yǔ)言的嚴(yán)重滯后會(huì)延遲其智力和社會(huì)行為的發(fā)展。因此，對(duì)“星星的孩子”而言，任何一個(gè)干預(yù)計(jì)劃中最重要的一環(huán)就是及早開(kāi)始開(kāi)展有效的語(yǔ)言溝通技能訓(xùn)練。自閉癥兒童的語(yǔ)言干預(yù)措施有多種，如發(fā)音器官訓(xùn)練法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練和腦電仿生治療等，其中，運(yùn)用最多的也是世界上已經(jīng)證明較科學(xué)的方法是應(yīng)用行為分析方法。

語(yǔ)言行為方法作為應(yīng)用行為分析（ABA）的一個(gè)分支，是行為干預(yù)的一種。語(yǔ)言行為方法采用了ABA的基本原理，即刺激—反應(yīng)—強(qiáng)化。研究人員向被試提供一種或多種刺激，被試做出一定的反應(yīng)，研究人員對(duì)被試的正確反應(yīng)給予增強(qiáng)，對(duì)其不當(dāng)行為則不提供增強(qiáng)，從個(gè)體的需要出發(fā)，采用“ABC關(guān)聯(lián)”的方式消除或塑造行為。

A（Antecedents）為前事刺激，指行為發(fā)生前的情境；B（Behavior）為行為，指前事之后發(fā)生的行為；C（Consequences）為后果，指被目標(biāo)行為發(fā)生后的情境，它對(duì)行為未來(lái)發(fā)生的頻率有強(qiáng)化或削弱作用。例如，要求一個(gè)孩子拍手（A），孩子拍手（B），孩子得到一顆糖果（C）。這種模式主要采用行為塑造的原理，以正性強(qiáng)化為主來(lái)促進(jìn)自閉癥兒童各項(xiàng)能力的發(fā)展。語(yǔ)言行為方法也采用這種指令、反應(yīng)和結(jié)果的原理，只是采取的方法不同。

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自閉癥VB教學(xué)模式的特點(diǎn)和方法與應(yīng)用行為分析法ABA有很多相似之處。

語(yǔ)言行為項(xiàng)目VB其實(shí)指的也是ABA，只不過(guò)更側(cè)重某些技術(shù)，比如：確保每個(gè)語(yǔ)言操作都得到了具體的教學(xué)；有策略并有效使用強(qiáng)化，將教學(xué)者與強(qiáng)化物進(jìn)行配對(duì)；在項(xiàng)目最開(kāi)始先教學(xué)提要求；使用配對(duì)來(lái)促進(jìn)發(fā)音；只收集每天技能教學(xué)第一回合的數(shù)據(jù)。

與自閉癥ABA療法不同的是，語(yǔ)言行為項(xiàng)目VB的行為分析師是不一樣的，他們也可能只是稱(chēng)自己在做“語(yǔ)言行為”。在為自閉癥兒童選擇康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目的時(shí)候，實(shí)際的情況無(wú)法一概而論。

那么，自閉癥VB語(yǔ)言行為的教學(xué)是什么樣的呢？語(yǔ)言行為治療會(huì)從教學(xué)提要求開(kāi)始，這是最基礎(chǔ)的語(yǔ)言類(lèi)型。比如教自閉癥孩子說(shuō)“餅干”，孩子說(shuō)完后就可以拿到一塊餅干。剛開(kāi)始，孩子不說(shuō)實(shí)際的詞也可以獲得想要的東西，可以通過(guò)任何的形式去提要求（比如，用手指）。這樣，孩子就能知道溝通可以獲得積極的結(jié)果。然后，自閉癥治療師就可以幫助孩子將溝通進(jìn)行塑造成最終說(shuō)出實(shí)際的詞（或者比手勢(shì)）。

在VB教學(xué)過(guò)程中，自閉癥治療師會(huì)穿插難的和容易的任務(wù)進(jìn)行教學(xué)，這會(huì)讓孩子更容易成功，減少挫敗感。治療師也應(yīng)該變換情景和教學(xué)，讓孩子保持興趣。

自閉癥VB語(yǔ)言行為治療使用的是“無(wú)錯(cuò)誤教學(xué)”策略。它采用了即刻和頻繁的提示/輔助，以確保自閉癥孩子每次都能提供正確的反饋。隨著教學(xué)深入，輔助將會(huì)撤銷(xiāo)，最終孩子不再需要輔助就能提供正確的反饋。

下面是一個(gè)自閉癥VB教學(xué)模式的案例：

步驟一：自閉癥治療師在學(xué)生面前拿起一塊餅干，提示說(shuō)“餅干”

步驟二：自閉癥治療師拿起餅干，提示“b”

步驟3：自閉癥治療師在學(xué)生視線水平上拿起一塊餅干，不給提示，等待學(xué)生提要求

最終目標(biāo)是自閉癥兒童能在自己想要餅干的時(shí)候說(shuō)“餅干”，而不需要任何輔助。

以上就是自閉癥VB教學(xué)模式的特點(diǎn)和方法，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。

VB教學(xué)模式對(duì)自閉癥治療有效嗎？

自閉癥VB教學(xué)模式將表達(dá)性語(yǔ)言看做一種可以教授的行為，且認(rèn)為每個(gè)詞匯的各項(xiàng)功能都能明確傳授。比如，“球”這個(gè)字的不同功能可以通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)或手語(yǔ)來(lái)傳授。當(dāng)自閉癥孩子想要球的時(shí)候，會(huì)被教導(dǎo)如何去要求。大人還會(huì)教孩子識(shí)別球的圖片，讓他跟著念“球”來(lái)命名它，還教他會(huì)用手觸摸實(shí)物的球，最后能夠回答關(guān)于球的問(wèn)題。

VB教學(xué)模式對(duì)自閉癥治療有效嗎？不用自閉癥VB教學(xué)模式方法的人往往把語(yǔ)言分為接收性語(yǔ)言和表達(dá)性語(yǔ)言。你收到的關(guān)于孩子的語(yǔ)言能力報(bào)告可能說(shuō)，他的接收性語(yǔ)言能力相當(dāng)于2歲2個(gè)月大的孩子，而表達(dá)能力相當(dāng)于15個(gè)月的兒童。還可能告訴你說(shuō)，他會(huì)講“球”、“貓”和“媽媽”這幾個(gè)詞，但是說(shuō)的次數(shù)很少。這些信息雖然能夠表明一些基本情況，但是無(wú)法鑒別孩子有哪些強(qiáng)項(xiàng)，或鑒別孩子的哪些能力需要培養(yǎng)。

而在自閉癥VB教學(xué)模式訓(xùn)練中，如果一個(gè)孩子不講話，他馬上會(huì)被教導(dǎo)用其他溝通方式，通常是手語(yǔ)，來(lái)表達(dá)他的需求和欲望。而索要技能的訓(xùn)練是自閉癥VB教學(xué)模式課程最先開(kāi)展的內(nèi)容。如果一個(gè)自閉癥孩子發(fā)不出聲音，那么，要緊的是教他使用另外的方式來(lái)表達(dá)需求，這樣才能使整個(gè)課程進(jìn)行下去。

VB教學(xué)模式對(duì)自閉癥治療有效嗎？回合式教學(xué)DTT在自閉癥孩子遵從地完成許多模仿和配對(duì)等接收性語(yǔ)言技能之后，給予獎(jiǎng)勵(lì)。而自閉癥VB教學(xué)模式方法則讓孩子把更多的時(shí)間花在表達(dá)性語(yǔ)言技能的訓(xùn)練上，例如請(qǐng)求、標(biāo)識(shí)、歌詞填空等等，再逐步學(xué)習(xí)更高級(jí)的溝通技能。

雖然兩種自閉癥治療模式都有效果，但是自閉癥孩子和專(zhuān)業(yè)治療師更愿意接受自閉癥VB教學(xué)模式模式。任何一個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃，無(wú)論是DTT還是自閉癥VB教學(xué)模式，都會(huì)有很棒的課程、咨詢師和治療；同樣，無(wú)論什么訓(xùn)練課程，也都可能有好心辦壞事的情況出現(xiàn)。

一些反對(duì)自閉癥VB教學(xué)模式方法的人士指出，自閉癥VB教學(xué)模式的效果缺乏大樣本對(duì)照研究證明，所以專(zhuān)業(yè)工作者應(yīng)勸告家長(zhǎng)遠(yuǎn)離這種自閉癥治療康復(fù)方法。其實(shí)，自閉癥VB教學(xué)模式模式建立在現(xiàn)有的科學(xué)研究基礎(chǔ)之上，并且已經(jīng)有幾十個(gè)個(gè)案和多樣本研究證明其對(duì)自閉癥兒童的效果。

VB教學(xué)模式對(duì)自閉癥治療有效嗎？效果是顯而易見(jiàn)的。因此，家長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)人士需要用已有成果并不斷更新的研究來(lái)幫助孩子，沒(méi)有理由繼續(xù)等待而不去使用自閉癥VB教學(xué)模式方法。

語(yǔ)言行為方法VB治療自閉癥會(huì)陷入哪些誤區(qū)呢？

在那些未使用VB方法的學(xué)校和家庭中發(fā)現(xiàn)了許多常見(jiàn)錯(cuò)誤。客觀地說(shuō)，這些計(jì)劃課程不是由一些有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)督導(dǎo)，而是由某些出于好意、盡力想為孩子做事的好心人負(fù)責(zé)，但好心人恰恰會(huì)犯一些關(guān)鍵的錯(cuò)誤。

舉例來(lái)說(shuō)，回合式教學(xué)DTT的基本要求包括讓自閉癥孩子到桌旁來(lái)完成一些任務(wù)。在這個(gè)過(guò)程中，一些工作人員和家長(zhǎng)被孩子的哭叫吵鬧搞得情緒大壞，會(huì)在這個(gè)孩子一邊哭哭啼啼一邊開(kāi)始拼拼圖時(shí)，就給他獎(jiǎng)賞。在這個(gè)例子里，大人給的獎(jiǎng)賞實(shí)際上反而塑造了負(fù)面的哭鬧行為。

有一些大人給自閉癥孩子的任務(wù)太難，時(shí)間太久，或強(qiáng)化太弱。還有一些大人給不會(huì)發(fā)聲的孩子做接收性語(yǔ)言、配對(duì)和模仿技能的訓(xùn)練，卻沒(méi)有給孩子做表達(dá)性技能的訓(xùn)練，結(jié)果孩子們依然不會(huì)發(fā)聲。

一些機(jī)構(gòu)不愿意采用語(yǔ)言行為方法VB，而是采用一些有害無(wú)益、不是以行為療法為基礎(chǔ)的課程。自閉癥孩子實(shí)際上可能看起來(lái)表現(xiàn)良好，但是如果不知道如何引導(dǎo)孩子溝通，不知道他的哪些技能需要進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，那么，把孩子培養(yǎng)成一位主動(dòng)學(xué)習(xí)者是很難的、也很難具體記錄下他在語(yǔ)言上的重大進(jìn)步。在這些不拘流派、不以行為科學(xué)為基礎(chǔ)的課程訓(xùn)練中，孩子們要跟隨成人學(xué)習(xí)介詞、時(shí)態(tài)和方位等復(fù)雜的技能。

曾有一個(gè)不說(shuō)話的2歲自閉癥孩子學(xué)習(xí)代名詞（輪到你、輪到我）和介詞（如“把小熊放在箱上”和“把小熊放在箱子里”）的訓(xùn)練。這個(gè)孩子既不會(huì)說(shuō)任何話也不會(huì)打出任何手語(yǔ)，這種情況下給他指令，要他學(xué)著說(shuō)“我還要積木”顯而易見(jiàn)是不可能的。非行為基礎(chǔ)的訓(xùn)練很少記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，其取得進(jìn)步的速度很慢，而且很難測(cè)量。

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自閉癥語(yǔ)言行為訓(xùn)練法VB是一種被大多數(shù)康復(fù)機(jī)構(gòu)才采用的自閉癥治療方法，那么VB具體如何操作呢？

“行為學(xué)之父”斯金納對(duì)人類(lèi)的語(yǔ)言進(jìn)行了詳細(xì)的分析，用行為的角度分析語(yǔ)言的功能和作用。幾十年后，一些行為分析師將斯金納的分析與講解運(yùn)用到自閉癥康復(fù)療育中。語(yǔ)言行為訓(xùn)練法VB是建立在行為分析原則上的另一種分析語(yǔ)言和行為的思路。

斯金納對(duì)語(yǔ)育行為的定義為“通過(guò)他人強(qiáng)化的行為”，允許語(yǔ)育行為產(chǎn)生需要兩方的參與：講者與聽(tīng)者。講者是尋求強(qiáng)化的一方，聽(tīng)者是給予強(qiáng)化的一方，可以是別人也可以是講者本人。所以一個(gè)講者也可以是自己的聽(tīng)者在語(yǔ)言行為中分析單位為功能關(guān)系，即控制變量、行為以及結(jié)果之間的關(guān)系。根據(jù)這些關(guān)系，自閉癥患者的語(yǔ)言行為被分為幾個(gè)語(yǔ)言操作，分別為復(fù)通，提出要求，命名，互動(dòng)語(yǔ)言，文字，聽(tīng)寫(xiě)，聽(tīng)者行為。

自閉癥語(yǔ)言行為訓(xùn)練法VB的操作方法如下：

1、提要求：是指一位自閉癥兒童要求或描述、命令、意指他需要或想要的。

2、動(dòng)作模仿：是指孩子能夠在其他人的要求下模仿其他人的動(dòng)作。

3、仿說(shuō)：是指孩子重復(fù)另一個(gè)講者的話語(yǔ)。

4、命名：是指自閉癥兒童對(duì)各種感官方式直接接觸的事物、動(dòng)作、屬性等給予名稱(chēng)。

5、聽(tīng)者技能：是指孩子能夠根據(jù)其他人的語(yǔ)言行為指令做出特定的行為反應(yīng)。

6、對(duì)話：是指孩子對(duì)其他人或自己的話語(yǔ)，做出語(yǔ)言反應(yīng)。

7、閱讀：是指自閉癥兒童朗讀或默讀文字資料，但不強(qiáng)調(diào)孩子能夠理解所讀的內(nèi)容。

8、聽(tīng)寫(xiě)：是指孩子書(shū)寫(xiě)或拼出所說(shuō)的話。

9、抄寫(xiě)：是指孩子模仿某文字資料，書(shū)寫(xiě)、打字形成文字資料的過(guò)程。

自閉癥語(yǔ)言行為訓(xùn)練法VB通過(guò)應(yīng)用行為分析的行為原則，對(duì)語(yǔ)言行為進(jìn)行強(qiáng)化、塑造，幫助自閉癥兒童提升語(yǔ)言和社會(huì)交往能力。

在孤獨(dú)癥治療中，我們常聽(tīng)到兩個(gè)詞“ABA”和“VB”。那么，應(yīng)用行為分析ABA與語(yǔ)言行為VB的關(guān)系呢？

語(yǔ)言行為方法（簡(jiǎn)稱(chēng)VB）是十幾年前從應(yīng)用行為分析ABA的基礎(chǔ)教學(xué)中衍生的一種新穎且流行的方法?；诟鞣NABA研究的成果，它能提高孤獨(dú)癥孩子學(xué)習(xí)的功能性語(yǔ)言的能力。

孤獨(dú)癥VB語(yǔ)言行為教學(xué)是對(duì)ABA療法的一種擴(kuò)充，它教給孤獨(dú)癥及發(fā)育障礙兒童各種技能，包括最重要的語(yǔ)言技能。VB把語(yǔ)言看做一種可以塑造和強(qiáng)化的行為，它不僅要關(guān)注孩子在說(shuō)什么，更關(guān)注他為什么要使用語(yǔ)言。

雖然孤獨(dú)癥VB語(yǔ)言行為教學(xué)是ABA領(lǐng)域中的后來(lái)者，但它不僅植根于ABA，同時(shí)擴(kuò)展使用了斯金納博士所著《語(yǔ)言行為》中提出的概念。

20世紀(jì)70年代后期，VB評(píng)估方法的早期方案最早在西密歇根大學(xué)出現(xiàn)，并通過(guò)測(cè)試。?? 但直到1998年，松德博格和詹姆斯?帕廷頓博士（Dr. James Partington）的三部著作出版后，孤獨(dú)癥兒童的父母才開(kāi)始對(duì)VB感興趣。三部著作中最主要的是《教孤獨(dú)癥和其他發(fā)展障得兒童學(xué)語(yǔ)言》，最受歡迎的是《基本語(yǔ)言和學(xué)習(xí)技能評(píng)估》（簡(jiǎn)稱(chēng) ABLLS）。

ABLLS可以作為一門(mén)課程一個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和一種技能追蹤形式。它包括一系列程序，需要一個(gè)非常熟悉兒童的成年人來(lái)完成。使用 ABLLS進(jìn)行首次評(píng)估需要3-4個(gè)小時(shí)。一旦完成了對(duì)孩子各種技能的評(píng)估，就要開(kāi)始找出干預(yù)的方法。

盡管ABLLS對(duì)于受過(guò)孤獨(dú)癥VB語(yǔ)言行為教學(xué)訓(xùn)練的咨詢師來(lái)講是一個(gè)很好的工具，但是對(duì)于沒(méi)有學(xué)過(guò)ABA理論的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)卻極具挑戰(zhàn)。即使過(guò)去和現(xiàn)在都有很多家長(zhǎng)表示對(duì) ABLLS感興趣，但是該評(píng)估形式讓很多家長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)人土望而生畏，無(wú)法完成。到2000年初，才有更多的人開(kāi)始使用這種新方法，它的驚人效果也開(kāi)始得以廣泛傳播。

以上就是孤獨(dú)癥治療中，應(yīng)用行為分析ABA與語(yǔ)言行為VB的關(guān)系。