兒童自閉癥的神經(jīng)心理學(xué)因素
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兒童自閉癥的神經(jīng)心理學(xué)因素有哪些呢?以神經(jīng)心理學(xué)的角度探討自閉癥的核心缺陷,有三個(gè)主要的假說(shuō):心理理論缺陷假說(shuō)、中樞性統(tǒng)合不足假說(shuō)、執(zhí)行功能缺陷假說(shuō)。
一、心理理論缺陷
心理理論(TOM)是指一個(gè)人明白自己和他人的心理狀態(tài)(包括信念、愿望、情感、知覺(jué)和意圖等),得以預(yù)測(cè)行為,同時(shí)給予適當(dāng)配合的能力。Baron- Cohen曾提出,自閉癥兒童缺乏這種理解自己和他人心理狀態(tài)的能力,導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的社會(huì)溝通障礙?;純翰粫?huì)做假象游戲或角色扮演的游戲,無(wú)法預(yù)測(cè)他人的愿望,難以察言觀色、理解別人的情緒和誘發(fā)的原因,因此,患兒極少運(yùn)用表達(dá)情緒及感受的詞匯,難以理解弦外之音。
心理理論缺陷假說(shuō)主要解釋自閉癥社交交往障礙。硏究人員發(fā)現(xiàn),杏仁核、海馬、左內(nèi)側(cè)前額皮層、右側(cè)眶額皮層等腦結(jié)構(gòu)可能與自閉癥有關(guān):杏仁核損傷會(huì)使患兒難以對(duì)社會(huì)性刺激做出適當(dāng)反應(yīng);海馬損傷會(huì)使延遲動(dòng)作模仿出現(xiàn)困難;內(nèi)側(cè)顳葉功能障礙會(huì)影響認(rèn)知、記憶和情感,因而與社會(huì)互動(dòng)、移情等社會(huì)交往技能的發(fā)展密切相關(guān);顳葉平面的結(jié)構(gòu)異常與交往障礙有關(guān)。上述功能障礙可能會(huì)導(dǎo)致患兒自我封閉。
二、中樞性統(tǒng)合不足
中樞性統(tǒng)合不足假說(shuō)認(rèn)為腦結(jié)構(gòu)受損可導(dǎo)致自閉癥兒童的自我封閉。也有研究認(rèn)為,孩子的社會(huì)腦功能損害是其核心病質(zhì),導(dǎo)致情感認(rèn)知通道傳導(dǎo)異常。自閉癥兒童的信息加工不完善,注意力經(jīng)常被正常人所忽視的客體表面或個(gè)別特征所吸引,對(duì)整體情景缺乏注意,使得信息加工發(fā)生在局部的、而非整體的水平上。這也可解釋為什么一些高功能自閉癥兒童在記憶、數(shù)學(xué)或音樂(lè)某一領(lǐng)域可能具有特殊才能。
三、執(zhí)行功能缺陷
執(zhí)行功能缺陷假說(shuō)主要解釋自閉癥兒童的刻板和重復(fù)性的行為。執(zhí)行功能是一個(gè)人進(jìn)行問(wèn)題解決時(shí)所必備的神經(jīng)心理技能,涉及很多目的性、指向性行為的適應(yīng)過(guò)程,如計(jì)劃、抑制控制、工作記憶、彈性思考與行動(dòng)等。執(zhí)行功能缺陷可以解釋自閉癥兒童的模仿語(yǔ)言、反復(fù)性的思考和動(dòng)作缺少計(jì)劃、難以抑制不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)等問(wèn)題。
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