研究人員認為,傳統(tǒng)的行為矯正或結構化教學有一定缺陷,表現(xiàn)在以下幾方面:
1、訓練多發(fā)生在高度結構化的環(huán)境中,使用人造的強化物,不利于游戲行為的泛化。
2、自閉癥兒童的行為多被語言刺激控制,不利于激發(fā)孩子自發(fā)的新異行為。
3、行為多靠外部強化維持,缺乏內(nèi)部動機。
4、將目標技能獨立于社交交往和自然的游戲環(huán)境中。
因此,有研究者運用自然式的干預方法進行教學,以彌補傳統(tǒng)行為干預的缺陷,這其中以關鍵反應訓練(PRT)為代表。
關鍵反應訓練的干預模式基于應用行為分析(ABA)的原則,是介于高度結構化干預和生態(tài)化干預之間的干預方法,該策略認為對某些關鍵領域的有效干預,可以使自閉癥兒童獲得廣泛的行為改變。它將語言、游戲技能、社會行為等目標整合在干預中,將游戲行為結構化,從簡單的游戲開始逐步提高游戲的復雜程度。PRT重視提高孩子的行為動機,通過讓孩子做選擇、輪流、強化嘗試行為、分散任務來提高語言技能、游戲技能和社會行為,它既結構化地幫助孩子從簡單的游戲發(fā)展到復雜的游戲,又具有一定的靈活性,能讓孩子有一定程度的自由。
關鍵反應訓練策略強調關鍵領域的教學,即那些一旦教會便對其他所有類型的行為產(chǎn)生積極影響的領域,也就是說關鍵領域的改善能將這種積極影響“輻射”到其他領域。通過對動機、多重線索的回應、自我發(fā)起以及自我管理四個關鍵領域的教學,促進自閉癥兒童其他行為的改善和泛化。該方法還具有以下幾個特點:教導孩子的關鍵性技能、在自然環(huán)境中教學、主張家長培訓和家庭參與最大化、使用關鍵反應訓練的程序和策略。其主張在融合的環(huán)境中提高孩子的社會交往能力,從而使他們能夠參與豐富的、有意義的生活。
使用關鍵反應訓練法對自閉癥兒童進行游戲技能的教學,需遵循以下原則:
1、為孩子呈現(xiàn)的玩具要根據(jù)孩子的偏好,例如孩子對玩具的眼神凝視、觸摸和口頭上的要求;
2、不同玩具出現(xiàn)的頻率需依據(jù)自閉癥兒童的興趣決定;
3、教學人員參與玩玩具并示范游戲的行為;
4、如果孩子沒有反應,教學人員可再次示范游戲的行為:
5、對孩子正確的反應或接近正確的反應進行強化;
6、功能性游戲與假裝游戲穿插,孩子已掌握的游戲與目標游戲活動穿插,以確保孩子的成功,讓其體驗到游戲的樂趣;
7、增加孩子游戲行為的類型,避免自閉癥兒童出現(xiàn)刻板的游戲行為;
8、教學人員和孩子輪流玩玩具,為孩子提供示范的同時也可增強孩子的社交技能;
9、當孩子游戲的水平有所提升時,可以讓其參與更復雜的游戲。
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