自閉癥兒童早期集中行為干預的緣起與發(fā)展是怎樣的呢？

早在上世紀60年代，應用行為分析技術就已經(jīng)應用于自閉癥兒童的干預中。早期的研究主要集中于在環(huán)境的創(chuàng)設，繼而對破壞性行為進行干預。許多研究主要針對于一種或兩種目標行為，比如如廁訓練、溝通、眼神接觸、自發(fā)性言語、恐懼、自理能力以及開發(fā)功能性言語等方面。

加州大學洛杉磯分校（UCLA）的Lovaas是較早研究自閉癥兒童行為干預效果的學者。1987年，Lovaas發(fā)表了關于早期集中行為干預效果的第一篇研究論文，其研究顯示，在至少兩年的干預期內(nèi)，學前兒童每周參與0小時或更多時間的一對一治療，兒童智商獲得較大提高，進入一體化學校的比例顯著提高，甚至有47%的兒童達到了正常的智力與教育功能。在后續(xù)的研究中，McEachin與Lovaas等發(fā)現(xiàn)，早期集中行為干預的效果能保持到成人早期。

Lovaas的早期研究論文為人們審視自閉癥兒童提供了一種新的思維視角：自閉癥是一種具有較大可塑性的障礙，通過恰切的干預，仍然具有功能恢復的希望。這對學校、公共服務機構以及自閉癥兒童家長產(chǎn)生了深刻的影響。之后，早期干預程序的開發(fā)與研究成為自閉癥領域的研究熱點。美國國會甚至于2006年通過《應對自閉癥法案》，要求到2011年的5年之內(nèi)提供10億美元的研究預算，致力于自閉癥的早期測查與干預治療。

近20多年來，自閉癥兒童的一系列早期干預摸式被開發(fā)出來并在實踐中得以應用。這些干預方法注重于多種手設的統(tǒng)合，旨在減少自閉癥兒童的癥侯和其他問題行為，并提升其認知、溝通與社會性技能。其中，溝通導向的干預方案主要有圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）和其他替代性溝通系統(tǒng)；針對自閉癥兒童言語方面的干預方案有言語之外（More Than Words）、早起者（Early Bird）、前語言環(huán)境療法；另外，還有許多發(fā)展性與教育性干預項目，如日常生活治療、丹佛模式、道格拉斯發(fā)展性障礙中心方案、地板時光以及自閉癥與溝通障礙兒的治療與教育（TEACCH）等。

在實踐應用中，自閉癥兒童早期集中行為干預的程序并非一成不變，而是受到諸多各因素的影響不斷地發(fā)生著變化。首先，早期集中行為干預是一項龐大的工程，包含數(shù)千小時的干預治療、幾十個課程計劃以及數(shù)百項技能，因此，很容易隨時間發(fā)生變化。其次，相關課程手冊已經(jīng)刊行，手冊倡導多樣化實踐，這為使用該手冊的臨床醫(yī)生提供了發(fā)揮各自實踐技能的廣闊空間。再次，許多專家提倡不同的實踐，而互聯(lián)網(wǎng)和個人工作坊促成了不同實踐模式快速便捷的傳播。最后，能夠監(jiān)督早期集中行為干預的有資質的行為分析師供不應求，這直接導致了有些缺乏培訓的個人加入到早期集中行為干預的服務隊伍中，并在實踐中推行自己修改的干預程序。

以上就是自閉癥兒童早期集中行為干預的緣起與發(fā)展，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。