很多有自閉癥孩子的家長(zhǎng)都在糾結(jié)是否該再要一個(gè)孩子,讓他們不敢生二胎的最重要原因當(dāng)然是擔(dān)心下一個(gè)孩子還會(huì)有自閉癥。于是,部分家長(zhǎng)開(kāi)始求助于一種“基因檢測(cè)”項(xiàng)目。
所謂的“自閉癥基因檢測(cè)報(bào)告單”通常會(huì)說(shuō):發(fā)現(xiàn)了一個(gè)罕見(jiàn)的xxx基因突變,這個(gè)基因可能帶來(lái)自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。然而,這種報(bào)告毫無(wú)臨床意義,對(duì)生二胎也毫無(wú)幫助。這種報(bào)告只會(huì)給缺乏相關(guān)知識(shí)的家長(zhǎng)帶來(lái)憂愁,此外什么也不會(huì)有,甚至可能引發(fā)夫妻間的埋怨不和。
很多收費(fèi)的自閉癥基因檢測(cè)不過(guò)是商家為了賺錢(qián)而忽悠罷了,他們?cè)诶眉议L(zhǎng)的擔(dān)心來(lái)賺錢(qián)。如果是以科學(xué)研究為目的話,那應(yīng)該有家長(zhǎng)知情同意書(shū),上面會(huì)明確告知該研究不會(huì)給患兒家庭帶來(lái)什么利益,而不應(yīng)有夸大其詞的關(guān)于檢測(cè)好處的煽動(dòng)性說(shuō)法。
生二胎不需要基因檢測(cè),因?yàn)橐阅壳暗淖蚤]癥醫(yī)療檢測(cè)水平和科學(xué)認(rèn)知,根本無(wú)法提供有臨床指導(dǎo)意義的降低風(fēng)險(xiǎn)提示。自閉癥是一種復(fù)雜的多基因疾病,不能靠基因檢測(cè)來(lái)預(yù)測(cè)和預(yù)防。報(bào)道與自閉癥相關(guān)的基因已經(jīng)有上百個(gè),但其中任何一個(gè)都無(wú)法解釋5%以上的病例。
根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì),自閉癥家庭的二胎同病風(fēng)險(xiǎn)比普通家庭高。因此,生二胎確實(shí)是在賭,但賭贏的概率高達(dá)80%。除了女孩自閉癥發(fā)病率是男孩的約1/5這一信息外,其他任何產(chǎn)前預(yù)測(cè)和預(yù)防手段對(duì)懷孕都沒(méi)有臨床指導(dǎo)意義。
自閉癥是很多種基因的組合共同造成的,夫妻二人擁有的基因,偶然在一個(gè)受精卵中組合在一起,出現(xiàn)了自閉癥的行為特征。如果換一個(gè)受精卵,換一個(gè)時(shí)間懷孕,這種致病組合很可能就不存在了。這個(gè)邏輯在遺傳學(xué)上是成立的。
因此,家長(zhǎng)大可不必被不靠譜的自閉癥基因檢測(cè)報(bào)告搞得心神不寧,是否生二胎,還是要考慮綜合因素后夫妻雙方共同決定。
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