自閉癥在我國(guó)的發(fā)病率有多高?
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自閉癥在我國(guó)的發(fā)病率有多高?目前很難準(zhǔn)確回答這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)槲覈?guó)還未進(jìn)行過(guò)全國(guó)性自閉癥譜系障礙的發(fā)病率調(diào)查,缺乏代表性數(shù)據(jù),僅有部分省市和機(jī)構(gòu)做過(guò)調(diào)查。
2013年,英國(guó)科學(xué)家Sun等人對(duì)中國(guó)大陸、香港及臺(tái)灣地區(qū)1987-2011年的18個(gè)關(guān)于自閉癥發(fā)病率調(diào)查的Meta分析研究發(fā)現(xiàn),3個(gè)地區(qū)的總發(fā)病率為0.266%。其中,中國(guó)大陸為0.118%,發(fā)病率呈上升趨勢(shì),從2000-2004年的0.085 %上升到2010-2011年的0.164%。
國(guó)內(nèi)有學(xué)者進(jìn)行了自閉癥兒童發(fā)病率的meta分析研究,為發(fā)病率現(xiàn)狀提供了重要的參考。2017年,石慧峰、張敬旭和張嶸針對(duì)中國(guó)0-6歲兒童自閉癥譜系障礙發(fā)病率的meta分析研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)1996-2005年0-6歲兒童的自閉癥合并發(fā)病率為0.094%,2006-2010年為1.74%,2011至2015年為0.180%。
2006-2015年,0-6歲兒童自閉癥發(fā)病率為3.51%,男女發(fā)病率比分別為2.59:1和3.63:1。2017年戴瓊、徐海青、汪鴻等人對(duì)2000-2016年中國(guó)兒童自閉癥譜系障礙患病率meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),自閉癥合并發(fā)病率為0.24%,其中男性0.35%,女性0.07%,城市發(fā)病率為0.17%,鄉(xiāng)村0.09%??傮w來(lái)看我國(guó)自閉癥發(fā)病率呈現(xiàn)遞增趨勢(shì),但仍低于美國(guó)疾控中心公布的1/59。
不同學(xué)者針對(duì)全國(guó)各地區(qū)的自閉癥發(fā)病率現(xiàn)狀進(jìn)行研究,為我國(guó)自閉癥譜系障礙發(fā)病率的進(jìn)一步研究提供了參考:
2018年,耿秀梅、何淑卿和古燕歡等人在珠海市某社區(qū)對(duì)2000例1.5-3歲的兒童進(jìn)行自閉癥流行病學(xué)調(diào)査,發(fā)現(xiàn)自閉癥發(fā)病率為4.85%,其中7例確診為自閉癥,包括52例嬰幼兒自閉癥、41例不典型自閉癥、4例阿斯伯格綜合征;其中輕度自閉癥49例、中度自閉癥45例、嚴(yán)重自閉癥3例。
2017年,李玲、李小玲和吳維學(xué)對(duì)海南省18個(gè)市(縣)的37862名0-6歲兒童的篩查發(fā)現(xiàn),共有235例自閉癥兒童,總患病率為0.62%,其中男童為0.99%,女童為0.17%,男童高于女童。
2018年,楊春娟、張雅如和邵智對(duì)重慶市的6212名2.5-6歲的學(xué)齡前兒童篩查發(fā)現(xiàn),自閉癥陽(yáng)性者282人,初篩陽(yáng)性率為4.5%,復(fù)篩陽(yáng)性率為10.63%。最終確診兒童自閉癥22例,其中男童17例,女童5例;整體患病率為0.354%。男童現(xiàn)患率為0.514%,女童現(xiàn)患率0.172%。
根據(jù)已有的數(shù)推測(cè),我國(guó)自閉癥患者的數(shù)量超過(guò)1000萬(wàn),其中自閉癥兒童人數(shù)超過(guò)200萬(wàn)。同時(shí),患自閉癥的男性明星多于女性,自閉癥發(fā)生率的男女比大約在4:1-5:1。
盡管尚不清楚自閉癥在我國(guó)的發(fā)病率有多高,但患者數(shù)量一定是驚人的。我國(guó)亟需開(kāi)展大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查,以了解自閉癥譜系障礙發(fā)病率的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),以確保自閉癥患者在早期干預(yù)、教育、就業(yè)、養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療等方面獲得保障。
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