教不會說話的自閉癥孩子溝通，最基本、最具象的形式就是使用實物，因為實物本身就是溝通內(nèi)容。

使用實物對符號推理能力的要求最低，因而這對于伴有嚴重智力落后的自閉癥兒童來說，是最簡單的學習形式。例如：進餐時要用的勺子或杯子，去衛(wèi)生間要用的衛(wèi)生紙，外出玩耍時的球、塑料鏟子等玩具，回家時會用到的書包，外出散步時需要的各種東西（比如腰包裝有一些散步時要用的東西），在人行道上做標記的粉筆，喂鳥的面包屑，洗澡要用的搓澡布，睡覺要用的睡衣。

教不會說話的自閉癥孩子溝通，剛開始時，要幫助孩子把實物和活動關聯(lián)起來。因此，在同一項活動每次開始前，都應該遞給孩子或出示給他同樣的物品。對幼齡或低功能的自閉癥孩子，可以遞到他們手里；但對功能較高的孩子，可以領他們到家中或教室中的固定位置，溝通用的物品就放在那里。可以在適當?shù)牡胤皆O置一個專用的架子，每次活動轉換時，引領自閉癥孩子去那里。

經(jīng)過反復練習，自閉癥兒童就能掌握規(guī)律，每次從轉換區(qū)拿取某件物品，就能讓他知道下面將要發(fā)生什么事情。有了預知性的信息，就能減少自閉癥人士常常感受到的迷惑和混亂。重要的是教會自閉癥孩子獨立去轉換區(qū)，進而獨立地開展下一項活動。開始時，孩子可能需要肢體語言或較少的軀體輔助來完成這個過程，但這些輔助應盡早地撤除，因為自閉癥康復訓練的最終目標是讓孩子盡最大可能地實現(xiàn)獨立。

教不會說話的自閉癥孩子溝通，下一個學習步驟是將較小的、更具符號化的物品和活動聯(lián)系起來（比如用玩具小汽車代表回家）。在教學活動中，這些物品比實物更便于攜帶，也就可以提供更多的練習機會。

溝通教學中，還要讓自閉癥兒童理解一系列物品所代表的活動（比如，先做功課，再去戶外活動，最后洗手）。這樣，以后孩子來到轉換區(qū)拿起個物品的同時，也會看到這個系列中的其他物品，它們代表系列里接下來要完成的活動項目，孩子就能了解到接下來發(fā)生的事件的有關信息。

理解以物品為基礎的溝通就是以物品為基礎表達性溝通發(fā)展的基礎。例如，自閉癥孩子熟練掌握了把特定的物品和事件聯(lián)系起來的溝通技能，就能開始學習做最簡單的選擇，如伸手去拿活動中自己需要的物品。有的自閉癥孩子能夠從大量的物品中做出選擇，也能將自己進行表達溝通時所需的實物拿起來交給老師或家人。對具有這種能力水平的自閉癥兒童，重要的是要幫助他將日程表和選擇板上的各項條目拉開間距，以便他們在視覺上更容易區(qū)分，而避免選項之間的混淆。

怎樣通過實物教不會說話的自閉癥孩子溝通？實物是一個非常好的選擇。