隨著診斷技術(shù)的不斷提高，孤獨癥兒童的診斷時間提早了，而且經(jīng)過早期干預(yù)、早期訓(xùn)練，部分患兒的癥狀在一定程度上有所改善。那么，目前常用的孤獨癥兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？

《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第5版的孤獨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

一、在多種場合下，社交交流和社交互動方面存在持續(xù)性的缺陷，表現(xiàn)為目前或歷史上的下列情況：

1、社交情感互動缺陷，如從異常的社交接觸和不能正常地來回對話，到分享興趣、情緒或情感的減少，到不能啟動或?qū)ι缃换幼龀龌貞?yīng)。

2、發(fā)展、維持和理解人際關(guān)系的缺陷，比如從難以調(diào)整自己的行為以適應(yīng)各種社交情境的困難，到難以分享想象的游戲或交友的困難，到對同伴缺乏興趣。

3、在社交互動中使用非語言交流行為的缺陷，如語言和非語言交流的整合困難到異常的眼神接觸和身體語言，或在理解和使用手勢方面的缺陷到面部表情和非語言交流的完全缺陷。

標(biāo)注目前的嚴(yán)重程度：嚴(yán)重程度基于社交交流的損害和受限的、重復(fù)的行為模式。

二、受限的、重復(fù)的行為模式、興趣或活動，表現(xiàn)為目前的或歷史上的下列2項情況（以下為示范性舉例，而非全部情況）

1、刻板或重復(fù)的軀體運動，使用物體或言語（比如簡單的軀體刻板運動，擺放玩具或翻轉(zhuǎn)物體、模仿言語、特殊短語）。

2、高度受限的、固定的興趣，其強度和專注度方面是異常的（比如對不尋常物體的強烈依戀或先占觀念，過度的局限或持續(xù)的興趣）。

3、堅持相同性，缺乏彈性地堅持常規(guī)或儀式化的語言或非語言的行為模式（比如對微小的改變極端痛苦，難以轉(zhuǎn)變僵化的思維模式，儀式化的問候，需要走相同的路線或每天吃同樣的食物）。

4、對感覺輸入的過度反應(yīng)或反應(yīng)不足，或在對環(huán)境的感受方面不尋常的興趣（比如對疼痛或溫度感覺麻木，對特定的聲音或質(zhì)地的不良反應(yīng)，對物體過度地嗅或觸摸，對光線或運動的凝視）。

標(biāo)注目前的嚴(yán)重程度：嚴(yán)重程度基于社交交流的損害和受限的、重復(fù)的行為模式。

三、癥狀必須存在于發(fā)育早期（但是直到社交需求超過有限的能力時，缺陷可能才會完全表現(xiàn)出來，或可能被后天學(xué)會的策略所掩蓋）。

四、這些癥狀導(dǎo)致社交、職業(yè)或目前其他重要功能方面的有臨床意義的損害。

五、這些癥狀不能用智力障礙或全面發(fā)育遲緩來解釋。智力障礙和孤獨癥譜系障經(jīng)常共同出現(xiàn)，做出孤獨癥譜系障礙和智力障礙的合并診斷時，其社交交流應(yīng)低于預(yù)期的總體發(fā)育水平。

若個體患有已確定的DSM-IV中的孤獨癥、阿斯伯格綜合征或沒有在他處注明的全面發(fā)展障礙的診斷，應(yīng)給予孤獨癥譜系障礙的診斷。個體在社交交流方面存在明顯缺陷，但其癥狀不符合孤獨癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)進(jìn)行社交（語用）交流障礙的評估。

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