在自閉癥ABA訓(xùn)練中,行為不僅包括看得見、聽得著的動作、行動(例如說話、打球),還包括沒有發(fā)生的動作、行動或狀態(tài)。例如,對一個兩個月大的孩子來說,我們可以說他“不會說話”,也可以說他還沒有出現(xiàn)“言語行為”。很多時候,自閉癥孩子的“情”也可以分析成具體的行為。
小偉今年6歲,被診斷為自閉癥傾向,語言、認知、理解力等方面都表現(xiàn)不錯,但最讓家人頭疼的就是他非?!翱贪濉?。他的刻板表現(xiàn)在很多方面,而且一個刻板行為的養(yǎng)成特別容易:某一件事只要做過一次,第二次必須按照第一次的程序、方法去做,不然就不行。比如,一天奶奶從學(xué)校帶小偉回家,下公共汽車后在路邊的主食鋪里買了兩張餅。從第二天開始,每次放學(xué)從公共汽車下來,小偉都要求奶奶買兩張餅。再如,一天在感統(tǒng)教室里,老師在下課前帶小偉在泡沫墊上跳了三下,此后,每天下課小偉都必須要老師帶自己跳三下才肯走出教室。
很多自閉癥孩子都有類似小偉的“刻板”行為,家長常常感覺這是一種“性格特征”甚至是“癥狀表現(xiàn)”,感到難以下手解決。其實,可以把小偉的表現(xiàn)視為具體的行為,比如:“下公共汽車要求奶奶買大餅”,“下感統(tǒng)課前要求老師帶自己跳三下”,這樣就可以有針對性地分析兩種行為發(fā)生的前提和后果,進而找到解決的辦法。
自閉癥治療師和小偉的老師一同進行分析,發(fā)現(xiàn)這兩種行為都不是所謂的刻板行為,而是為了得到大人的注意而采取的故意行為。找到前提后,老師采用消退和教小偉進行有效表達的辦法,消退了這些行為。小偉平時表現(xiàn)出的其他類似的“刻板行為”,大部分也通過這樣的分析得到了改善??梢姡瑢⒆蚤]癥孩子的表現(xiàn)視為一個一個的具體行為,而非簡單地將其歸結(jié)為孤獨癥的癥狀表現(xiàn),是十分重要的。
綜上所述,在自閉癥ABA訓(xùn)練中,我們要拓展“行為”概念。
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