治療自閉癥兒童常用藥物的注意事項(xiàng)有哪些呢?
近幾十年來(lái),由于精神藥理學(xué)的發(fā)展,用于自閉癥兒童的精神藥物越來(lái)越多。在對(duì)患兒進(jìn)行藥物治療時(shí),要認(rèn)識(shí)到患兒不是成人的縮影,患兒的藥物治療與成人的藥物治療有很大的不同。
一、治療的個(gè)體化
通常來(lái)說(shuō),兒童較成人能耐受更大劑量的精神藥物,而且個(gè)體差異較大,這種差異與自閉癥兒童的年齡、性別、體重、疾病種類、病情的嚴(yán)重程度無(wú)明顯量的關(guān)系,患兒使用的藥物劑量不是成人劑量的簡(jiǎn)單折算,也不能僅僅依照年齡、體重來(lái)計(jì)算,要做到治療的個(gè)體化。
二、從最小劑量開始
治療時(shí),各種藥物都是從最小劑量開始,根據(jù)自閉癥兒童的癥狀改善情況及其出現(xiàn)的不良反應(yīng),逐日增加劑量直到有效治療劑量。通常來(lái)說(shuō),有效劑量的判斷標(biāo)準(zhǔn)是以癥狀改善、行為減少,或出現(xiàn)明顯副作用,調(diào)整藥物的過(guò)程(從開始到最佳劑量)要2周左右時(shí)間。
三、盡量不要聯(lián)合用藥
自閉癥兒童治療過(guò)程中,最好單一用藥,盡可能不要聯(lián)合用藥,治療方案決定以后,不要輕易換藥。只有在治療一個(gè)療程以后仍無(wú)療效,或治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用才考慮換藥。
四、知情同意增加依從性
用藥時(shí),要將藥物的藥理機(jī)制、主要作用和可能出現(xiàn)的副作用、治療效果、療程、維持治療時(shí)間等情況向家長(zhǎng)講明,讓他們了解醫(yī)生的治療方案,增加依從性,爭(zhēng)取他們的配合。尤其是在藥物副作用方面,家長(zhǎng)往往考慮較多,擔(dān)心藥物會(huì)影響智力發(fā)育、精神狀況更糟糕等,因此,細(xì)心地向家長(zhǎng)解釋顯得非常重要。
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