自閉癥譜系障礙的評(píng)估方法(一)
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自閉癥譜系障礙的評(píng)估方法有哪些呢?
由于自閉癥兒童障礙表現(xiàn)的復(fù)雜性以及個(gè)體之間的差異性,因此,對(duì)其的評(píng)估不能依賴單一的方法和手段,必須通過不同的方法獲取兒童不同發(fā)展領(lǐng)域的資料,進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷。具體來看,對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行評(píng)估的方法主要有以下幾種:
一、觀察
行為觀察法是對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行評(píng)估的最主要方法之一,直接的觀察往往能夠獲取自閉癥兒童行為表現(xiàn)的一手資料,了解其真實(shí)情況。觀察法主要用來評(píng)估患兒的社會(huì)交往能力,但需要評(píng)估者在觀察之前制定詳細(xì)的觀察方案,對(duì)所要觀察的行為進(jìn)行清晰界定,并通過反復(fù)、較長時(shí)間的觀察,以獲取穩(wěn)定、可信的資料。
在對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行診斷時(shí),有專門的《自閉癥兒童診斷觀察量表》(ADOS-G)。該量表是一個(gè)半結(jié)構(gòu)化觀察量表,需由專業(yè)人員根據(jù)模塊要求設(shè)計(jì)情境,搜集觀察數(shù)據(jù),進(jìn)而進(jìn)行編碼、分析,得出診斷結(jié)論。該量表的廣泛使用充分說明觀察法在患兒評(píng)估中的重要作用。
二、訪談
為了彌補(bǔ)觀察法在自閉癥兒童評(píng)估中存在的固有局限性,專業(yè)人員和教師還應(yīng)通過訪談其家長或養(yǎng)育者來獲取評(píng)估資料。訪談的內(nèi)容根據(jù)評(píng)估的目標(biāo)確定,通常包括患兒的病史、目前的情況,尤其是在家中的語言、溝通以及認(rèn)知發(fā)展?fàn)顩r。通過訪談能夠更加有針對(duì)性地、細(xì)致地了解患兒的行為表現(xiàn)。同理,訪談的方式也可以用于家長向教師了解情況、醫(yī)生向教師了解情況等方面。
同樣,自閉癥兒童篩查和診斷中常用的另外一個(gè)工具,即自閉癥診斷訪談量表(修訂版)(ADI-R),要求專業(yè)人員對(duì)患兒的家長或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行專門訪談,通過全面搜集兒童發(fā)展的相關(guān)信息得出結(jié)論。
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