對自閉癥患兒進行干預的目的,不是要強迫他們與人交流。在自閉癥干預中,語言是相對不重要的,更重要的是解決他們注意力的問題。
自閉癥兒童喜歡沉迷在自己有限、簡單的游戲中(跑圈、旋轉身體、扔或拍打玩具、開關柜門等)。這些游戲內容基本上一成不變,他不會自然而然的擴展出其他感興趣的游戲,而正常的小朋友會不斷嘗試新玩具。即使給自閉癥孩子新玩具,在他眼里也只是可以拍拍打打扔扔的另一個物件而已。
由于對特定物品的沉迷,自閉癥孩子不會主動探索世界,或者說,他們以一種很緩慢的方式探索世界(一個比喻是“蝸牛孩子”)。因為沒有基本的模仿能力,他們只能自己摸索成長。如果不加干預,讓他們自由發(fā)展,可能多年過去后,他們仍然只有一兩歲小孩的技能,可能自己吃飯、大小便都不會。自閉癥干預的目的并不是讓他們成為一個完全正常的社會人(幾率很低,僅限于誤診或輕度自閉),而是讓他們掌握一些個人生存的技能,包括吃飯、穿衣、上廁所、過馬路、回家等,高級的就是認字、語言、被動溝通、知識學習等。
總而言之,沒有解決自閉癥孩子的動機的活動,怎么教都沒有用。解決了動機的活動,不用教,他自己能摸索學會。自閉癥孩子發(fā)育成長中最大的問題,是注意力太局限,其次是缺乏模仿能力。注意力局限導致他無法建立更多活動的學習動機,沒有模仿能力導致他無法學會高級生活技能。對一些自閉癥小孩來說,只要每天肚子飽,身體沒有不舒服,可以在外面奔跑玩耍,就很開心了。年紀小的時候可以這樣,但長大以后呢?如果沒有基本生活能力,即使家長留給他足夠的財富確保他衣食無憂,他也無法在社會中生活。還有一個隱患是:他們成人后有些行為可能會不受控制。所以,對自閉癥患兒的教育首先要解決的是:讓他成為一個能在社會中生活的人。
強迫自閉癥患兒與他人交流的目的,如果是為了提升他的注意力和學習技能,就是有價值的(交流不只是語言,也包括眼睛對視、手勢,甚至一起做游戲)。
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