在自閉癥早期干預的家庭影響因素中,地域因素非常重要。具體到我國來說,主要體現(xiàn)為戶籍所在地。
在對自閉癥兒童障礙的觀念上,58%的家長不同意“我對孩子的期望很低”,而不同戶籍所在地的家長均為不同意比例多于同意,其中來自農(nóng)村/鄉(xiāng)鎮(zhèn)的家長更傾向于不同意這一表述。對于“自閉癥能否治愈”這個問題,戶籍在農(nóng)村/鄉(xiāng)鎮(zhèn)的家長的看法比城市戶籍的家長更傾向于不確定,而城市戶籍的家庭會明顯傾向于否定。
研究人員認為,導致自閉癥早期干預觀念差異的原因,可能在于家長對自閉癥的認識程度不夠。從上述數(shù)據(jù)來看,認識不足的一個可能原因在于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)家長間交流的相對欠缺,因為戶籍所在地對家庭知識信息的獲取具有顯著影響,而農(nóng)村/鄉(xiāng)鎮(zhèn)的家庭缺乏相關(guān)交流的途徑。
對于自閉癥早期干預帶給家庭的壓力,戶籍所在地也是一個重要影響因素農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍的家庭,家長的心理壓力明顯大于城市戶籍家庭。研究人員認為,這可能與周邊人群的支持程度有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示,戶籍在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的家庭,相對來說比較認同下面兩種表述:“親戚、朋友的不理解讓我很苦惱”,“因為擔心他人對自閉癥孩子某些負面看法,而不愿帶孩子出門”。同時,他們不太同意這種表述:“來自鄰居、社區(qū)的支持對我來說有很大幫助”。
城鄉(xiāng)二元化給自閉癥早期干預帶來的家庭影響,不僅存在于我國,而是一個世界性現(xiàn)象。國外也有數(shù)據(jù)表明,農(nóng)村家庭得到的自閉癥早期干預支持,在程度上要低于城市家庭。此外,自閉癥家庭戶籍所在地也與經(jīng)濟狀況和政府的支持情況有關(guān),在經(jīng)濟發(fā)達、政府支持力度大的地區(qū),自閉癥早期干預的覆蓋面和干預效果明顯高于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。
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