自閉癥篩查為什么要做聽力呢?
很多孩子由于“不會說話、聽而不聞、對指令亳無反應”的表現(xiàn),讓家長產(chǎn)生懷疑孩子是不是聽力有問題,孩子不會說話到底是因為聽不見、還是因自閉癥而引起的呢?當家長帶自閉癥孩子就診時,醫(yī)生常常會建議做聽覺誘發(fā)電位這個檢查,以排除孩子的聽力問題。
聽覺誘發(fā)電位檢查是一種聽力檢查,它的原理是探索并分析給予聲音后刺激腦干產(chǎn)生神經(jīng)活動脈沖的波形,從而判斷孩子是否存在聽力喪失和聽覺通道神經(jīng)破壞。這個檢查敏感性高,且不需要孩子配合,比較適合自閉癥患兒。
臨床工作中可以發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)的自閉癥孩子的聽覺檢查結果都是正常的,他們的聽力沒有問題。其實大部分家長是清楚的,一經(jīng)細問他們就會說,孩子雖然不聽指令,但一聽到諸如新聞聯(lián)播、天氣預報等節(jié)目的聲音或喜歡的音樂、廣告時,就會從很遠的地方?jīng)_過來,耳朵很靈。
自閉癥篩查為什么要做聽力呢?聽覺誘發(fā)電位只是一個排除聽力障礙的測試,并不是自閉癥孩子必須要做的檢查。只有遇到那種對聲音全無反應的孩子,自閉癥篩查才需要做聽力。
當然,有極少數(shù)自閉癥孩子是合并患有聽力障礙的,他們可能是患有某些特殊原因的遺傳性或先天性疾病,同時有自閉癥的表現(xiàn)。在這種情況下,患兒的康復難度會大大增大,我們要先對聽力障礙進行治療或給予輔助聽力的設備,再開展自閉癥相關的干預訓練。
通常來說,單純有聽力障礙的患兒雖然聽不見、不會說話,但往往具有豐富的肢體語言,他們有很好的目光對視和面部表情変化,可以通過自己的肢體語言與他人進行交流。而自閉癥孩子屬于“選擇性耳聾”,他們缺乏交流互動的欲望和行為,也不會使用手勢、眼神、表情等進行輔助交流。兩者是比較容易鑒別的。
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