口肌訓(xùn)練是自閉癥言語治療的一種，但不是每個“星星的孩子”都適合接受口肌訓(xùn)練。那么，哪種自閉癥兒童適合口肌訓(xùn)練呢？

口腔肌肉發(fā)育存在不同的發(fā)展階段，會隨著年齡增長而變化。若自閉癥兒童在各年齡層出現(xiàn)以下情況，家長就要留意他的口肌發(fā)展異常了：

在1歲時，還是經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐反射，吞下半固體食物（如：白粥）時嘴唇不會合上，咀嚼期間嘴唇和臉頰很少活動；在1歲半時，咀嚼時嘴唇不會合上，吞東西時舌頭經(jīng)常伸出來，用杯子喝水時，水經(jīng)常從嘴巴流出；在2歲時，經(jīng)常流口水，未能使用吸管喝水，未能自如咬食肉類或較堅硬的面包；在3歲時，咀嚼時無法把食物從一邊轉(zhuǎn)移到另一邊，咀嚼時舌頭很少活動。

如果自閉癥兒童存在上述問題，那么是否接受口肌訓(xùn)練，也要先經(jīng)過言語治療師的專業(yè)評估再決定。一個完整的評估包括了解個案史、口腔結(jié)構(gòu)、說話清晰度、語言理解和表達、家長的問題和期望等，以分析其整體溝通功能。

評估過程重要是發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童有發(fā)音問題，就要進一步觀察孩子有哪些語音是可以通過視覺或聽覺提示發(fā)出，哪些不可以。如果孩子無法通過視聽覺提示發(fā)出某些目標(biāo)語音，就要進行完整的口腔感覺和功能評估，根據(jù)評估結(jié)果分析是否需要在治療服務(wù)中加入口肌訓(xùn)練，然后將評估結(jié)果和建議告知家長，在家長同意后再進行相關(guān)治療。

此外，評估過程中要是發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童有其他服務(wù)需求（比如認(rèn)知、聽力、心理問題），則要轉(zhuǎn)介至相關(guān)專業(yè)跟進。不恰當(dāng)?shù)目诩≈委煵坏珱]有效果，還會浪費自閉癥兒童的干預(yù)時間。

另一方面，如果沒有經(jīng)過評估就進行口肌訓(xùn)練，效果可能適得其反。比如，一些自閉癥兒童口腔觸覺高敏，他們會抗拒吃堅硬的食物，不喜歡有東西碰觸他的嘴巴。如果使用不當(dāng)?shù)墓ぞ撸ū热缯饎悠鳎娦写碳に麄兊目谇患∪?，會對自閉癥兒童的心理造成危害，對所有訓(xùn)練都抗拒，甚至對整個語言溝通失去興趣，得不償失。

為了把握自閉癥兒童的干預(yù)時間，家長在為孩子安排口肌評估及訓(xùn)練時，建議多跟言語治療師溝通，了解安排口肌訓(xùn)練的流程和配合事項。