自閉癥行為治療:回合式功能分析(TBFA)的程序(一)
瀏覽次數(shù):1441 分類:治療方法
在自閉癥行為治療中,回合式功能分析(TBFA)的程序如下:
一、準(zhǔn)備階段
在進(jìn)行TBFA之前,自閉癥治療師要向孩子的父母或看護(hù)人說(shuō)明評(píng)估過(guò)程。獲得父母或看護(hù)人的批準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估之后,他們需要確定評(píng)估的內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、方式和對(duì)象。步驟如下:
1、What:明確定義目標(biāo)問(wèn)題行為,比如扔?xùn)|西。
2、When and Where:自閉癥治療師需要決定何時(shí)何地進(jìn)行TBFA,包括確定患兒出現(xiàn)問(wèn)題行為的典型時(shí)間和可以嵌入TBFA的特定時(shí)間和活動(dòng)。
3、How:明確進(jìn)行TBFA的程序。
4、Who:TBFA需要由熟悉表現(xiàn)出問(wèn)題行為的自閉癥兒童的、訓(xùn)練有素的專業(yè)人員設(shè)計(jì)和實(shí)施,比如患兒的主要負(fù)責(zé)教師。
二、評(píng)估情境階段
每個(gè)情境(注意力、實(shí)物或活動(dòng)、逃避和自動(dòng)強(qiáng)化情境)都分成控制和測(cè)試兩個(gè)階段。在控制階段,自閉癥治療師設(shè)置兒童不太可能發(fā)生問(wèn)題行為的環(huán)境。比如,在注意力情境的控制階段,自閉癥治療師向患兒提供足夠的關(guān)注,他便無(wú)法通過(guò)問(wèn)題行為獲得他人的關(guān)注。與之形成鮮明對(duì)比的是,測(cè)試階段的環(huán)境是為問(wèn)題行為創(chuàng)造機(jī)會(huì)。比如,在一個(gè)注意力情境的測(cè)試階段,自閉癥治療師不對(duì)患兒施以注意,除非該患兒產(chǎn)生問(wèn)題行為(因?yàn)闇y(cè)試階段可能會(huì)觸發(fā)問(wèn)題行為,測(cè)試者要提前準(zhǔn)備環(huán)境,避免孩子對(duì)自己或他人造成傷害)。
每個(gè)情境進(jìn)行10個(gè)回合,每個(gè)回合進(jìn)行2分鐘,包括控制和測(cè)試兩個(gè)階段(即一分鐘的控制階段,然后是一分鐘的測(cè)試階段)。在測(cè)試階段,如果孩子出現(xiàn)問(wèn)題行為,測(cè)試應(yīng)立即停止。為防止影響下一個(gè)回合的結(jié)果,測(cè)試人員不要連續(xù)進(jìn)行某個(gè)回合(可在每個(gè)回合之間設(shè)置15分鐘的休息時(shí)間)。此外,在TBFA的測(cè)試過(guò)程中,四種情境應(yīng)交替呈現(xiàn)。比如,在第一天,自閉癥治療師進(jìn)行了注意力、實(shí)物或活動(dòng)、逃避和自動(dòng)強(qiáng)化條件的分析,第二天就需要調(diào)整四個(gè)條件的順序,之后都是這樣。
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