自閉癥兒童普遍存在聽覺統(tǒng)合異常的問題，這嚴(yán)重影響了他們的溝通交流和認(rèn)知發(fā)展。

自閉癥兒童大多存在聽覺、視覺、嗅覺、味覺、觸覺和本體感覺發(fā)育障礙，是一種混合型基礎(chǔ)感覺發(fā)育障礙。他們的聽覺障礙可以表現(xiàn)為聽覺異常敏感、聽覺處理能力低下等，并且第一次就診時(shí)反應(yīng)的癥狀常以語言障礙為主，表現(xiàn)為對(duì)提問無反應(yīng)、不能用合適的單詞應(yīng)對(duì)、雙耳分離功能障礙、左耳優(yōu)勢(shì)等，表明自閉癥兒童可能存在涉及聽覺中樞的聽覺語言編碼、解碼障礙。

在對(duì)高功能自閉癥兒童及同齡正常兒童在呈現(xiàn)單音、復(fù)合音和元音的刺激下進(jìn)行ERP測(cè)試時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)即使自閉癥兒童的失匹配負(fù)波（MMN）是正常的，他們對(duì)元音的P3a波仍有所缺失。這表明其聽覺正常時(shí)，對(duì)語音改變的注意朝向是有缺陷的，而后者是語言交流的重要環(huán)節(jié)之一。

研究人員對(duì)注意朝向是否影響語言加工進(jìn)行了研究：結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高功能自閉癥兒童在消極環(huán)境中語言刺激產(chǎn)生的P1、N1、P3、N4波峰振幅均變小，而在積極環(huán)境中則無此改變。他們由此推測(cè)，雖然自閉癥兒童的言語加工識(shí)別能力受損，但在主動(dòng)狀態(tài)下將有所恢復(fù)。此后大量研究也發(fā)現(xiàn)，高功能自閉癥的音調(diào)MN增強(qiáng)，言語P3a比非言語的振幅小。

專家推斷，自閉癥對(duì)音調(diào)改變高度敏感。當(dāng)語言聲音獲得自主注意資源時(shí)，對(duì)聲音信息的編碼是可以修復(fù)的。日常情景中，患兒正是由于不會(huì)主動(dòng)注意語言信息和交流，忽略語用學(xué)功能，從而導(dǎo)致其語言加工功能進(jìn)一步缺損，而對(duì)學(xué)前低功能自閉癥兒童的研究則顯示出較完整的MN。在更高級(jí)的言語加工過程上，研究者主要考察了患兒在N4上的變化。N4與語義理解有關(guān)，反映了較高級(jí)言語加工及識(shí)別能力。

研究人員采用不同種類單詞刺激來觀察8-11歲的高功能自閉癥兒童，發(fā)現(xiàn)患兒的反應(yīng)時(shí)間和精確程度與對(duì)照組無差異，但N4在刺激模式改變時(shí)與對(duì)照組有差異。這就表明，患兒的中樞高級(jí)語言加工過程與正常者不一致。研究發(fā)現(xiàn)，正常人在單詞不匹配的環(huán)境下能引出N4，但高功能自閉癥兒童卻不能引出，這客觀反映了患兒的言語理解力有所下降。

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