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自閉癥重點篩查工具:ABC和CSBS-DP

瀏覽次數(shù):1594 分類:新聞資訊 分類:評估診斷

自閉癥重點篩查工具:ABC和CSBS-DP

自閉癥重點篩查工具:ABC

《自閉癥行為核查表》(ABC)是由Kug等在1978年編制的量表。量表適用于18月齡以上的幼兒。

ABC由描述兒童行為、語言、運動、感覺和交往的五個因素共57項問題組成。按每項在量表中的負荷大小而分別給予1、2、3、4四級評分,如第X項分值是“3”,只要兒童有該項表現(xiàn),無論癥狀表現(xiàn)輕重都評“3”分。量表總分為158分,總分越高表示兒童自閉癥癥狀越嚴重。該量表的篩查標準為,總分大于等于53分時,表示存在疑似自閉癥樣癥狀;總分大于等于68分時,表示自閉癥的高度可能性。國內研究表明,以31分為界限分做篩查時較為合適,以62分為診斷參考分較為適宜。

完成該量表需用時15-20分鐘。當界限分為68分時,量表的敏感性為0.38-0.58,特異性為0.76-0.97;而當界限分為49分時,量表的敏感性提升為0.92,特異性為0.92,故建議臨床應用時降低界限分。ABC的題目多描述的是兒童自閉癥的典型癥狀,其中有26%是有關重復、刻板行為的具體描述,還包含關于自閉癥癥狀嚴重程度的判斷。在使用時要求評分者與被評兒童至少共同生活3-6周,填表者可以為兒童的父母或與兒童生活達半年以上的教師。

自閉癥重點篩查工具:CSBS-DP

《溝通與象征行為發(fā)展量表》(CSBS-DP)是由 Wetherby等設計的用于評價兒童溝通與象征行為能力的標準化工具。量表適用于6-24月齡的嬰幼兒。

該量表包括三個部分:《嬰幼兒核表》(IC)、《養(yǎng)育者問卷》(CQ)和《行為樣本》(BS)。ITC用于初級階段的篩查,篩查為陽性的兒童,可以用BS來做進一步的評估。BS包括社交、語言和象征三部分。

在進行行為樣本評估時,要對兒童進行直接觀察,對其與養(yǎng)育者和醫(yī)生之間的互動過程進行錄像,然后根據(jù)兒童的行為表現(xiàn)評分。在評價的過程中,父母要在場,鼓勵兒童進行自發(fā)的溝通和游戲。

BS評價過程中的熱身時間大約為10分鐘,評估需用時20-30分鐘。其具有良好的內部一致性和重測信度以及預測效度。CSBS-DP不僅適用于自閉癥兒童的早期篩查,而且能為干預計劃的制定提供參考依據(jù)。

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