關(guān)于自閉癥的錯(cuò)誤理論(二)
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“冰箱母親”這一錯(cuò)誤概念在以下三方面產(chǎn)生了嚴(yán)重的消極影響:首先,由于父母是導(dǎo)致這一障礙的原因,而備受責(zé)難;其次,基于錯(cuò)誤概念的早期治療方法聚焦在了一個(gè)錯(cuò)誤的方向上;最后,由于遵循了心因性假設(shè),因此阻礙了該障礙生物學(xué)基礎(chǔ)的發(fā)現(xiàn)以及有效治療方法的發(fā)展達(dá)數(shù)年之久。我們花費(fèi)了大量的時(shí)間、精力、財(cái)力在一個(gè)錯(cuò)誤的方向上探索。
另外一個(gè)例子是有關(guān)一種曾受到大肆吹捧的干預(yù)方法——輔助溝通法(FC)。國(guó)家電視臺(tái)的某檔節(jié)目曾經(jīng)將該方法夸大為一個(gè)具有神奇療效的治療方法來(lái)報(bào)道。這種療法的支持者聲稱(chēng),即使是在智力測(cè)驗(yàn)上成績(jī)不佳的自閉癥或智力遲緩患者,經(jīng)該方法治療后,也會(huì)有超出人們預(yù)期的溝通能力。當(dāng)另一個(gè)人給予兒童“幫助”,或“身體的輔助”時(shí),這些兒童就可以通過(guò)鍵盤(pán)或溝通板作出反應(yīng),意想不到的溝通能力就此出現(xiàn)。這樣,那些沒(méi)有言語(yǔ)或無(wú)法溝通的重度障礙兒童能夠通過(guò)輔助溝通法(FC)來(lái)表達(dá)自己對(duì)父母的愛(ài)、做詩(shī)、評(píng)論時(shí)事;甚至還有一個(gè)能做出政治性宣誓(“我是民主黨黨員”)。這種高度樂(lè)觀的方法受到大量的宣傳,并引起公眾的密切關(guān)注。人們當(dāng)然可以明白為什么家長(zhǎng)急切地接受了這一治療方法,因?yàn)樵摲椒梢允顾麄兣c自己的孩子在一個(gè)前所未有的水平上進(jìn)行交流。
然而,當(dāng)這種方法接受客觀、控制性實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)時(shí),在一檔名為“60分鐘大曝光”的節(jié)目中,揭露了輔助溝通法(FC)的真實(shí)面目,卻被認(rèn)定為平淡無(wú)奇。所謂的輔助溝通法(FC),大多數(shù)情況都是“助手/輔助者(提供身體輔助)”在與他人進(jìn)行溝通,并非兒童本人在與他人進(jìn)行溝通。事實(shí)證明,該療法是虛假的,將其看作一種神奇的方法造成家長(zhǎng)和臨床工作者的又一次失望,他們建立起的希望最終破滅了。但是這種情況似乎并不是最糟糕的。通過(guò)輔助溝通法(FC)錯(cuò)誤地表達(dá)了“性虐待”的指控,毀滅了許多家庭。這再次證明缺乏批判式評(píng)估不僅僅會(huì)出現(xiàn)消極的情形,而且更有可能是一場(chǎng)悲劇。
實(shí)際上,輔助溝通法(FC)的提倡者在自閉癥治療史上,產(chǎn)生的迷惑效應(yīng)可能是最強(qiáng)的。拜科倫宣稱(chēng)欲對(duì)促進(jìn)溝通療法(FC)進(jìn)行任何科學(xué)的研究都是不可能的。實(shí)證檢驗(yàn)的程序破壞了輔助溝通法的實(shí)施過(guò)程,導(dǎo)致這種療法難以產(chǎn)生效果,因此該療法是不能接受檢驗(yàn)的。重要的是,我們應(yīng)該對(duì)任何“不能接受檢驗(yàn)”的治療方法提高警惕。因?yàn)闆](méi)有檢驗(yàn),我們就無(wú)法證明它的有效性。
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