孤獨(dú)癥兒童的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)是怎樣的呢？

1943年，美國(guó)醫(yī)生利奧·凱納（Leo Kanner）首次提出孤獨(dú)癥（又譯為自閉癥）概念。1982年，陶國(guó)泰教授發(fā)表了論文《嬰兒孤獨(dú)癥的診斷和歸屬問題》。論文報(bào)道了4名中國(guó)兒童被確診為孤獨(dú)癥，他們是我國(guó)最早被發(fā)現(xiàn)并被確診的孤獨(dú)癥患兒。2006年，第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查所使用的殘疾標(biāo)準(zhǔn)中，孤獨(dú)癥屬于精神殘疾范疇。2010年，衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》。

第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)0-6歲精神殘疾（含多重）兒童數(shù)量約為11.1萬人，占0-6歲兒童總數(shù)的1.10％，其中孤獨(dú)癥兒童數(shù)量約為4.1萬名，占精神殘疾兒童總數(shù)的36.9％。孤獨(dú)癥是由多種因素導(dǎo)致的，是帶有遺傳易感性的個(gè)體在特定因素作用下發(fā)生的疾病，是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素是孤獨(dú)癥的主要致病因素。環(huán)境因素，特別是對(duì)發(fā)育時(shí)期孩子的大腦有不利影響的因素也可能是孤獨(dú)癥的致病因素。

早期行為觀察是實(shí)現(xiàn)早期識(shí)別、轉(zhuǎn)診、確診和干預(yù)的關(guān)鍵一步。神經(jīng)生物學(xué)研究證實(shí)，幼兒的大腦神經(jīng)具有可塑性，后天良好的環(huán)境可使有先天發(fā)育障礙的兒童大腦重回正常發(fā)育軌道。為提高我國(guó)醫(yī)師識(shí)別孤獨(dú)癥兒童早期行為特征的能力，規(guī)范早期篩查，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)發(fā)育行為學(xué)組主持，并邀請(qǐng)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健學(xué)專業(yè)委員會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)行業(yè)專項(xiàng)兒童孤獨(dú)癥診斷與防治技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)研究項(xiàng)目專家組以及相關(guān)專業(yè)的專家參加討論，參考美國(guó)、英國(guó)等有關(guān)孤獨(dú)癥譜系障礙管理指南，同時(shí)結(jié)合國(guó)內(nèi)外孤獨(dú)癥研究進(jìn)展，形成了《孤獨(dú)癥譜系障礙兒童早期識(shí)別篩查和早期干預(yù)專家共識(shí)》，對(duì)孤獨(dú)癥兒童的早期識(shí)別、篩查、干預(yù)方法和原則都做了詳細(xì)的介紹，有興趣的讀者可參閱。

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