藥物能治好自閉癥嗎?
答案是:目前沒有可以完全治愈自閉癥或治療其核心癥狀的藥物,但有些藥物可以幫助一些患者。比如,藥物治療可以幫助自閉癥兒童協(xié)調(diào)注意力集中問題,減少焦慮和沮喪,減少對刺激環(huán)境做出的負面行為反應(yīng),如自傷。
盡管美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已批準(zhǔn)了兩種用于治療與自閉癥相關(guān)的應(yīng)激性的藥物——利培酮和阿立哌唑,但尚未批準(zhǔn)任何藥物用于治療自閉癥的三個核心特征:溝通困難、社交困難和重復(fù)刻板行為。盡管如此,諸如利培酮和阿立哌唑之類的藥物,在減輕核心自閉癥癥狀方面會有所幫助,在緩解煩躁情緒的同時,通??梢愿纳粕缃荒芰?,同時減少發(fā)脾氣、激進性爆發(fā)和自傷行為。
美國也有其他藥物用于幫助改善自閉癥的癥狀,但并未被FDA批準(zhǔn)。只有了解是什么導(dǎo)致了問題行為或癥狀,才更容易理解為什么需要使用某種特定的藥物。美國兒科醫(yī)生通常使用藥物來應(yīng)對特定行為,例如使用藥物減少自身傷害或攻擊性。奧爾博士(Dr.Aul)提出的自閉癥藥物療法,要求將癥狀減至最小,使患者可以專注于其他事情,包括學(xué)習(xí)和溝通。藥物可能對自閉癥兒童的治療效果各有不同,所以與具有治療自閉癥經(jīng)驗的醫(yī)療保健專業(yè)人員合作非常重要。父母和醫(yī)療人員必須在孩子服藥期間密切觀察孩子的反應(yīng),以確保治療產(chǎn)生的任何副作用不會蓋過其益處。
藥物能治好自閉癥嗎?不能。但如果把握以下要點,藥物會對一些自閉癥的癥狀起到很好的療效:
1、藥物應(yīng)具有明顯的有益作用。為了避免副作用,建議不要使用強效抗精神病藥作為助眠劑,在使用過程中也要嚴(yán)格控制對應(yīng)年齡的劑量。只有藥物能夠使自閉癥兒童有極大可能從事更多正?;顒?,才值得服用。
2、一次只嘗試一種方法。不要在開始新的或特殊飲食的同時,進行藥物治療。不同變量對被預(yù)測變量的影響會產(chǎn)生混淆,將它們隔開幾周,以幫助了解什么才是有效的方法。
4、更換藥物的品牌時要謹(jǐn)慎,尤其是對于緩釋制劑。當(dāng)從不同的供應(yīng)商獲得藥物時,劑量可能需要做出適當(dāng)調(diào)整。
3、每次出現(xiàn)問題時,請勿增加劑量或添加其他藥物。藥物治療只是解決行為問題的一種方式。也有一些例外情況,如焦慮、抑郁、攻擊性或易怒,通常需要同時服用1-3種藥物。
5、即使市場上有太多強力有效的藥物供六歲以下的幼兒使用,但是對于年幼的兒童,需要更謹(jǐn)慎和保守地使用藥物。
需要強調(diào)的是,兒童代謝藥物的速度通常比成人更快,這是在自閉癥兒童中確定適當(dāng)有效劑量時的主要考慮因素。在青春期左右或青春期以后,孩子開始像成年人一樣代謝藥物,但是即使在成年人中,也存在一系列代謝轉(zhuǎn)換,比如并非所有70KG重的患者都會服用相同劑量的某種藥物。這些藥物的最終劑量,通常與患者自身的代謝速度有關(guān),而不是僅與其癥狀有多嚴(yán)重或體重多少有關(guān)。
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