坊間流傳著一種說法:經(jīng)顱磁刺激儀能夠治療自閉癥,國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院也在推廣這種方法。那么,經(jīng)顱磁刺激治療自閉癥有用嗎?
經(jīng)顱磁刺激(TMS)是于1985年創(chuàng)立的一種皮質(zhì)刺激方法和電生理技術(shù),其原理是在顱外特定部位采用一定強(qiáng)度時變磁場,在顱內(nèi)誘發(fā)時變感應(yīng)電場,并引起感應(yīng)電流,刺進(jìn)臨近神經(jīng)組織,影響腦代謝和神經(jīng)電活動。
一些研究人員發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童在接受TMS治療后,其核心癥狀有所改善,表現(xiàn)在患兒與家人更親近、依戀,并出現(xiàn)了以溝通為目的的語言,原有的刻板行為也有所減少或消失;情緒比治療前穩(wěn)定,自言自語的情況明顯減少,睡眠時間延長或睡眠習(xí)慣改變。接受治療后,這些自閉癥兒童的行為檢查表、兒童孤獨(dú)癥篩查量表評分、兒童適應(yīng)行為評定量表等量表評估均有所改善。
這些研究者給出的解釋是,睡眠障礙作為自閉癥的主要癥狀之一,可以影響患兒的生長發(fā)育及認(rèn)知能力,易引起疲勞、注意力不集中、易沖動、易激惹、情緒失控。針對睡眠障礙的治療可以改善自逼著他的臨床癥狀和行為問題。原理在于,TMS產(chǎn)生的交變磁場以很小的衰減穿過頭皮、顱骨及腦組織,并在腦內(nèi)產(chǎn)生反向感應(yīng)電流,刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)睡眠控制區(qū)域的神經(jīng)元,引起神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞等電生理和生物化學(xué)變化,干擾和抑制異常腦電的發(fā)生和傳播,使腦電活動趨于生理平衡,增強(qiáng)大腦神經(jīng)皮質(zhì)對植物神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié)作用,并有效誘導(dǎo)大腦睡眠活動區(qū)域,控制睡眠過程,改善睡眠障礙,促進(jìn)其體格和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,加快大腦蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)新的突觸聯(lián)系成熟與建立,有助于提高患兒的學(xué)習(xí)和記憶活動,促進(jìn)認(rèn)知模仿功能的發(fā)展,改善自閉癥的癥狀。
需要強(qiáng)調(diào)的是,盡管部分醫(yī)生甚至專家支持經(jīng)顱磁刺激治療自閉癥,但目前國內(nèi)外尚沒有一項科學(xué)循證試驗表明,這種自閉癥治療方法是有效的。因此家長朋友們還是要謹(jǐn)慎選擇。
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