自閉癥行為治療:回合式功能分析(TBFA)的程序(一)
瀏覽次數(shù):1441 分類:治療方法
在自閉癥行為治療中,回合式功能分析(TBFA)的程序如下:
一、準(zhǔn)備階段
在進(jìn)行TBFA之前,自閉癥治療師要向孩子的父母或看護(hù)人說明評估過程。獲得父母或看護(hù)人的批準(zhǔn)進(jìn)行評估之后,他們需要確定評估的內(nèi)容、時間、地點、方式和對象。步驟如下:
1、What:明確定義目標(biāo)問題行為,比如扔?xùn)|西。
2、When and Where:自閉癥治療師需要決定何時何地進(jìn)行TBFA,包括確定患兒出現(xiàn)問題行為的典型時間和可以嵌入TBFA的特定時間和活動。
3、How:明確進(jìn)行TBFA的程序。
4、Who:TBFA需要由熟悉表現(xiàn)出問題行為的自閉癥兒童的、訓(xùn)練有素的專業(yè)人員設(shè)計和實施,比如患兒的主要負(fù)責(zé)教師。
二、評估情境階段
每個情境(注意力、實物或活動、逃避和自動強(qiáng)化情境)都分成控制和測試兩個階段。在控制階段,自閉癥治療師設(shè)置兒童不太可能發(fā)生問題行為的環(huán)境。比如,在注意力情境的控制階段,自閉癥治療師向患兒提供足夠的關(guān)注,他便無法通過問題行為獲得他人的關(guān)注。與之形成鮮明對比的是,測試階段的環(huán)境是為問題行為創(chuàng)造機(jī)會。比如,在一個注意力情境的測試階段,自閉癥治療師不對患兒施以注意,除非該患兒產(chǎn)生問題行為(因為測試階段可能會觸發(fā)問題行為,測試者要提前準(zhǔn)備環(huán)境,避免孩子對自己或他人造成傷害)。
每個情境進(jìn)行10個回合,每個回合進(jìn)行2分鐘,包括控制和測試兩個階段(即一分鐘的控制階段,然后是一分鐘的測試階段)。在測試階段,如果孩子出現(xiàn)問題行為,測試應(yīng)立即停止。為防止影響下一個回合的結(jié)果,測試人員不要連續(xù)進(jìn)行某個回合(可在每個回合之間設(shè)置15分鐘的休息時間)。此外,在TBFA的測試過程中,四種情境應(yīng)交替呈現(xiàn)。比如,在第一天,自閉癥治療師進(jìn)行了注意力、實物或活動、逃避和自動強(qiáng)化條件的分析,第二天就需要調(diào)整四個條件的順序,之后都是這樣。
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