以康復(fù)師是否直接介入語言訓(xùn)練為依據(jù)，自閉癥兒童的語言康復(fù)訓(xùn)練的模式可以分為直接干預(yù)和間接干預(yù)兩種模式。

一、直接干預(yù)模式

1、個(gè)別干預(yù)模式

個(gè)別干預(yù)是以康復(fù)師為主要責(zé)任者，對(duì)自閉癥兒童實(shí)施個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練的模式，訓(xùn)練的重點(diǎn)放在孩子的語言內(nèi)容、形式及語用上?？祻?fù)師首先評(píng)估孩子語言、溝通能力的發(fā)展水平，找出其遲緩的方面，再以相應(yīng)的訓(xùn)練方式進(jìn)行干預(yù)。該模式的優(yōu)點(diǎn)是具有針對(duì)性，可對(duì)孩子存在的語言問題進(jìn)行集中式的訓(xùn)練，有利于短期內(nèi)孩子語言能力的提升。該模式的缺點(diǎn)是孩子缺乏學(xué)習(xí)語言的相關(guān)背景，以至于孩子習(xí)得的語言行為很難泛化到實(shí)際生活中。

2、集體干預(yù)模式

集體干預(yù)是以康復(fù)師為主要責(zé)任者，對(duì)自閉癥兒童實(shí)施團(tuán)體康復(fù)訓(xùn)練的模式。在該模式中，康復(fù)師進(jìn)入語言障礙孩子的課堂，利用語言訓(xùn)練材料對(duì)孩子進(jìn)行語言干預(yù)。該模式彌補(bǔ)了個(gè)別干預(yù)模式的缺點(diǎn)，最大限度地提高了孩子參加口頭語言練習(xí)的機(jī)會(huì)，但在該模式下，康復(fù)師是給課堂中所有的孩子進(jìn)行訓(xùn)練，對(duì)每一個(gè)孩子的針對(duì)性較為缺乏。

3、小組干預(yù)模式

小組干預(yù)是指在干預(yù)中將語言障礙程度相近的自閉癥兒童形成小組進(jìn)行語言訓(xùn)練。在該模式中，孩子既能接受針對(duì)性訓(xùn)練，又能獲得與同伴相互練習(xí)的機(jī)會(huì)，彌補(bǔ)了上述兩種干預(yù)模式的不足。

二、間接干預(yù)模式

1、以家庭為中心的干預(yù)模式

以家庭為中心的干預(yù)模式是指康復(fù)師在干預(yù)過程中主要承擔(dān)咨詢、協(xié)助的角色，指導(dǎo)父母或主要照料者，使其成為改變自閉癥兒童語言行為的主要責(zé)任者。提供間接干預(yù)時(shí)，康復(fù)師與父母合作設(shè)計(jì)康復(fù)計(jì)劃并依據(jù)孩子情況進(jìn)行修訂，但主要訓(xùn)練工作由父母或主要照料者完成?？祻?fù)師提供示范、強(qiáng)化等策略，增強(qiáng)父母或主要照料者了解孩子和幫助孩子的技能。

父母或主要照料者是孩子語言發(fā)展的最佳促進(jìn)者，這是因?yàn)楹⒆优c父母或主要照料者相處時(shí)間長，而其他人難以做到像父母或主要照料者給予自己孩子一樣的時(shí)間和關(guān)愛。在實(shí)際生活中，父母或主要照料者可以提供大量的口語活動(dòng)，并在日常生活中隨時(shí)根據(jù)情況給予新的詞匯，孩子則根據(jù)生活經(jīng)驗(yàn)不斷運(yùn)用已習(xí)得的詞匯。一旦孩子出現(xiàn)相應(yīng)的口語行為，父母或主要照料者應(yīng)立刻把握機(jī)會(huì)給予適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

2、協(xié)作模式

協(xié)作模式中康復(fù)師、教師和家長合作，共同為具有語言障礙的自閉癥兒童制訂康復(fù)目標(biāo)、干預(yù)計(jì)劃、訓(xùn)練方案等，要求康復(fù)師、教師、家長等能夠?qū)⒄Z言干預(yù)目標(biāo)融合在常規(guī)的課堂教學(xué)、日常生活中完成。協(xié)作模式比較適合于融合教育和隨班就讀的孩子。

通常來說，當(dāng)自閉癥兒童需建立新行為時(shí)，多采用直接干預(yù)模式；而在孩子需要反復(fù)練習(xí)、擴(kuò)展或泛化某一語言行為時(shí)，可采用間接干預(yù)模式。無論利用哪種模式，康復(fù)師、教師和父母等均需合理創(chuàng)設(shè)情境，提升孩子的語言溝通能力，并促進(jìn)其社會(huì)性互動(dòng)技巧的提升，才能達(dá)到最佳的訓(xùn)練效果。

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