自閉癥兒童游戲療法的構造與技術是怎樣的呢？

進入治療室之前，觀察母子分離狀態(tài)，記錄孩子的不安程度。若第一次母子分離時，孩子表現得極度不安，則采取系統脫敏法。第一次，允許母親和孩子一同進入治療室，參加游戲，但在游戲過程中母親應逐漸退出游戲。第二次，母親在治療室中陪同30分鐘，后20分鐘母親退出治療室。第三次，母親不進入治療室，站在治療室門口。第四次，母親遠離治療室。

在游戲過程中，要觀察自閉癥兒童是否主動接觸玩具。如果孩子不主動拿玩具，則表明其較內向，治療者應主動引導孩子進入游戲；如果孩子較外向，表現出沖動性和攻擊性，治療者應并行做同樣的活動，與他建立相互信賴的關系。此外，要觀察游戲過程中孩子的游戲種類和次數。若游戲種類豐富多彩，則說明孩子智力發(fā)展較正常；若孩子只反復玩一種玩具，則說明孩子具有強迫傾向或智力發(fā)展問題。

在游戲中，還要觀察自閉癥兒童的語言表述是否清楚，以及孩子在不同情緒狀態(tài)下不同的語言表現，觀察其與治療師有無對話，對話有多少，有無自言自語等情況。

記錄的主要內容有10個方面：

1、孩子參加游戲的興趣、動機的強弱變化，以便治療師及時調整計劃和游戲內容。

2、母子分離狀況：逐漸完成、一次完成或不能完成。

3、游戲療法的構造：自由分散或有主題的活動或兩者兼有。

4、自閉癥兒童在活動中表現出的能力高低的變化。

5、孩子與治療師的關系：拒絕、接受、過度服從、良好或冷淡等。

6、攻擊性：破壞玩具的傾向高或低。

7、心理治療師對兒童活動有沒有限制以及孩子對這些限制是否理解。

8、兒童情感和情緒的表現：壓抑、過激、悲哀或喜悅。

9、兒童的自我控制力和注意力：適當或過度（多動者控制力弱，具有注意力不集中等傾向）。

10、適當的語言表現：多、少、有無意義。

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