自閉癥兒童的大肌肉發(fā)展和表現(xiàn)受兩大因素影響：內(nèi)在體能和外在人物環(huán)境。因此，自閉癥兒童的大肌肉訓練方法如下：

一、內(nèi)在體能：腦神經(jīng)發(fā)展治療

內(nèi)在體能的目標是訓練神經(jīng)肌肉控制、知覺動作元素、大肌肉動作模仿、平衡及動作協(xié)調(diào)等方面。自閉癥治療師運用腦神經(jīng)發(fā)展治療去剖析患兒大肌肉表現(xiàn)的基礎(chǔ)體能問題，評估患兒的姿勢和動作。在設(shè)定訓練計劃時，治療師會從四方面手：神經(jīng)肌肉控制、身體肌肉骨骼系統(tǒng)、知覺動作發(fā)展和平衡系統(tǒng)，從而改善患兒體能的基礎(chǔ)能力。

二、內(nèi)在體能：運動學習原則

我們可以通過運動學習原則幫助自閉癥兒童建立動作模仿、協(xié)調(diào)和動作計劃的能力，此訓練著重以實踐和反饋來教導孩子學習各種動作。反饋包括孩子做出動作后所傳回的內(nèi)在和外在的感覺信息。內(nèi)在感覺信息包括動作帶出的視覺、聽覺、前庭和本體感覺；外在感覺信息包括動作帶出的成績和別人的贊賞。由于自閉癥兒童的注意力、模仿和協(xié)調(diào)能力都落后于同齡兒童，建議把每項動作分成數(shù)個小部分，讓孩子先學習簡單的動作，最后才合并練習整套動作。一些“星星的孩子”由于知覺動作發(fā)展障礙、感覺分析紊亂，往往使反饋的效果彰顯不出，影響了學習動作的效果。他們需要接受感知系統(tǒng)的訓練（如關(guān)節(jié)按壓、觸覺刺激、視覺、聽覺練習等），以改善其感知系統(tǒng)的反應(yīng)。

三、外在人物環(huán)境：結(jié)構(gòu)化教學法

外在人物環(huán)境的訓練目標包括動作計劃和行動組織力兩個范疇。自閉癥治療師根據(jù)患兒的能力，應(yīng)用結(jié)構(gòu)化教學法來營造一個容易理解和可預(yù)知的熟悉環(huán)境，讓孩子可以在平穩(wěn)的情緒和有系統(tǒng)的環(huán)境下學習。根據(jù)患兒的視覺學習長處，在訓練大肌肉時，運用適當?shù)囊曈X提示來安排訓練的環(huán)境，讓孩子預(yù)先知道活動的程序、步驟、進行的位置、動作的要求、動作的目標、完成的次數(shù)等等，以增強他們的心理安全感。

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