如何確定自閉癥干預(yù)目標(biāo)和順序？

一、決定干預(yù)目標(biāo)的優(yōu)先順序

評(píng)估完成后，常會(huì)得到多個(gè)潛在目標(biāo)。如能同時(shí)向每一個(gè)目標(biāo)努力，是最理想的。但由于自閉癥干預(yù)的時(shí)間和資源有限，判斷并選擇出更重要的、能獲得最好干預(yù)結(jié)果的目標(biāo)十分重要。在決定目標(biāo)的優(yōu)先順序時(shí)，要考慮以下因素：首先，要考慮自閉癥兒童家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題；其次，應(yīng)以具有重要社會(huì)意義的行為為重點(diǎn)，即能提高孩子和他人生活質(zhì)量的行為；再次，需要考慮到適合孩子年齡的行為；此外，應(yīng)著重具有里程碑意義的行為一該行為能夠帶來(lái)大于其本身的、更有意義的其他行為。

除以上的考慮因素外，還可通過(guò)以下的問(wèn)題來(lái)決定目標(biāo)干預(yù)的優(yōu)先順序：

1、這個(gè)行為是否會(huì)對(duì)自閉癥兒童或他人產(chǎn)生危險(xiǎn)？如果是，那必須馬上采取行動(dòng)。

2、孩子是否經(jīng)常有機(jī)會(huì)用到這個(gè)行為？應(yīng)傾向于教孩子那些可以在日常生活中經(jīng)常用到的行為。

3、這個(gè)行為能否帶來(lái)更高的、持續(xù)的強(qiáng)化？應(yīng)選擇那些容許孩子在自然環(huán)境接觸更多強(qiáng)化物的行為。

4、這個(gè)行為對(duì)于進(jìn)一步的技能發(fā)展是否是必需的？如果是，這個(gè)行為就比那些與進(jìn)一步的技能發(fā)展無(wú)關(guān)的行為更為重要。

5、在有限的時(shí)間里是否有足夠的資源成功引起行為的轉(zhuǎn)變？要考慮干預(yù)項(xiàng)目是否有可能成功，如果目前針對(duì)這一行為的資源不足，最好把精力集中在對(duì)資源要求更少的行為上。

二、設(shè)定自閉癥干預(yù)的長(zhǎng)期和短期目標(biāo)

在決定干預(yù)重點(diǎn)后，要為項(xiàng)目建立一個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)。這個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)既要有助于把干預(yù)項(xiàng)目朝著明確的方向推進(jìn)，也要給所有項(xiàng)目參與者提供一個(gè)協(xié)同合作的基礎(chǔ)。長(zhǎng)期目標(biāo)對(duì)一個(gè)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)是理想且合理的狀況。對(duì)于幼童，“長(zhǎng)期”可能是12個(gè)月：對(duì)學(xué)齡兒童來(lái)說(shuō)，可能是3到5年。長(zhǎng)期目標(biāo)能使干預(yù)項(xiàng)目的規(guī)劃工作保持正軌，同時(shí)，對(duì)孩子發(fā)展?fàn)顩r的期望隨著時(shí)間的變化，長(zhǎng)期目標(biāo)也需要定期修訂。

建立長(zhǎng)期目標(biāo)后，要考慮如何達(dá)到它，清晰科學(xué)的短期行為目標(biāo)將指明方向，展現(xiàn)一條通向長(zhǎng)期目標(biāo)的清晰道路，同時(shí)幫助自閉癥康復(fù)教育人員追蹤兒童的進(jìn)步和干預(yù)目標(biāo)的效果。

一個(gè)清晰的短期行為目標(biāo)要寫(xiě)明：1、前事刺激；2、展現(xiàn)的行為；3、精熟標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，短期行為目標(biāo)必須是確切、可測(cè)量、可達(dá)到、相關(guān)、有時(shí)效性的。確切，即做好操作上的定義?？蓽y(cè)量，即有清晰的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，可以通過(guò)行為觀察客觀地測(cè)量。可達(dá)到，即對(duì)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，此目標(biāo)是合適且個(gè)性化的，可以在短期內(nèi)達(dá)到。相關(guān)，即對(duì)孩子及其所處環(huán)境有意義。有時(shí)效性，即清晰注明達(dá)到目標(biāo)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。

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