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自閉癥ABA訓練中常會遇到哪些問題?

瀏覽次數(shù):2395 分類:ABA 分類:治療方法

ABA行為訓練作為主流的自閉癥訓練方法之一,被應用于國內(nèi)幾乎所有自閉癥康復機構中,但它也存在很多問題。

學術界對自閉癥ABA訓練存在的最大爭議在于,它的效果只在特定環(huán)境中才能體現(xiàn),換而言之,患兒在一種環(huán)境中習得的行為、或由一兩個老師教會的行為,很難自動遷移到其他人或環(huán)境中去。

特教老師和家長在自閉癥干預中常遇到這樣的問題:患兒在康復機構已經(jīng)學會的東西,在現(xiàn)實生活中卻往往表現(xiàn)不出來,或是過一段時間就忘了。ABA訓練的難點在于保留通過區(qū)別強化所習得的成果。針對自閉癥兒童這一特點,專家們設計了泛化和鞏固兩種教學方法。

泛化是類似情形的轉換,泛化的過程就是孩子適應變化的過程。它關系到教學效果的成敗,通常由刺激泛化和反應泛化來完成。

泛化的目的在于鞏固,而鞏固需要通過泛化來完成。鞏固就是泛化的過程,它要求在孩子知識的遷移過程中強化頻率的一致性。自閉癥兒童通過泛化和鞏固習得的技能,才能真正掌握并應用。

一、刺激泛化

包括教學材料、教學場所和自閉癥兒童的改變。

1、改變教學材料:

孩子開始認知物品名稱是指向特定的物體。例如,老師教孩子認識杯子,孩子知道用作教具的杯子叫杯子,卻不知道沒用做教具的杯子也是杯子,甚至叫不出自己每天喝水的杯子。因此,家長要通過改變教學材料使孩子懂得“杯子”這個名稱,不是專指一個具體物品,而是一類杯子,是一個概念。所有用來喝水的物品都叫杯子。通過這一泛化過程,孩子的認知才能從具體的物品上升為抽象的、概念性的物品。

2、改變教學環(huán)境:

在教學環(huán)境改變之后,孩子已經(jīng)習得的內(nèi)容不會應用在新環(huán)境中。在康復機構里,孩子從個訓課習得的內(nèi)容無法自動遷移到集體課中,而從集體課掌握的能力也無法遷移到幼兒園中。例如,老師教孩子叫名字要有應答,孩子在ABA訓練機構中學會后,去超市就沒有應答了。家長要泛化教學環(huán)境,隨時隨地地教,使孩子在不同場合會有相同的反應,而不是特定環(huán)境下的反應,

3、更換教學人員:

不少家長反應,孩子上學之后,由于學校頻繁更換教師,孩子很難適應,很多已經(jīng)消失的問題行為又出現(xiàn)了,例如尖叫、攻擊、甚至自傷。孩子適應一個老師后未必能適應其他老師,在一個老師那兒習得的內(nèi)容未必在另一個老師那兒還會應用,這是自閉癥兒童的特點。因此,家長在訓練中必須為他們提供各種機會,以適應不同老師的口吻、語調(diào)、神情、要求等。

二、反應泛化

包括建立自理性行為、觀察學習、建立與擴展功能性語言、學習基本的游戲技能等。

1、建立與擴展功能性語言:

讓孩子習得的語言能力在實際生活中進一步理解和應用。例如,老師教孩子認識香蕉,看見香蕉說出香蕉的名稱,但孩子想吃香蕉時卻說不出來。語言的功能性必須作為交流工具來使用,而不能流于形式。孩子的功能性語言越多,知識才越鞏固。

2、建立自理性行為:

反應泛化的另一個重要手段是“真正去做”,在做的過程中自然而然地鞏固所學的技能。例如,當我們問到孩子“下雨時出門要打什么呀?”經(jīng)過ABA訓練的孩子都知道下雨的時候要打雨傘。但是真到下雨的時候,即便雨下得很大,孩子不經(jīng)提醒也不會主動拿傘,更不會打傘走,而是會讓大人打著。因此,家長要在下雨天讓孩子學習自己打傘走一段路。習得的知識和技能要在生活中運用,才能更加牢固。

3、學習基本的玩的技能:

反應泛化的另一個好方法是玩。每個孩子都是在玩中成長的,思維能力也是在游戲中發(fā)展起來的,可以說,玩的過程就是學習的過程。玩可以減少自閉癥兒童的自我刺激行為,因為它占據(jù)了很多自我刺激時間;玩可以鞏固孩子已經(jīng)習得的知識,因為玩的內(nèi)容是學習中的積累。因此,讓孩子適當?shù)耐媸鞘种匾摹?/p>

4、觀察學習:

觀察學習是反應泛化的一種很好的學習方式。自閉癥兒童的知識通常是從直接經(jīng)驗中獲得的,需要別人一對一地去教。而現(xiàn)實生活中,他們不可能每件事都依靠別人教,而是要發(fā)展自己的主動學習能力。觀察學習是一種主動學習,患兒可以通過觀察學習,從直接學習過渡到間接學習;從直接經(jīng)驗過渡到間接經(jīng)驗。

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