自閉癥兒童有一些特點(diǎn)區(qū)別于正常孩子，因此要有一些特別注意的實(shí)施原則，這些原則對(duì)孩子順利進(jìn)行沙盤游戲有一定的幫助。自閉癥兒童沙盤游戲治療的實(shí)施原則如下：

一、指導(dǎo)師要把注意力都放在孩子身上

指導(dǎo)師要保持細(xì)心、耐心、輕松愉快的心情，與自閉癥兒童接觸時(shí)，保持良好的狀態(tài)。孩子或許不能理解對(duì)他情感表達(dá)的指導(dǎo)，但是孩子會(huì)模仿，并且能感覺到沙盤室中安寧、愉悅的氣氛，這正是給孩子正面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

二、建立良好和持續(xù)的關(guān)系

指導(dǎo)師要充分了解自閉癥兒童背景情況，與孩子建立良好的關(guān)系，而且不宜隨便更換。每個(gè)人都有自己的特點(diǎn)，不同的指導(dǎo)師對(duì)待孩子是不同的，經(jīng)常的變動(dòng)會(huì)讓自閉癥兒童覺得混亂，產(chǎn)生排斥感，也會(huì)打破指導(dǎo)過程的連續(xù)性：讓孩子學(xué)習(xí)跟一個(gè)人建立聯(lián)系，并深化這種聯(lián)系，會(huì)讓孩子感到更安全與放松，并且能從中學(xué)習(xí)如何與人相處。

三、在沙盤室中建立規(guī)則

首先，要讓自閉癥兒童了解到沙盤室的規(guī)則，比如不可以揚(yáng)沙，不可以破壞玩具等，這個(gè)過程有助于沙盤游戲的正常進(jìn)行，也有助于孩子學(xué)習(xí)遵守社會(huì)規(guī)則。其次，沙盤游戲的時(shí)間、地點(diǎn)不宜隨便更換，孩子對(duì)于統(tǒng)一性的要求很好，有些孩子會(huì)在特定的時(shí)間做特定的事情，如果大亂，會(huì)令他們煩躁不安，甚至大發(fā)脾氣。最后，指導(dǎo)師建立了一些規(guī)則，那么這些規(guī)則最好人人遵守，包括家長、指導(dǎo)師，孩子會(huì)刻板地模仿行為，無法理解什么叫作“例外”，并不能關(guān)注到周圍環(huán)境的變化與需求，所以最好人人遵守規(guī)則，使孩子不會(huì)因別人的不遵守而產(chǎn)生困惑。

四、保持安靜，避免干擾

沙盤室中盡量安靜，避免過多的人或者聲音給孩子造成干擾。大部分自閉癥兒童都不喜歡人多嘈雜的地方，這樣會(huì)讓他們的情緒變得很激動(dòng)，有的孩子甚至因?yàn)槁牭洁须s的人聲，感到焦躁，而產(chǎn)生自傷行為。

五、游戲前的互動(dòng)

在沙盤游戲開始之前做一些準(zhǔn)備活動(dòng)，讓自閉癥兒童安靜下來，并且能夠注意到指導(dǎo)師，與指導(dǎo)師有一定的互動(dòng)。

六、注意干預(yù)過程中的語言

在干預(yù)過程中，盡量不要有太多言語，這會(huì)引起自閉癥兒童的反感與焦慮，并且分散其注意力，所以只在關(guān)鍵的地方進(jìn)行干預(yù)，其他時(shí)候盡量讓孩子自己玩。另外，干預(yù)的語言要盡量簡短，以便孩子理解，或者語言加動(dòng)作，這樣可以讓孩子有更直觀的理解。

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