在自閉癥ABA療法中,需要擬定的契約包含了幾個(gè)方面:
一、確定的目標(biāo)行為
擬定行為契約的第一步是要明確契約中的目標(biāo)行為。契約中的目標(biāo)行為必須使用客觀可操作的描述。目標(biāo)行為可以是非期望行為的減少、期望行為的增加或者兩者都有。不管是什么行為,一定要選擇有意義的需要改變的目標(biāo)行為。比如,“主動(dòng)回應(yīng)他人”就是契約中確定的目標(biāo)行為。
二、強(qiáng)化物
行為契約之所以能夠讓期望行為更多地出現(xiàn),原因是期望行為出現(xiàn)到一定的程度,行為人就能得到一定數(shù)量的強(qiáng)化物。這是符合行為強(qiáng)化原理的。
當(dāng)然要想讓行為契約有效,需要選取自閉癥兒童比較感興趣的強(qiáng)化物來(lái)強(qiáng)化其期望行為。當(dāng)然,行為契約的強(qiáng)化可以跟代幣制度結(jié)合在一起使用。
比如,媽媽同時(shí)使用代幣來(lái)對(duì)契約中的行為進(jìn)行強(qiáng)化。每次自閉癥兒童果果主動(dòng)回應(yīng)他人(回答問(wèn)題除外),果果就能得到一個(gè)對(duì)勾,得到5個(gè)對(duì)勾,果果就能選擇從家庭商店中換取一片薯片或者一顆梅子等。
三、規(guī)定目標(biāo)行為的記錄方法
在簽訂契約的時(shí)候,契約雙方必須對(duì)目標(biāo)行為的記錄方法達(dá)成一致意見(jiàn)。上述例子中,媽媽和果果規(guī)定,每次只要有人說(shuō)話,果果回應(yīng)了(回答問(wèn)題除外),果果就可以自己在一個(gè)表格中打上一個(gè)對(duì)勾,有5個(gè)對(duì)勾就可以兌換喜歡的物品,這5個(gè)被兌換過(guò)的對(duì)勾就會(huì)被刪除掉。
四、確定該行為執(zhí)行的時(shí)間
自閉癥ABA療法中,契約里應(yīng)該明確規(guī)定該行為出現(xiàn)或者不出現(xiàn)的時(shí)間范圍。上述例子中就規(guī)定“每天起床到晚上八點(diǎn)前”就是契約生效的時(shí)間。
五、確定強(qiáng)化和懲罰同時(shí)發(fā)生
契約中既要規(guī)定得到獎(jiǎng)勵(lì)的條件,也要列出在一些什么情況下,行為人是需要得到懲罰、強(qiáng)化物會(huì)被扣除的。上述例子中規(guī)定,如果果果在5秒鐘之內(nèi)回應(yīng)了別人,那就能得到一個(gè)對(duì)勾(強(qiáng)化),若別人說(shuō)了話,果果不回應(yīng)或者一個(gè)人在大笑或者說(shuō)跟他人話題無(wú)關(guān)的話語(yǔ),就扣除一個(gè)對(duì)勾。
需要注意的是,實(shí)施行為契約需要考慮自閉癥兒童的語(yǔ)言和理解能力,只有具備一定語(yǔ)言理解能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、等待能力和合作行為的孩子才能實(shí)施行為契約的行為改變技術(shù)。
需要指出的是,工作中的目標(biāo)行為一般都是患者已經(jīng)具備的技能,而不會(huì)是一個(gè)新的技能。因?yàn)樾袨槠跫s最為重要的功能是培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性和主動(dòng)性。
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