自閉癥兒童聲音障礙的預(yù)防和直接干預(yù)策略有哪些呢？

聲音方面的問(wèn)題很大一部分原因是由于孩子濫用聲帶或者誤用聲帶造成的。因此，作為教師，要盡可能幫助孩子養(yǎng)成良好的發(fā)聲習(xí)慣。

一、預(yù)防策略

要預(yù)防聲音障礙，養(yǎng)成良好的發(fā)聲習(xí)慣，首先要讓自閉癥兒童認(rèn)識(shí)什么樣的聲音是良好的聲音。其次，幫助孩子養(yǎng)成良好的發(fā)聲習(xí)慣。例如，引導(dǎo)孩子用鼻呼吸，注意孩子用嗓衛(wèi)生。教師在教學(xué)時(shí)，引導(dǎo)孩子使用適當(dāng)?shù)囊袅空f(shuō)話(huà)；使用適當(dāng)?shù)囊粽{(diào)說(shuō)話(huà)，唱歌時(shí)選取孩子音頻區(qū)的音樂(lè)，避免用嗓過(guò)高或過(guò)低；注意說(shuō)話(huà)時(shí)孩子的情緒穩(wěn)定，避免在情緒極度高昂時(shí)用聲音發(fā)泄情緒；平時(shí)少吃刺激性的食物；保證充足的睡眠，多喝水，避免孩子疲勞時(shí)唱歌等；注意聲帶的休息；避免清嗓子和咳嗽等。另外，家長(zhǎng)和老師還要注意避免讓孩子在空氣混濁的地方說(shuō)話(huà)等。

二、干預(yù)策略

對(duì)于有聲音障礙的孩子，如果評(píng)估中發(fā)現(xiàn)孩子有生理結(jié)構(gòu)的病理性變化，首先應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的治療，以便盡可能消除導(dǎo)致聲音障礙的器質(zhì)性原因。比如，教師一旦發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童有喉部不適感、音調(diào)突然下降等應(yīng)及時(shí)通知孩子家長(zhǎng)，轉(zhuǎn)介至醫(yī)院就醫(yī)。如果孩子的聲音障礙是功能性的聲音障礙，即不存在器質(zhì)性病變，教師應(yīng)首先了解是什么原因造成孩子出現(xiàn)聲音問(wèn)題，障礙的表現(xiàn)有哪些。如果因心理因素影響孩子的聲音狀況，就需要對(duì)孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)或咨詢(xún)，教師可以轉(zhuǎn)介至專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)中心，為孩子提供各項(xiàng)心理咨詢(xún)服務(wù)。

大部分存在聲音障礙的孩子，都存在不良的發(fā)聲習(xí)慣，因此通過(guò)訓(xùn)練幫助他們建立良好的發(fā)聲習(xí)慣是非常必要的。對(duì)于自閉癥兒童的聲音訓(xùn)練，教師可以從吸氣、吐氣、成聲、發(fā)音、放松五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。在訓(xùn)練過(guò)程中，教師可以借助兒歌、繞口令等比較有趣的語(yǔ)言材料讓孩子練習(xí)。

對(duì)于不同的聲音問(wèn)題，教師應(yīng)首先弄清孩子發(fā)音異常的類(lèi)型，針對(duì)一些特殊的問(wèn)題，如啞癥、嘶啞聲、音調(diào)異常等，可選擇一些特定的技術(shù)。比如，如果孩子聲音缺乏變化，比較單調(diào)呆板，教師可以選擇語(yǔ)調(diào)變化較多的訓(xùn)練材料（兒歌、繞口令、童話(huà)故事等），讓孩子反復(fù)朗讀，與其共同進(jìn)行語(yǔ)調(diào)分析。

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