沙盤游戲在自閉癥兒童干預(yù)中的應(yīng)用是怎樣的呢？

1986年，國外科學(xué)家首次嘗試用沙盤游戲治療自閉癥兒童，強(qiáng)調(diào)治療師通過兒童的游戲來探討其無意識(shí)世界的意象，從而進(jìn)入他們的內(nèi)心世界。通過對(duì)4個(gè)特殊教育班、25所小學(xué)的自閉癥兒童進(jìn)行持續(xù)10次的沙盤游戲治療，證實(shí)沙盤游戲在提高患兒的言語表達(dá)、社會(huì)交往能力方面療效顯著。

國內(nèi)學(xué)者鐘向陽在研究中提到，兒童和治療師的關(guān)系是沙盤治療的關(guān)鍵，并形成了治療發(fā)展的四個(gè)階段：問題呈現(xiàn)、相互移情、能量轉(zhuǎn)換以及個(gè)性化階段。肖福芳在2010年研究沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童的心理輔導(dǎo)應(yīng)用中也指出，經(jīng)過為期12次的沙盤游戲治療，患兒在沙盤表達(dá)的豐富性、言語反應(yīng)、笑的次數(shù)、與實(shí)施者的身體接觸以及目光接觸等方面都有明顯的發(fā)展。在沙盤游戲治療的過程中，自閉癥兒童通過與治療師建立良好關(guān)系，能夠逐步增強(qiáng)與他人的情感聯(lián)結(jié)，緩解其焦慮抵抗情緒，使他們能夠慢慢地開始運(yùn)用語言和眼神交流來表達(dá)他們的要求。

用沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童進(jìn)行干預(yù)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：首先，重在過程。應(yīng)關(guān)注孩子在游戲過程中的游戲方式，與陪伴者互動(dòng)，關(guān)注沙盤作品的產(chǎn)生過程。其次，順其自然。不強(qiáng)迫孩子選擇某一類玩具或完成某項(xiàng)任務(wù)，治療者或家長的作用在于幫助孩子按照其意愿完成沙盤游戲，而非為其設(shè)計(jì)作品。再次，適當(dāng)輔助。部分重度患兒剛開始可能不拿玩具，也不玩沙子，治療者可給予適當(dāng)?shù)妮o助，幫助其從玩具架上選擇。最后，從容等待。自閉癥康復(fù)不是一朝一夕的事，其沙盤游戲的發(fā)展可能慢于普通人群，治療者以及家長要學(xué)會(huì)等待，不因短期內(nèi)看不到明顯效果而匆匆放棄。

沙盤療法治療自閉癥兒童的實(shí)踐已在進(jìn)行，但相關(guān)研究并不系統(tǒng)，還需要更多的實(shí)證研究來探討更適合患兒的沙盤療法干預(yù)方式。

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