五、支持環(huán)境的構(gòu)建

自閉癥兒童生活自理能力課程的內(nèi)容架構(gòu)應(yīng)該指向兩個方面，一是指向患兒本身，強調(diào)通過外圍人員為孩子提供生活自理能力學(xué)習(xí)的機會，提高他們應(yīng)對生活。二是指向外圍環(huán)境，強調(diào)優(yōu)化環(huán)境，通過無障礙設(shè)施的構(gòu)建及提高社會接納度，也即體現(xiàn)出足夠的社會支持意涵。

在自閉癥兒童生活自理能力的課程開發(fā)中落實社會支持，要求課程的編制者要積極向社會介紹患兒的特殊性，向社會和社區(qū)宣傳患者需要得到足夠的理解和幫助，同時課程的編制者也要在課程的內(nèi)容上體現(xiàn)對社會資源的運用，比如周邊的學(xué)校和社區(qū)資源等。

六、注重精細(xì)動作的訓(xùn)練

精細(xì)動作又叫小肌肉運動，就是手的活動，包括手眼協(xié)調(diào)、指尖動作和手指伸展等局部運動，是嬰幼兒從大肌肉到小肌肉、從整體到分化的發(fā)展過程，依靠精細(xì)動作，個體能夠在感知覺、注意等心理活動配合下完成特定任務(wù)，它不僅是個體早期發(fā)展的重要方面，而且是個體其他方面發(fā)展的重要基礎(chǔ)。

生活自理能力與精細(xì)動作密切相關(guān)，因此對自閉癥兒童生活自理能力的提升必須關(guān)注到精細(xì)動作的發(fā)展，要創(chuàng)造條件讓孩子掌握抓、握、拍、打、叩、敲、擊打、挖、寫、畫等動作，培養(yǎng)手的靈活性、準(zhǔn)確性、提高手眼協(xié)調(diào)能力，提高精細(xì)動作，促進(jìn)生活自理能力的養(yǎng)成。

在自閉癥兒童生活自理能力課程的設(shè)計中體現(xiàn)精細(xì)動作的訓(xùn)練，需要先對精細(xì)動作進(jìn)行評估，可以用中國香港學(xué)前兒童小肌肉發(fā)展評估工具（簡稱HK-PFMDA），共有87個評估項目，涵蓋0-6歲一般發(fā)展兒童的基本手部技巧、手部操作技巧及寫前技巧HK-PFMDA具有良好的信效度，可以在患兒精細(xì)動作的評估中使用。

對于精細(xì)動作發(fā)展不足的自閉癥兒童，就需要進(jìn)行專門的精細(xì)動作訓(xùn)練，訓(xùn)練的原則也是在生活自理能力中進(jìn)行，比如以吃飯拿筷子為例，可以將其分解為如下四個方面的精細(xì)動作：肌肉、耐力、協(xié)調(diào)性、靈活度。

肌肉下又可分為前三指肌力、手腕肌力，耐力又可分為前三指耐力、手腕耐力，協(xié)調(diào)性分為前三指協(xié)調(diào)性和手眼協(xié)調(diào)性，靈活度分為前三指靈活度和手腕靈活度。

以上就是自閉癥兒童生活自理能力課程開發(fā)的理念，由99自閉癥網(wǎng)為您整理。