自閉癥SCERTS模式是什么意思呢?具體包括社交溝通(SC)、情感調(diào)控(ER)和交往支持(TS)三方面。
自閉癥SCERTS模式之社交溝通(SC)
一、主要目標(biāo)
社交障礙作為自閉癥的核心障礙,嚴(yán)重阻礙著自閉癥兒童融入社會(huì)。社交溝通為自閉癥兒童發(fā)展提供非常重要的基礎(chǔ),主要目標(biāo)是培養(yǎng)孩子的溝通能力和自信心,促使他們主動(dòng)參與社交活動(dòng),如在日常互動(dòng)中如何與他人進(jìn)行游戲和溝通,并從這樣的關(guān)系中獲得樂(lè)趣。
二、主要內(nèi)容
社交溝通可分為3個(gè)階段,即社會(huì)伙伴階段、語(yǔ)言伙伴階段和會(huì)話伙伴階段。在社會(huì)伙伴階段,目標(biāo)焦點(diǎn)可能是自閉癥兒童注意力分享、表現(xiàn)情緒和表示多種溝通意圖的能力,以適應(yīng)一個(gè)伙伴;在語(yǔ)言和會(huì)話伙伴階段,要考慮到溝通伙伴的觀點(diǎn)和認(rèn)知能力,當(dāng)討論到未來(lái)的事情時(shí)提供必要的知識(shí)背景和理解社會(huì)情境中的意義。
三、自閉癥在社交溝通中遇到的困難
1、不能與他人產(chǎn)生共同注意
共同注意是指留心別人注意指向的焦點(diǎn),把別人的注意力引向自己感興趣的對(duì)象,是兒童協(xié)調(diào)及分享共同關(guān)注、表達(dá)情緒意愿及投入社交互動(dòng)的能力,同時(shí)也是形成社會(huì)交際、發(fā)展語(yǔ)言一一交流能力不可缺少的心理基礎(chǔ)。
自閉癥兒童需要設(shè)身處地地想象他人的心理狀態(tài),孩子的共同注意能力對(duì)于母子之間的身體與目光對(duì)視互動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)、情緒的表達(dá)和相互影響,都具有重要作用。共同注意能力缺陷導(dǎo)致自閉癥兒童社會(huì)性交流障礙:不能有效協(xié)調(diào)注意力,不能追隨他人的目光移動(dòng),因而無(wú)法與他人密切接觸,無(wú)法分享他人的情緒狀態(tài),也不能用自己有目的的行動(dòng)吸引他人的注意力,無(wú)法參與社會(huì)交往互動(dòng)。
自閉癥兒童有意識(shí)的動(dòng)機(jī)性表達(dá)存在困難,因而很少向他人表達(dá)有意圖的信息,包括表情動(dòng)作、自然發(fā)聲和語(yǔ)言交流,不能保持互惠性的交流互動(dòng),難以推斷他人的視角或情緒狀態(tài),不能追隨他人的話題并適當(dāng)?shù)乩斫夂突貞?yīng)。自閉癥兒童只有進(jìn)行長(zhǎng)期地、積極地交流練習(xí),才能有望彌補(bǔ)共同注意能力缺陷。
2、使用符號(hào)的能力較弱
除了共同注意外,自閉癥兒童運(yùn)用符號(hào)的能力也會(huì)影響他們的社交溝通和學(xué)習(xí)。這是孩子從互動(dòng)經(jīng)驗(yàn)中主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)及意義的過(guò)程,在學(xué)習(xí)及思考過(guò)程中,兒童多是通過(guò)象征性的活動(dòng)進(jìn)行的。因此,孩子要是運(yùn)用符號(hào)(象征性工具)的能力越高,他的學(xué)習(xí)與內(nèi)化能力自然就越好,并且語(yǔ)言更能成為幫助孩子解決困難的工具,協(xié)助他們計(jì)劃及調(diào)節(jié)行為與情緒狀態(tài)。
自閉癥兒童運(yùn)用符號(hào)的能力直接影響關(guān)鍵性能力的發(fā)展,從而導(dǎo)致他們?cè)谏缃粶贤〞r(shí)出現(xiàn)顯著困難,例如運(yùn)用常用手勢(shì)進(jìn)行溝通困難;聲音運(yùn)用異常;立即或延遲仿說(shuō)(鸚鵡式的說(shuō)話),持續(xù)不斷地重復(fù)說(shuō)話或不停地發(fā)問(wèn);運(yùn)用功能性物件和進(jìn)行象征性游戲困難。
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