為什么要對自閉癥兒童進(jìn)行視覺信息處理能力評估？評估內(nèi)容包括哪些呢？

大部分自閉癥兒童都伴有感知覺的異常，他們對感覺的反應(yīng)可能過高、可能過低，也可能有一些異常的感覺興趣。在視知覺方面，患兒避免眼神接觸，關(guān)注物體的部分，喜歡看旋轉(zhuǎn)的物體?；純簩唵蔚囊曈X刺激如光線等敏感，對復(fù)雜的視覺運動能力則較差。

視運動整合是指視知覺與手部運動協(xié)調(diào)整合的能力。完善的視覺運動整合包含三個方面：良好的視覺分析能力、動作控制和視覺運動整合能力。

人體接收的80%的信息來自于視覺。視知覺包含了視覺接收和視覺認(rèn)知兩大部分。視覺接收即視覺器官看到了、察覺到了光和物體的存在。視覺認(rèn)知即大腦對于看到的物體做出解釋，對物體的多個屬性（如顏色、亮度等）綜合起來去認(rèn)知。運動的發(fā)育與腦發(fā)育及肌肉的控制密切相關(guān)。

視覺運動整合是感覺統(tǒng)合發(fā)展的第一階段。如果視覺分析能力和運動協(xié)調(diào)能力都是正常的，卻無法將兩者整合，則自閉癥兒童可能出現(xiàn)有閱讀困難、手眼協(xié)調(diào)障礙等。視覺運動整合的中樞可能位于皮層下的腦干，此處中樞的損傷或發(fā)展不足，將引起一系列整合問題，其中視覺運動整合困難是相對易于發(fā)現(xiàn)和評估的。

自閉癥兒童的視覺信息處理能力的評估應(yīng)包含三方面內(nèi)容：

一、視覺通路的完整性檢查

包括眼部結(jié)構(gòu)、測試視敏度和屈光狀態(tài)。

二、視覺效率的評估

1、調(diào)節(jié)功能評估，包括調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)反應(yīng)和調(diào)節(jié)靈敏度。

2、雙眼視功能檢查，分為三級：一級為同時視覺，二級為融合視覺，三級為立體視覺。

3、眼球運動功能評估：包括單眼運動、雙眼運動和集合運動，還需結(jié)合發(fā)育性眼動評估。

三、視覺信息處理能力的評估

主要包括視覺辨別、視覺空間意識、視覺記憶、視覺完型、圖形-景識別、視覺運動整合、快速命名等方面。針對視知覺的問題所在，以及對自閉癥兒童生活學(xué)習(xí)產(chǎn)生的影響，可從不同角度、不同層次對患兒進(jìn)行干預(yù)和訓(xùn)練。在視覺通路完整性和視覺效率方面的問題，可尋求臨床眼科、眼保健、保健醫(yī)生的幫助，進(jìn)行屈光矯正、視力訓(xùn)練、視功能訓(xùn)練等。

針對視覺信息處理失調(diào)的患兒，可發(fā)展其身體意識、雙側(cè)協(xié)調(diào)、動作計劃能力；鍛煉對一個對象特征的理解，如形狀、顏色、大小等；發(fā)展從活動中選擇和注意一個刺激的能力；發(fā)展視覺處理技巧和動作整合以重現(xiàn)復(fù)雜視覺刺激的能力。自閉癥康復(fù)師應(yīng)根據(jù)臨床視功能評估結(jié)果，以視知覺問題的干預(yù)和訓(xùn)練策略為指導(dǎo)，設(shè)計訓(xùn)練內(nèi)容。干預(yù)訓(xùn)練應(yīng)強調(diào)專業(yè)性、針對性和趣味性，為患兒制訂個性化的訓(xùn)練方案。

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