當(dāng)星孩“自言自語(yǔ)”時(shí),你該怎么辦?(兒童自閉癥康復(fù)訓(xùn)練方法)
瀏覽次數(shù):2828 分類:康復(fù)訓(xùn)練 分類:語(yǔ)言訓(xùn)練
對(duì)于自閉癥孩子普遍存在的“自言自語(yǔ)”行為,很多家長(zhǎng)采用過(guò)多種方法矯正,卻覺(jué)得收效甚微。
首先,家長(zhǎng)和老師要通過(guò)行為功能分析來(lái)確定它是否屬于自我刺激的行為;如果不是,才可以用其它干預(yù)方法。當(dāng)確定了自言自語(yǔ)是屬于自我刺激的行為后,接下來(lái)要做的,就是嘗試尋找刺激源。
每種自言自語(yǔ)的行為都有不同的表現(xiàn)形式,有些孩子會(huì)發(fā)出不一樣的聲音,有些孩子會(huì)重復(fù)詞或句子,有些孩子會(huì)唱歌或哼音樂(lè),還有些孩子會(huì)重述書(shū)或電影的內(nèi)容。每種表現(xiàn)形式背后的滿足感都不一定相同。例如,發(fā)出不一樣的聲音,可能是孩子感覺(jué)口腔或喉嚨的震動(dòng)感,也可能是感受到某種頻率的聲音,唱歌、刺激有可能來(lái)自于某種節(jié)奏或類型的音樂(lè)等等。這些區(qū)別對(duì)于干預(yù)方法的選擇以及效果都是很重要的。
自閉癥干預(yù)的基本原則是切斷行為和刺激之間的關(guān)系,所以要盡可能地向這個(gè)方向努力。
一種方法是提供外在的類似刺激。類如喜歡音樂(lè)的孩子,要是在聽(tīng)音樂(lè)的時(shí)候可以安靜下來(lái),就可以用這個(gè)方法。但要注意的是,干預(yù)的目的不是讓孩子長(zhǎng)時(shí)間地聽(tīng)音樂(lè),因而,要在孩子保持不自言自語(yǔ)的狀態(tài)下漸漸減少音樂(lè)。
另外一種常用的辦法是打斷和引開(kāi)注意力。雖然家長(zhǎng)對(duì)孩子的干預(yù)未必成功,但自閉癥狀況是很容易得到改善的,所以干預(yù)并不是完全沒(méi)有作用。干預(yù)的頻率太低,可能是對(duì)效果產(chǎn)生不利因素的主要原因。而且干預(yù)的方法要不斷更新,以避免孩子產(chǎn)生新的刻板語(yǔ)言或?qū)议L(zhǎng)提供的活動(dòng)失去興趣,反倒更愿意花時(shí)間在自言自語(yǔ)上。
干預(yù)一定要有計(jì)劃。如果自閉癥孩子在某種環(huán)境下,突然就沒(méi)有自言自語(yǔ)的行為了,說(shuō)明這里面的某種元素可以被用于干預(yù)方法中,而不是說(shuō)把孩子一直扔在那種環(huán)境下,就解決問(wèn)題了。比如孩子在聽(tīng)某些音樂(lè)的時(shí)候不說(shuō)話了,我們也不能讓孩子永遠(yuǎn)地聽(tīng)音樂(lè)下去。當(dāng)然,在家長(zhǎng)忙的時(shí)候,可以通過(guò)這些無(wú)害的方法,讓孩子不再自言自語(yǔ),以減少他從自言自語(yǔ)中得到的刺激。
很多家長(zhǎng)存在一個(gè)誤區(qū),只要自閉癥孩子重復(fù)講一些詞語(yǔ),就覺(jué)得那是刻板語(yǔ)言、是自言自語(yǔ)。孩子剛“開(kāi)語(yǔ)”的時(shí)候,會(huì)不斷地重復(fù)他剛學(xué)會(huì)的詞或句子;剛對(duì)童謠感興趣的孩子,會(huì)不斷重復(fù)吟唱某個(gè)他喜歡的片段;剛對(duì)畫(huà)冊(cè)或電影感興趣的時(shí)候,會(huì)不斷重復(fù)他喜歡的橋段。
這些情況剛開(kāi)始發(fā)生的時(shí)候,家長(zhǎng)要多觀察,但不必過(guò)度緊張。如果孩子的重復(fù)隨著他學(xué)習(xí)的內(nèi)容改變而改變的話,那就不需要過(guò)多的干預(yù);但如果孩子過(guò)多地(一個(gè)小時(shí)或幾小時(shí))重復(fù)同樣的內(nèi)容,那早期的適當(dāng)干預(yù)(比如引開(kāi)注意力)就會(huì)比較適宜,以免自閉癥兒童的自言自語(yǔ)行為在不知覺(jué)中被強(qiáng)化了。
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