自閉癥譜系障礙是如何診斷的？

盡管研究人員已經(jīng)明確，幾個少見基因位點突變可以導(dǎo)致廣泛性發(fā)展障礙的個別亞型，也有許多研究探討了鏡像神經(jīng)元等認(rèn)知神經(jīng)缺陷與“星星的孩子”有關(guān)，但是目前還沒有可以用于自閉癥譜系障礙診斷的權(quán)威的遺傳學(xué)檢測技術(shù)，通常對其的診斷還是基于行為觀察和心理學(xué)、教育學(xué)方面的測試。

自閉癥譜系障礙的表現(xiàn)是不同尋常的，進(jìn)行診斷的途徑也多種多樣。迄今為止，醫(yī)學(xué)界對它還沒有單一的某項診斷工具和方法可以完成全部診斷，為了保證診斷的準(zhǔn)確性，通常會要求對孩子做出全面性的檢查評估，從多個領(lǐng)域、多個側(cè)面了解孩子的發(fā)展?fàn)顩r。同時，心理學(xué)家、治療師、兒科醫(yī)生、教育學(xué)者等的多學(xué)科合作對于孩子的評估診斷也是十分重要的。另外需要強(qiáng)調(diào)的是，整個過程中家長的參與，是科學(xué)診斷的一個重要基礎(chǔ)。

醫(yī)生對自閉癥譜系障礙疑似病例進(jìn)行綜合評估時，必須包括其成長史、父母訪談、必要的醫(yī)學(xué)檢驗、對孩子的觀察、認(rèn)知和適應(yīng)功能的標(biāo)準(zhǔn)化測試以及對社交、溝通交流技能的直接評估。

目前，自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會出版的《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊（第五版）》（DSM-V）、世界衛(wèi)生組織的CD10精神與行為障礙分類以及《中華精神科學(xué)會中國疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)》（CCMD3）。其中，《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊（第五版）》之前的第四版（DSM-IV）是應(yīng)用范圍最廣的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。

需要強(qiáng)調(diào)的是，輕度自閉癥譜系障礙并不意味著后續(xù)需要的支持就越少，在目前的融合教育現(xiàn)狀里，很多輕度或者高功能自閉癥兒童，進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí)，但也需要管理者、教育者、家長和同伴給予系統(tǒng)的支持。

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