自閉癥的患病率有多高？

隨著相關(guān)研究的不斷深入和診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化，自閉癥的出現(xiàn)率也在不斷變化，根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）公布的數(shù)據(jù)，1966-1998年自閉癥的患病率為1/2500-1/2000；2000-2004年為1/166；2014-2016年為1/68，而2018年的報道則顯示這一數(shù)據(jù)已上升至1/59。新的發(fā)病率與2011年韓國一項自閉癥發(fā)病率的研究結(jié)果一致，該研究顯示，在韓國一個學(xué)區(qū)里約有2.64%的孩子患有自閉癥。美國加州大學(xué)精神病學(xué)副教授金英信（Young-Shin Kim）認(rèn)為，自閉癥患病率約在2-3%之間，但目前國際上普遍認(rèn)同的數(shù)據(jù)是1%。

在自閉癥發(fā)生的性別差異方面，美國最新研究顯示，男孩與女孩的患病率比例為3:1，基于醫(yī)療記錄的結(jié)果差異更大，約為5:1。金英信認(rèn)為，自閉癥女孩有時被忽略了。

目前，由于尚缺乏大樣本多中心的隨機抽樣調(diào)查，中國對自閉癥的患病率沒有統(tǒng)一的結(jié)論。2017年，專家通過檢索篩查將既往文獻按不同標(biāo)準(zhǔn)分類合并，并采用Mta分析法描述了中國自閉癥兒童的患病率大約為0.03-1.41%，這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)低于國際上的患病率，且基于文獻的分析并不能完全代表真實患病率，我國亟待建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、施測規(guī)范的自閉癥流行病學(xué)調(diào)查。

可以肯定的是，過去數(shù)十年，自閉癥的發(fā)病率在不斷提高，其原因與診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化、患病率衡量方法以及社會對這一病癥普遍提高的意識有關(guān)。由于診斷標(biāo)準(zhǔn)、樣本量以及社會文化差異，各國的自閉癥患病率存在較大差異，我們既要對自閉癥的發(fā)生與診斷予以重視，又無須臆測發(fā)病率的趨向，或?qū)Σ粩嗯噬臄?shù)據(jù)產(chǎn)生恐慌。

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