阿斯伯格綜合征患者需要一些特別指導的發(fā)展對話技巧,包括運用社交故事說明社交氛圍和規(guī)范,給予學習和練習對話的機會,以及一些提高心理理論能力成熟度的活動。
改善社會理解力的一些策略也可以提高語用的技能。社交故事可以幫助談話中的每位參與者理解社會氛圍和規(guī)范、他人的期待彼此的想法和感受等,此外也可以指導阿斯伯格綜合征人士什么時候適合采用交談的補救機制。
在第一個社交故事里,必須記載孩子目前的對話技能,而接下來的社交故事則應當在記錄現(xiàn)有能力的故事和學習新知識的故事之間取得平衡。社交故事或社會性文章也可以針對青少年或成人,卡蘿爾?格蕾寫的《社會技能工作手冊》可以作為阿斯伯格綜合征年輕人發(fā)展和理解贊美的指導手冊。
雖然社交故事可以促進社會性認知和知識,不過,在一個可控的而且富有支持性的環(huán)境中練習新的技能,也是非常重要的。語言病理學家、教師和心理學家可以提供社交技巧方案,包括改善對話技巧的活動。
改善阿斯伯格綜合征兒童和成人的對話技巧,方案的第一個階段是找出他們的語用能力和常犯的錯誤。他們在不同的情況下可能會犯不同的錯誤,比如,阿斯伯格綜合征孩子和大人對話時可能表現(xiàn)比較正常,和同伴一起玩時就會犯下明顯的語用錯誤,而且不懂什么時候應當用正式語言,什么時候需要應用非正式的用語。位青少年可能不知道同伴的流行口語詞匯和感興趣的話題。一位阿斯伯格綜合征成人或許能參與一些具體問題的討論,卻很難參與社交閑聊或談戀愛。
接下來是利用社交故事或社會性文章改變認知,然后通過個人或團體形式的教育和討論,辨認需要補救對話的社會性線索或信號。參與者可以在導師的指導和鼓勵下大量練習新的回應方式和技巧,最后將這些新的對話技巧運用在實際情況中。
阿斯伯格綜合征兒童可以利用游戲和角色扮演活動學習和練習這些新的技能。有一個方法可以吸引孩子真正關注他人,而且增強尋找好朋友的動機,就是向孩子說明“有時說一些別人想要聽的事情,是一種友善和友好的行為”。此外,也必須教導他們?nèi)绾瓮顺龌蚪Y束對話,避免無休止地持續(xù)對話。
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