自閉癥TEACCH療法訓(xùn)練社交能力的優(yōu)勢有哪些呢?
面向行為正?;?、以技能為目標(biāo)的干預(yù)項目盡管可以改善自閉癥兒童的社會功能,但是,與普通孩子相比,他們進(jìn)行社會交往的動機很低,對社會性事件的預(yù)判和領(lǐng)悟有限,社會性表達(dá)缺乏。因此,他們學(xué)到的技能通常無法在其他場合中泛化,可能逐漸消失。
自閉癥兒童身上出現(xiàn)的社交問題并不能僅僅歸因于特定的社會技能的缺乏。研究表明,經(jīng)過相同時間的社交干預(yù),自閉癥兒童與唐氏綜合征兒童在工具性手語的運用上沒有差異。某些特定的社交行為,如目光對視的問題,在高功能自閉癥人士中出現(xiàn)的頻率與普通人是一樣的。但這兩項研究都發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童社會交往頻率存在顯著差異。因此,特定的社交行為的出現(xiàn),并不意味著社交成功。
綜上所述,僅僅對自閉癥患者訓(xùn)練社會技能,尤其是只在教學(xué)環(huán)境中訓(xùn)練技能而不去泛化,價值有限。
用于社會技能訓(xùn)練的 TEACCH療法,根本目標(biāo)都是為幫助自閉癥人士在環(huán)境中更好地、獨立地發(fā)揮出自己的功能。實現(xiàn)這個目標(biāo),TEACCH依據(jù)的是實證研究文獻(xiàn),是對自閉癥特征的理解,充分考慮自閉癥患者的需要、興趣和強項。
與其他項目將重點放在個人社會技能訓(xùn)練上有所不同,TEACCH在社會技能方面的訓(xùn)練首先考慮的是游戲玩耍,在這個過程中讓自閉癥兒童獲得社會化的享受。與他人一起獲得的正向體驗是社會技能發(fā)展的重要基礎(chǔ),而自閉癥兒童在社會交往中的興趣、理解和預(yù)判能力都很有限。
因此,基本目標(biāo)應(yīng)該是在社會情境下為自閉癥兒童提供有意義的體驗,并反復(fù)讓他從中獲得這種體驗,不應(yīng)該只是教一些特定的社會行為,雖然那看起來似乎顯得更“正?!薄V灰軌?qū)崿F(xiàn)這個重要的基礎(chǔ)目標(biāo),當(dāng)“星星的孩子”真正需要開展有意義的交往時,他自然就會出現(xiàn)那些特定的行為,比如目光對視和微笑。
有的自閉癥人士很樂意參與社會性活動,但常常遭遇到挫折,對他們來說,更重要的是讓社交活動生動、有趣并且讓他們長見識。他們的問題不在于社會交往的動機缺乏,而在于能否建立起良好且自信的自我感受,能否被自己喜歡并希望接近的同伴所接受。
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