自閉癥治療方法哪種好？

目前，國(guó)際上使用的自閉癥治療方法多達(dá)幾十種，各種方法側(cè)重不同，互有優(yōu)勢(shì)，而且不斷地有新方法出現(xiàn)。對(duì)于自閉癥的干預(yù)和治療方法，2015年，美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目根據(jù)2007-2012年在該領(lǐng)域的研究，發(fā)布了關(guān)于自閉癥干預(yù)手段的新評(píng)論和分析。22歲以下的兒童和青少年的自閉癥治療方法分為三類：

第一類是已具備實(shí)證基礎(chǔ)的“成熟方法”，包括14種方法：行為干預(yù)、認(rèn)知行為干預(yù)、兒童綜合行為療法、語(yǔ)言訓(xùn)練（表達(dá)）、示范法、自然情境教學(xué)法、家長(zhǎng)培訓(xùn)、同伴訓(xùn)練法、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、腳本法、程序表、自我管理法、社會(huì)技能訓(xùn)練，以及以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)。

第二類是有一個(gè)或多個(gè)研究顯示，干預(yù)程序?qū)τ诜鹤蚤]癥的個(gè)體有成效，但需要更多高質(zhì)量的研究來(lái)確認(rèn)干預(yù)程序的效果，共包括18種方法：擴(kuò)大和替代性溝通、基于關(guān)系發(fā)展的療法、暴露法、運(yùn)動(dòng)法、功能性溝通訓(xùn)練、基于模仿的干預(yù)、啟動(dòng)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練（表達(dá)和理解）、按摩療法、音樂(lè)療法、多元組合法、圖片交換溝通系統(tǒng)、還原法、手語(yǔ)教學(xué)、社交溝通干預(yù)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、基于科技的干預(yù)、心智解讀訓(xùn)練。

第三類是很少或沒有研究顯示，干預(yù)程序?qū)τ诜鹤蚤]癥的個(gè)體有效，需要更多研究來(lái)確認(rèn)干預(yù)程序是有效、無(wú)效或有害的自閉癥治療方法，共13種。

目前，大部分有效的自閉癥治療方法都是從應(yīng)用行為分析法（ABA）發(fā)展而來(lái)的。該類標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)到2012年，隨著時(shí)間的推移，已經(jīng)逐步地研究出更多科學(xué)的、具有循證依據(jù)的方法運(yùn)用到自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練之中。另外，這三類訓(xùn)練方法是否適合我國(guó)自閉癥兒童，還需要的專業(yè)人員用實(shí)踐去進(jìn)一步證明。比如，最近在國(guó)內(nèi)公認(rèn)訓(xùn)練效果比較好的“自閉癥譜系障礙的早期介入丹佛干預(yù)模式”卻不在一二類之中。再如音樂(lè)療法，最近的Meta分析表明對(duì)絕大多數(shù)自閉癥兒童是有效的。

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