自閉癥、語言障礙與全面發(fā)育遲緩的預后是怎樣的呢?
一、自閉癥
兒童自閉癥是一個終身性疾病,預后差。早期診斷和積極干預對自閉癥兒童非常重要,通過早期積極干預,可明顯改善自閉癥兒童的癥狀。目前的研究結(jié)果顯示,自閉癥兒童的預后與多種因素相關,包括以下內(nèi)容。
1、診斷和干預的時間:早期診斷并在發(fā)育可塑性最強的時期(一般為3歲以前)對患兒進行長期系統(tǒng)的干預,可最大限度地改善患兒的情況。
2、早期言語交流能力:5歲前能出現(xiàn)功能性言語的患兒,預后相對較好。
3、病情嚴重程度及智力水平:患兒病情越重,智力越低,預后越差;反之,病情越輕,智力越高,預后越好。
4、有無伴發(fā)疾?。喝绻純喊榘l(fā)有結(jié)節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲滯、癲癇等疾病,則預后較差。
自閉癥兒童的治療以教育和訓練為主,目的在于改善核心癥狀,即促進社會交往能力、言語和非言語交流能力的發(fā)展,減少刻板重復行為。同時,還要促進患兒的智力發(fā)展,培養(yǎng)其生活自理能力,減少不適應行為,改善生活質(zhì)量?;純捍嬖诙喾矫娴陌l(fā)育障礙,因此在治療中應該根據(jù)患兒的個體情況,將行為矯正、教育訓練、結(jié)構(gòu)化教學等相應課程訓練與藥物治療結(jié)合起來,形成綜合干預治療。
二、語言障礙
語言障礙的發(fā)生常常與多種危險因素如聽力障礙、語言環(huán)境剝奪、構(gòu)音器官異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關。預后情況取決于自閉癥兒童初診時的語言測試得分、是否并發(fā)其他發(fā)育障礙、家庭環(huán)境、父母受教育水平、患兒接受干預的時期和程度。1. 5-3歲是兒童語言發(fā)育最迅速的時期,也是最佳的干預時機。患兒的病情發(fā)現(xiàn)得早,及時進行早期干預,專業(yè)醫(yī)生與養(yǎng)育者共同合作,營造良好的語言環(huán)境,能夠有效促進患兒的語言康復。
三、全面發(fā)育遲緩
全面發(fā)育遲緩是一大類具有高度臨床和遺傳異質(zhì)性的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,還常伴隨有注意缺陷多動障礙等多種精神行為障礙。全面發(fā)育遲緩是全球兒童主要的致殘原因之一,其病因復雜,涉及遺傳和環(huán)境等多種因素,臨床表現(xiàn)復雜多樣,異質(zhì)性強。早期評估對盡早發(fā)現(xiàn)兒童是否需要早期干預雖然很有價值,但并不能準確預測未來的病情發(fā)展。并非所有的全面發(fā)育遲緩患兒日后均會發(fā)展為智力障礙,一些輕度患兒通過適當?shù)闹С中源胧?歲之前可能恢復至正常功能范圍。
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